Tüükad

Jalgade valgus deformatsioon

Jalgade valgus deformatsioon - patoloogia, millega kaasneb jalgade lamestamine ja nende "sisenemine" seestpoolt. Valdkonnas pahkluud ja jalalaba moodustub valgus (X-kujuline) kumerus, kand toetab pinnal oma ülemisse serva. Seisukohas, kus jalad sirgendatakse koos, paiknevad kreenid 4 või enama sentimeetri kaugusel üksteisest. Põhjuseks areng võib olla sidekoe düsplaasia, emakasisene rikkumise jäsemete areng, samuti vale kingad lapsepõlves, spastilisus, parees, halvatus, ainevahetuse ja endokriinsüsteemi häired. Mõnikord on jalgade valguslik deformeerumine üks posture rikkumise tagajärgedest. Diagnoos tehakse eksami, planktonograafia, radiograafia ja alamõõtmise põhjal. Esimestel etappidel ravi on konservatiivne, sisaldab füsioteraapiat ja ortopeediliste jalatsite kandmist. Tuntuks kõverikuks tehakse kirurgiline korrektsioon.

Jalgade valgus deformatsioon

Valgus deformatsioon suu - kõverus teljega suu, kusjuures midfoot jätta kand pöördub väljapoole, seesmisel serval ka ära jätta. Kui patsiendi positsiooni seisvat jalad nähtavat informatsiooni X-kujuline deformeerumise piirkonnas pahkluuliigese ja hindfoot - ühenduse juures sisemine pahkluu kand paiknevad väga kaugel üksteisest. Patoloogia leiab aset varases lapsepõlves. Täiskasvanutel võib see areneda tingituna lamedate jalgade süvenemisest, samuti erinevate traumaatiliste ja mittetraumaatiliste tegurite mõjul.

Jalgade evolutsiooniliselt konditsioneeritud vorm annab oma maksimaalse efektiivsuse toeks ja liikumiseks. Pöiapäraliigesed luud, metatarsals ja varbad hoitakse tugeva nöörid ja kõik "disain" tervikuna liigub, stressitaluvusega haridus, polsterdus käimise ajal ja töötab. Amortisatsioon muutub võimalikuks tänu suu kumerale kaarele: pikisuunaline ja risti. Tänu juuresolekul need koodid kõik peamised koormuse kui toetust tavaliselt jaotatud kolme aspekti: viienda metatarsaalluu, kandluu ja esimese metatarsaalluule.

Üksikute elementide (luud, lihased, sidemed) kuju, suuruse või funktsionaalsete võime kaasasündinud või omandatud rikkumine mõjutab kogu jalga ülejäänud osa. Anatoomiliste koosmõjude seos on katkenud, koormus jagatakse ümber. Mõnel juhul on suu kaare lamestatud, mis põhjustab patoloogiliste muutuste edasist süvenemist. Kui lamedate kudede kulgeb edasi, on metatarsuse, tarsuse ja sääreosa luud muutumas üha enam üksteise suunas, moodustades jala valgus-deformatsiooni.

Jalavalgus deformatsiooni põhjused

Valguspuksade moodustumise peamine põhjus on reeglina kaasasündinud sidekoe düsplaasia. Riskifaktoritega - trauma (murd suu luumurrud ja sidemete rebendeid), osteoporoos, endokriinsed haigused (diabeet, kilpnäärmehaigus) ja liigne koormus jala tõttu ülekaalust. Valgus-jalad võivad olla ka üks halvema poose manifestatsioonid. Mõnel juhul (kaasasündinud anomaaliaid) jala deformatsioon avastatakse vahetult pärast sündi, kuid tavaliselt tekib siis, kui laps hakkab kõndima ja süvendab seljas vale jalatsid, vähene kehaline aktiivsus või kirjaoskamatu valitud kasutamise. Valgusjalgade areng vanemas eas on tavaliselt esinenud raseduse ajal või terve kogus kaalu juba olemasolevate lamedate jalgade vastu. Jalgade halvatuses ja luude traumas võib valgus deformeeruda ilma eelnevalt olemasolevate lameda jaladeta.

Jalali valgus deformatsiooni klassifikatsioon

Sõltuvalt arengupärandist eristavad ortopeedia- ja traumatoloogiaspetsialistid järgmist tüüpi valguspuksi:

  • Staatiline. See on üks seisundi rikkumise ilmingutest.
  • Struktuurilised. See tekib kaasasündinud patoloogias - talutaja luu vertikaalne asend.
  • Kompenseeriv. See on moodustatud lühenenud Achilleuse kõõlustega, sääreluu torsioon siseküljes ja pahkluu liigendjooneline nihe.
  • Paralüütiline. See on üleantud entsefaliidi või poliomüeliidi tagajärg.
  • Spastiline. Tekib fibulaarse ekstensori lihasspasmid.
  • Hüperkorrektsioon. Murtud koerajalgade ebaõige kohtlemisega.
  • Riikatis. Seda täheldatakse rakhetites.
  • Traumaatiline. See areneb pärast jalalabade, pisarate ja sidemete rebenemiste murrudest. Kui ümberjaotamise koormus ja telje jäseme rikkumise võib tekkida pärast raske kompenseeriv vigastused Pealmine osakonnad (säär, puusapiirkonna ja vigastuste põlveliigese).

Võttes arvesse valgus-jalgu kolme astme raskusastet:

  • Kerge kaal. Kõrgus pikivõlvi - 15-20 mm, kaldenurga kand - 15 kraadi, nurga võlvi kõrgus - 140 kraadi, jalalaba tõmmatud 8-10 kraadi, tagumise osa asuks valgus asendis nurgaga 10 kraadi.
  • Keskmine. Kõrgus võlvi - 10 mm, kaldenurga kand - 10 kraadi, nurga võlvi kõrgus - 150-160 kraadi rearfoot salvestatud valgus asendis ees eraldatud 15 kraadi.
  • Raske. Kõrgus arch - 0-5 mm, kaldenurk 0-5 kraadi kreeni, arch kõrgus nurk 160-180 kraadi, väljatõmbamise ees ja taga jala valgus positsiooni osakondade üle 20 kraadi. Pidev valu Chopari ühisel alal. Deformatsioon ei anna konservatiivset korrektsiooni.

Jalavalgus deformatsioon sümptomid

Patsient on mures valu pärast jalgsi või staatilist koormamist, eriti vale kinga kasutamisel. Samuti on pingeid, valu alaseljaliides ja kõnnakuhäired. Rasketel juhtudel muutub valu sündroom peaaegu konstantseks. Kui väline uurimine näitas mitmeid tüüpilisi muutusi: patsiendi toetub põrandale ei ole välisserva jala ja kogu pind on tuvastatud dorsiflexion eesmise tagumise osani. Sisemine pahkluu all on määratletud talade eend, mis on tekkinud taluse pea nihkumise tõttu. Mõningatel juhtudel on selle väljaulatuvuse all veel üks - sääreluu kontuur. Esiosa on tagantpoolt kõrvale paigutatud. Jalaga pikisuunaline telg on kumer. Kate on kaldu väljastpoolt ja toetub põrandale mitte keskmise poolega, vaid sisemise servaga. Väline pahkluu tasandatakse välja, sisemine pahkluu ulatub välja.

Patsiendi seisundis asuvad üksteise vahele jäävad jalad koos nendega ühendatud jalad. Kõhupiirkonnast sissepoole jääb kõhutükkide alumise osa kaldenurk. Palpatsioon näitas valus punktides piki servast jalatalla aponeuroosi all navikulaarse luude ja hüppeliigese napilt välimine ots. Sageli Samuti märgiti hajus valu jalalihaseid, eriti väljendatakse tagaküljel jalg eespool kand (põhja Kaksiksääremarjalihas), sisepind säärt ja piirkonna esi- hari sääreluu. Lihasevalu põhjustab suurenenud stress ja pidev stress, mis tuleneb jalga normaalse funktsiooni kahjustumisest.

Tavaliselt tekib patoloogia lapsepõlves. Ravi puudumisel või ebapiisava ravi korral püsib deformatsioon kogu elu vältel, kuid enne funktsionaalsete häirete tekkimist ei pöördu patsiendid arsti poole. Relapseerumine võib areneda igas vanuses. Noortel ja noortel võib valu koosneda ka valgus deformeerumisega. Patsiendid küps ja eakate morfoloogilised muutused, reeglina ei süvenenud, on levimus funktsionaalseid häireid. Valu halluks valgus jala täiskasvanueas sageli ilmuvad taustal suurenes stressi ja muutuste üldise seisundi keha: viimase raseduskuu jooksul, kiire kaalutõus, menopausi, samuti pärast kaua aktiivne muutuste tõttu elutingimused või aheldatud voodi raske haigused.

Jalali valgusdeformatsiooni diagnoosimine

Diagnoos tehakse välisilmingute ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal. At väline uurimine, arst juhib tähelepanu laugemaks kaared suu eend sisemise ja välimise silumiseks pahkluu ja kanna edasi kõrvalekallet. Diagnostika kinnitamiseks ja deformatsioonitaseme kindlaksmääramiseks viiakse läbi planeerimine, jalgade ja submeetri mõõtmine. X-ray näitas langust kõrgus arch, rikkumise interpositsiooniga ees, keskel ja taga osade jala, samuti üksikute tarsaalliigesed luud liigestes. Podomeetriat kasutatakse jalgade koormuse jaotuse hindamiseks. Nurkade, parameetrite ja indeksite arvutamiseks kasutatakse arvutusplokotograafiat, mis võimaldavad kindlaks teha lamelliha olemasolu ja tüübi.

Spastilise ja paralüütilise deformatsiooniga patsiendid suunatakse konsulteerimiseks neuroloogile või neurokirurgile. Kui te arvate endokriinsüsteemi haigust, määratakse endokrinoloog. Kui kahtlustatakse osteoporoosi, on vajalik densitomeetria, kahekordne röntgenkiirguse imendumõõtja või fotonapüstomeetria. Kui osteoporoosi põhjus on kliimasteriline sündroom, on patsiendil konsulteerimine günekoloogiga.

Jalgade valgus deformatsiooni ravi

Ravi viib ortopeedid või traumatoloogid. Kui valgus deformatsioon jala laste tõhus konservatiivne ravi, mis hõlmab seljas ortopeedilised kingad massaaž, osokeriit, parafiini, muda, magnet, Diadynamic, elektroforees ja kasutamise ravi. Kirurgilised sekkumised on harva vaja ja tavaliselt läbi kaasasündinud vertikaalne talus asukoha või lühendamine Achilleuse kõõluse. Lisaks sellele, kui vertikaalne ram kehtib kombineeritud tehnikat Dobbs: esimene peatus väljundi õigesse asendisse maamärgi heidab, ja seejärel määrata talo-navikulaarse ühendusega kasutades K-traat ja viia täielik perkutaanne Achilleuse tenotomy. Seejärel paigaldage krohv 8 nädala jooksul, seejärel määrake trakside kandmine, seejärel - ortopeedilised jalatsid.

Täiskasvanud patsientide konservatiivse ravi võimalused on piiratud ja valguspiirkonna operatsioon on vajalik. Sõltuvalt tüübist ja aste lampjalgsus võib läbi viia resektsioon talo-kandluu ühine Arthrodesis astragalocalcanean ühine, kõõluse siirdamise kaua peroneus longus ja muud artroplasticheskie operatsiooni.

Valgus jalgadeformatsioon lastel

Valgus jalgadeformatsioon lastel

Vastavalt valgus Deformatsiooni realiseerida selliseid deformatsiooni suu imikutel, mille kohaselt samm pingul suruda ja õgvendamiseks põlvi, vahemaa siseservade pahkluu on suurem kui 5/4 cm. Sel juhul sõrmede ja kanna paindub väljapoole ja sissepoole jalavõlvile "täis" sees. See jalgade kõverus on X-kujuline, vastupidiselt jalgade varus (O-kujuline) deformatsioonile. Kui valgus'e deformatsiooniga kaasneb jalgade kaare kõrgus, siis räägitakse jalgade lame-valgus deformatsioonist lastel. See on patoloogia vorm, mis sagedamini esineb pediaatrilises traumatoloogias ja ortopeedias.

Valgus jalgade kurnatuse põhjused lastel

Lapse suu valgus deformatsioon võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul on jalajoone kuju ja asukoha emakasisene häired määrava tähtsusega ja jalgade deformatsioon diagnoositakse juba lapse elu esimestel kuudel. Kõige tõsisemad kaasasündinud jalgade deformatsioonid on "kibuvitsad" või "vertikaalne ram".

Omandatud valgus suu inetus lastel on seotud puudujäägid kõõluse ja sidemete ja kõrvalekalded lihasluukonna lapse arengut. Selliseid kõrvalekaldeid tuvastavad tavaliselt 10-12 kuud, kui laps üritab esimesi sõltumatuid samme astuda. Jalgade valgus deformeerumine toimub sagedamini lihaste hüpotensiooniga nõrgestatud laste puhul. Põhjused viimane saab kaetud enneaegselt, loote alatoitumise, kaasasündinud nõrkus sidekoe, sagedased haigused väikelastele SARS, bronhiit, kopsupõletik. Eriline roll jalalihas-luude ja luuaparaadi nõrgendamises on rahhiid. Rikkumine staatiline ja dünaamiline suhted alajäsemete teisese arendab lastel neuromuskulaarsete haigustega: polüneuropaatia, ajuhalvatus, lihasdüstroofia, lastehalvatuse. Lapse jalgade valgus deformeerumine võib olla liigse kehakaalust tingitud ülekaalulisuse ja ülemääraste koormuste tagajärg.

Mõnikord areneb jalgade valgus deformeerumine lastel pärast lihaste, lihaste, näätsude ja jalgade luude ning kipsi jäseme püsimist. Harvematel juhtudel toimub suu valgus deformatsioon lastel, kellel on düsplaasia ja kaasasündinud puusade dislokatsioon. Laste jalgade valgus deformatsioonide põhjused võivad olla jalgade lapse varane seadistamine, jalatsite vale valimine (liiga pehme ja jalgade halvasti kinnitamine).

Mis nõrkus lihastoonuse raskuse all kaalu lapse arch tasandab, tibiaalsses ja lihased ja kõõlused suu sõrmed venitatud ja nõrgenenud ja ei hoia suu optimaalse positsiooni. Laste jalgade valgus deformatsioon liigub pahkluu liigasse sissepoole ja kanded ja varbad on väljapoole.

Valgus jalgadeformatsiooni sümptomid lastel

Enamikel juhtudel leiavad vanemad lähemale 1 aastale, esimesel korral pärast lapse esimesi samme, esimesi märke jalgade valgus deformatsioonist lastel. Sel juhul juhib tähelepanu sellele, et lapsega jalutamisel ei tule kogu jalg, vaid selle sisemine serv.

Aja möödudes omandab jalg X-kujuline kuju, kõnnak muutub ebamugavaks, ebakindlaks ja segunemiseks; lapsed, kui nad mängivad eakaaslastega, väsivad, kurdavad alajäsemete ja lülisamba valu. Õhtul põdutab lapse jalg, vasika lihastes võib esineda krampe. Lapse jalanõude uurimisel on märgatav ebaühtlane kulumine - kingad löövad mööda talla sisepinda.

Valgus suu inetus lastel võib põhjustada arengu lampjalgsus, jäsemete lühenemine, skolioos, degeneratiivsed ketas haigus, vaagna tüvi, põlve ja pahkluu liigeseid jalad, artroos.

Valgus deformatsioonide diagnoosimine lastel

Valgus deformatsioon suu, laps võib kahtlustada lastearst, kuid lõpuks kohut juuresolekul patoloogia ja aste selle tõsidusest võimaldab ainult läbivaatuse lapse laste traumatoloog ja eriuuring. Kui laps juhib tähelepanu kontrolli kõrvalekalle varvaste ja kanna väljapoole, silumiseks kaared ja nihe siseosas suu - sees.

Laste jalgade valgus deformatsioonide diagnoosimise probleemide lõplikuks lahendamiseks lastel toimub jalgade radiograafia, arvutipõhine planeerimine ja submaria. 3 väljaulatuvate osade jalgade röntgenkiirte mustritel on võimalik näha peatuste positsiooni muutusi üksteise suhtes. Arvuti planeerimine võimaldab teil arvutada jalgade erinevaid morfoloogilisi parameetreid. Sub-mõõtmise abil hinnatakse koormuse jaotus jalgade erinevatesse osadesse. Arvutipõhine vaatlus võib tuvastada muutusi, kui valgus jalajälvete kliinilised tunnused lastel pole veel ilmnenud. Mõnel juhul võib selguseesmärgil olla vajalik liigeste ultraheliuuring.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi patoloogia väljajätmiseks peaksid lapse neuroloog läbi vaatama lapsed, kellel on jalgade valgusdeformatsioonid.

Valgus deformatsioonide ravi lastel

Laste jalgade valgusdeformatsioonide ravi eesmärk on taastada oma normaalne vorm ja funktsioon, tugevdada lihaste ja sidemete aparaate.

Jalaliha kaasasündinud valgusde deformatsioonides võivad lapsed kipsplaatidel jälgi eemaldada. Apteegi valiku ja modelleerimist teostab pediaatriline ortopeed, võttes arvesse deformatsiooni tüüpi ja normist kõrvalekaldumise määra.

Järgmise sammuna (ja juhul omandatud halluks valgus jala lapsed - algusest peale), kes soovitas jalavann, massaaži käigus (lumbosacral piirkonna ja liigeste jalad, jalad), parafiini, osokeriit ja muda rakendused, elektroforees diadynamic ravi, magnet ravi, jala ja jala lihaste elektrostimulatsioon, ИРТ. Kasulik ravi ujumine ja harjutusravi.

Lastega, kelle valgus on jalgade deformatsioon, on vaja valida üksikute funktsionaalsete sisetallide või spetsiaalsete ortopeediliste jalanõude, mille jalg ja kand on jäigalt külgmised fikseeringud, tõus.

Valgus deformatsioonide operatiivseks raviks kasutatakse lastel jalasid suhteliselt harva lastel (ligikaudu 7% juhtudest). Lastel jalgade valgusdeformatsiooni korrigeerimise meetod määratakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogia tunnuseid ja raskusastet. Kõige levinumad pediatraalsed traumatoloogilised ortopeediad olid pikkade lihaste kõõluste siirdamise meetodid suu siseserva ja Achilleuse kõõluse pikenduse jaoks; talon-nurkliigese liigeste artrodees, välise fikseerimisseadme kasutamine jne

Valgus jalajälvete prognoosimine ja ennetamine lastel

Lapse jalgade valgus deformatsioon võib jõuda tõsistele astmetele, mis ei ole mitte ainult väljendunud kosmeetiline defekt, vaid põhjustab ka jäseme funktsionaalseid häireid kuni puueteni noorte inimeste kehas. Madala deformatsiooni ja õigeaegse ravi korral on jalajälje täielik taastamine võimalik.

Et vältida jalgade valgusdeformatsiooni arengut lastel, tuleks lapse alajäsemete koormus välistada kuni 7-8 kuud. On vaja järgida ratsionaalset režiimi, sealhulgas karmistamist, võimlemist, ennetavat massaaži, piisavat toitumist, piisavat magamist ja jalutuskäike. Tähtis on varhiidi, D-vitamiini ja mikroelementide ennetamine.

Kohustuslikul alusel peaks regulaarselt külastama pediaatritötajaid, samuti eri profiiliga spetsialistide (sh lasteaia kirurg ja ortopeed) läbiviidud ennetavaid uuringuid. Tuleb pöörata tõsist tähelepanu lapse kingade korrektsele valimisele: see peab olema suuruselt (mitte väike ja mitte suur); kvaliteetne looduslikest materjalidest; pinguldatud kaartelugeja, jäik tagumine ja külgmised osad.

Valgus suu kurnatus: sümptomid ja ravi

Jalali Valgus deformatsioon - peamised sümptomid:

  • Kõndimise rikkumine
  • Suurenenud temperatuur mõjutatud piirkonnas
  • Jalgade deformeerumine
  • Tundlikkus piirkonnas
  • Näriliste välimus
  • Jalgade valu
  • Valu tekkekohas
  • Pöial püksi kõrvalekalle suu sees
  • Punetus jalga deformatsioonikohas
  • Kalluste areng
  • Varba liikumise häired
  • Pikemate jalgadega jalgade raskused
  • Pikaajaline püsiv valu
  • Kergete jalatsite kandmisel jalgade valu
  • Võimetus kõndida kontsad

Jalali Valgus deformeerumine on tavaline ortopeediline probleem, mida iseloomustab suurte varbade paigutuse kõrvalekalle. Samal ajal võib see patoloogia mõjutada mitte ainult pöialt jalgsi, vaid ka jala, pahkluu, jalgade ja isegi reie kaela. Selle patoloogia peamine omadus on "X" -jooneline deformatsioon, mistõttu on võimatu kõndida teiste ortopeediliste probleemidega. Tavaliselt tekib see haigus lastel, aga ka täiskasvanutel diagnoositakse seda. See võib olla trauma, sisesekretsioonisüsteemi patoloogiate, artroosi või osteoporoosi tagajärg.

Haigus on tingitud metatarsaarsetest liigestest tingitud deformatsioonist - need paistavad lõtvana ja põhjustavad eesmise löögi häireid, suurendades kõõluste ja sidemete amplituudi. Selle tulemusena liiguvad jalad sissepoole. Kõige sagedamini diagnoositakse pöidla valgus deformeerivus täiskasvanutel ja võrdsel määral-valgus-deformeerumine lastel.

Põhjused

Nagu juba eespool mainitud, esineb sageli see haigus lastel, seega peamised põhjused on geneetilised. Laps juba sündinud selle haigusega või võivad omandada väga noorelt tõttu enneaegne tõstmine jalgadel või pikaajaline seistes (nt väljakul) või tingitud ülemäärase jõupingutusi vanemate tagamaks, et nende laps läks kiiremini.

Ka selle haiguse arengut põhjustavad lapsed võivad olla järgmised:

  • endokriinsed patoloogiad;
  • kaasasündinud osteoporoos;
  • ainevahetushäired;
  • D-vitamiini puudumine ja rickety jäsemete tagajärg.

Täiskasvanute deformeerumise põhjused on:

  • jäsemete traumaatilised vigastused;
  • liigese artroos ja teised degeneratiivsed-põletikulised patoloogiad;
  • ebaõige käik;
  • koerajalg ja lamedad jalad;
  • suurenenud koormus jalgade esiosas, kuna jalatsite kandmine on konksude või kitsaste ninaga kingad, mille puhul on jalgade verevarustus halvenenud.

In halluks valgus jala rahva nimetatakse "luu", sest koht kumeruse pöidla moodustatakse kondine kasvajate, mis toob palju ebamugavusi, sest kuna see on raske leida sobivat kingad. Lisaks sellele suureneb see kasv ilma ravita ja suureneb ja lööb, mistõttu kõnnib inimene tõsist valu.

Sageli puutuvad vanematega lapsed nende diabeedi väljakuulutamises, nagu deformatsioon hobuste korter-valgus. Inimestel, seda patoloogiat nimetatakse lamedaks, ja seda iseloomustab jalgade "lohutamine" küljele kulunud reljeefi moodustamisega. Geneetiline eelsoodumus lastel jalgade deformatsioonil equino-flat-valgus mängib olulist rolli. Kuid selle rikkumise põhjused seisnevad ka ebamugavate jalanõude kandmises ja lapse ebaõiglasel tõstmisel jalgadel.

Pange tähele, et vastavalt ICD-10-le on iga deformatsioonil oma koodid. Seega on ekvino-flat-valgus deformatsioon või lamedad jalad kodeeritud koodiga M21.4 ja klassikaline lame-valgus deformatsioon lastel on M21.0. Lisaks sellele tähistatakse koodiga Q66.5 geneetiliselt määratud arengutegurite (kaasasündinud) patoloogiat.

Sümptomatoloogia

Selle patoloogia sümptomid arenevad sõltuvalt liigestest. Hobuse-flat-valgus deformatsiooniga, kõnnakuhäired, pikaajalise seisva või kõndimisega valu, suuasendi kumerus ja nihke sissepoole.

Nendel juhtudel, kui nn luu leitakse lastel või täiskasvanutel, on sümptomid järgmised:

  • valu tekkekohas;
  • jalgsi suurt jalgade kõrvalekalle ja tema ja teiste sõrmede mobiilsus;
  • valu kitsaste kingade kanda ja võimetus kõndida jalatseid kantavatel kanadel;
  • pikkade jalgadega jalgade raskust ja valu.

Lisaks sümptomid võivad olla kohalikud - punetus deformatsioon, turse "luu", tõstes temperatuuri kohas nahakahjustus (site tunneb "kuum"), arendades calluses ja konnasilmad.

Selle haiguse ravi on peamiselt kirurgiline - konservatiivne ravi võimaldab ainult vähendada haiguse ilminguid ja aeglustada deformatsiooniprotsessi arengut protsessi algfaasis.

Samal ajal on võrdse lameda valgus deformatsiooni ravi vastupidi valdavalt konservatiivne. Ja see on efektiivne enamikul juhtudel, eriti lapsepõlves. Seetõttu peate ülalnimetatud ortopeediliste häirete korral kiiresti ühendust ortopeediarstiga, kes diagnoosib ja määrab piisava ravikuuri, mis võimaldab vältida tüsistusi ja tõsiseid kirurgilisi protseduure.

Diagnostika

Diagnoos selliste haiguste nagu suu valgus deformeerumine laps, asutatud põhjal visuaalne kontroll ja röntgenileiu uuringud. Kui patsiendile on diagnoositud rikkumise hobuste-Plano-valgus inetus, diagnoosimiseks on loodud ainult kaebuste põhjal ja visuaalne kontroll kui tõsine radioloogilised muutused, eriti varajases staadiumis haiguse, ei täheldatud.

Ravi

Tavaliselt ilmnevad jalgade jala deformatsiooni sümptomid lastel ajal, kui väikelapsed hakkavad kõndima. Jalali lameduse tõttu ei saa laps kindlalt oma jalgadele tugineda ja tema jalanõud vananeda ebaühtlaselt. Viies arstiga võimaldab haigust tõhusalt ravida - füsioteraapia meetoditega. Füsioteraapia hõlmab massaaži sisaldava väikese patsiendi hoidmist, mis võimaldab teil parandada jala verevarustust ja pehmendada lihaseid ja sidemeid, taastades seeläbi tavalise kergenduse.

Samuti hõlmab ravi spetsiaalsete ortopeediliste jalanõude kasutamist või ortopeediliste sisetaldade kasutamist - see on kõige parem, kui neid tellitakse. Jalakaalu võrdsed-valgus-deformatsioonravi tehakse spetsiaalsete harjutuste komplekti abil, nagu sokid jalutades, silindriliste esemete jalgade jooksmine jne.

Kui me räägime kurikuulsate "luude" kohtlemisest, siis juhtub olema ainult kirurgiline, eriti kui see ei alga õigel ajal. Kaasaegses meditsiinipraktikas on mitmeid toiminguid, mis võimaldavad sellest probleemist lahti saada, kuni laser eemaldub laserist ja asendab liigeseid, kuid tõsi on, et 10% juhtudest esineb inimestel uuesti deformatsioon.

Esialgsetes etappides võimaldab suurt varba valguskõrguse konservatiivne ravi hea mõju. Kõige tõhusam meetod on massaaž, mida viib läbi patsiendi meditsiiniasutuses spetsialist või patsiendil kodus. Massaaž võimaldab välja töötada fikseeritud piirkondi, suurendada verevoolu ja vähendada põletikku liigestes. Samal ajal on massaaž vastunäidustatud juhtudel, kui liigespõletik - bursiit - esineb deformatsioonitsoonis. Massaaž toimub 15-20 sessiooniga kursustel ja see viiakse läbi vähemalt 4 korda aastas enne täielikku taastumist. Selles massaažis hõlmab sisegrupi jalgade ja põsed, samuti istutuslihaste massaaž.

Kui rääkida kirurgilisest ravimisest, on see operatsioon laseriga kõige kulutõhusam. Selle patoloogia ravi kohta on andmeid spetsiaalse fikseerimisbussi abil. Seda saab kas kanda magama jäädes või pikka aega kulutada kogu päeva (olenevalt mudelist). Kuid taas on selline ravi efektiivne ainult haiguse alguses.

Nagu eespool mainitud, on kõigi laserravi kõigi kirurgiliste meetodite puhul parimad tulemused ja seepärast muutub see igal aastal populaarsemaks vaatamata protseduuri suhteliselt kõrgele maksumusele. Laserravi on minimaalselt vastunäidustatud, nii et see sobib kõigile inimestele (nii täiskasvanutele kui ka lastele, kellel on see deformatsioon). Lisaks sellele on laserravi minimaalne rehabilitatsiooniperiood - inimesed võivad protsessi mõne nädala jooksul taastuda, samas kui tavaline operatsioon nõuab mitu kuud rehabilitatsiooni.

Kui arvate, et teil on Jalgade valgus deformatsioon ja selle haigusega seotud sümptomid võivad ortopeedil aidata teid.

Soovitame kasutada ka meie online-diagnoosi teenust, mis sümptomite põhjal valib võimalikud haigused.

Osteoartriit pahkluu - patoloogiline seisund, mida iseloomustab kaotuse liigesekõhre liigesed koos järgneva rikkudes selle toimimist. Alates haiguse mõjutab peamiselt vanemad inimesed, kuid need, kes kannatavad liigse kehakaalu, võib selline seisund tekkida noores eas. Kui haigus mõjutab mitte ainult liigestes, vaid ka ümbritsevate kudede - sidemete, kõhre, luu, nii haiguse toob tõsiseid ebameeldivusi mees, sest ta mitte ainult tunneb valu, vaid ka ta ikka täheldatud ebanormaalne kõnnak deformatsiooni tõttu pahkluu - sel juhul rääkige hüppeliigese osteoartriidi deformeerivast.

Ristlõikepind - toimib patoloogilise seisundina, mida iseloomustab esiotsa lamedus ja pöidla kõrvalekalle. On märkimisväärne, et naistel on sageli haigus - mehed diagnoositakse seda 20 korda vähem.

Flat - see on selline deformatsioon suu piirkonnas, mis vähenemine oma võlvid suhtes, mille tulemusena vähenes ühtekokku nende loomupärase summutamine ja kevadel funktsioone. Lampjalgsus, mille sümptomiteks on näiteks põhilised ilmingud nagu valu vasika lihaseid ja tunne jäikus neid väsimus kõndimisel ja pikaajaline seistes, suurendades valu jalgades lõpuni päeval jne, see on kõige levinum haigus, mis mõjutab jalad.

Flegmon - haigus, mida iseloomustab pankrease difusioonipõletik. See mõjutab peamiselt tselluloosi. Patoloogial on üks, ainult sellele iseloomulik tunnus - tunnus - põletikul ei ole selgelt piiritletud piire. Ta võib vabalt ja kiiresti levida pehmetesse kudedesse, seades ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule.

Carbuncle on põletikuline haigus, mis mõjutab juukseid, rasunäärmeid, nahka ja nahaalust kude. Reeglina võib põletikuline protsess levida naha sügavate kihtidega. Enamasti paiknevad kaelal paiknevad mürgised kahjustused, kuid on ka võimalik, et need esinevad tuharatel või õlaribadel.

Füüsiliste harjutuste ja enesekontrolli abil saab enamik inimesi ilma meditsiinita.

Vargus valgus deformeerumine

Valgus deformatsioon esimese varba (halluks valgus) - ortopeediliste patoloogiate mille juures deformeerumine suure varba mediaalsele tasemel metatarsofalangeaalliigese kõrvalekalle pöialuu peade sissepoole ja pöidla - välisküljele.

Sisu

Üldteave

Sõrmuste kõige sagedasem patoloogia on varvaste valgus väärarusaam. Kirjeldus selle tingimuse leitud nootide 1769 aasta ravitseja kanalid ja esimene üksikasjalik kirjeldus terapeut kuulub Hutter (1871).

Valgusi deformatsiooni kirjeldati ka 1911. aastal. Albrecht - vene ortopeediline arst, kes märkis selle patoloogia seost podagraga.

Üks põhjuseid halluks valgus jalaga kirjeldatud 1852 Dr. Brock, kes on seotud tekkimist tüvede seljas vale kinga mudeleid.

Pöidla deformeerumine kõrvalekaldega väljastpoolt leiab peamiselt 30-aastastel naistel. See patoloogia sageli mõjutab naisi Venemaal, Ameerika ja Euroopa riikides kui naisi Aasia ja Aafrika piirkonnas, mis on seotud jalatsite spetsiifilisusega.

Sagedus haiguse suureneb vanusega - vanuses 15-30 aastat halluks valgus avastati 3% inimestest 31-60 aastat - 9% meestest ja 16% üle 60 inimest.

Probleem ei ole ainult esteetiline iseloom - at valgus kaardus esimese (suur) varba progresseerumise patoloogia hakkab tõrjudes teiste varvaste jalalaba, provotseerida arengut nende Hammer tüve.

Aja jooksul põhjustab haigus patoloogilisi muutusi jalgade kõikides struktuurides (kõõlused, sidemed, luud ja liigesed), mille tagajärjeks on:

  • metatarsofalangealsete liigeste deformeeriv artroos;
  • krooniline bursiit (limaskesta kottide põletik);
  • metastarsajate kondide pea peaaegu eksostaasid (healoomulised luud ja kõhrikud);
  • kombineeritud või põiksuunalised lamedad jalad;
  • varus (nihkunud sissepoole) I metatarsaali luu kõrvalekalle.

Vormid

Tavaliselt on metatarsaali luud rangelt üksteisega paralleelsed. Mõjul kahjustav tegur esimese pöialuu deformeerub ja kallutatakse külgsuunas (väljapoole), kusjuures stop on moodustatud kühm punnis väiksus on düsfunktsiooniga kõõluste, et nad on kaotanud elastsuse.

Sõltuvalt raskusastmest eristatakse patoloogiaid:

  • Haiguse varajane staadium, kus suu pöialde kõrvalekalle küljele ei ületa 15 kraadi.
  • Keskpositsioon, kus esimese sõrme hälve ei ületa 20 kraadi. Sellisel juhul on täheldatud teise sõrme deformeerumist - see meenutab kujuti haamerit ja tõstetakse üles pöialt.
  • Raske lava, kui pöidla kõrvalekalle on 30 kraadi. Kõik varbad samal ajal deformeeruda, lobus esimese phalanx täheldatud suur tükk, ja nendes valdkondades jalamil, kus on kõige suurem stress, töötlemata calluses moodustatud.

Arengu põhjused

Peamine tegur, mis käivitab arengu halluks valgus, on valesti sobitatud kingad (tihe virna kitsas mudelid, tihe kingad kitsas varba kingad või kõrged kontsad).

Lisaks sellele mõjutavad patoloogia arengut geneetilised tegurid ja nendega seotud haigused.

Valguse deformatsiooni areng võib olla järgmiste tagajärgedega:

  • jala ja sääre vigastused;
  • luu-lihaste süsteemi kaasasündinud nõrkus (täheldatud sidekoe düsplaasiaga, mis on süsteemne haigus);
  • polüneuropaatia, rahhiid, peaaju halvatus (see on haiguse sekundaarne manifestatsioon);
  • lamedad jalad või madal jalamargaar;
  • artriit (need on erinevad liigeste kahjustused, mis on ühendatud ühte rühma), mis kõige sagedamini areneb vanas eas;
  • psoriaatiline artropaatia - psoriaasiga seostatav krooniline põletikuline liigesehaigus;
  • podagra - ainevahetushaigus, millega kaasneb uraadi kristallide sadestumine organismi mitmesugustes kudedes;
  • suhkurtõbi (on endokriinne haigus, mille käigus valgus deformeerub tänu jalgade suurenenud stressile ja jäsemete halvale vereülekandele);
  • Downi sündroomi ja Marfani sündroomi puhul täheldatud liigeste hüper-liikumine;
  • Hulgiskleroos (krooniline autoimmuunhaigus, millega kaasneb närvikiudude müeliini aparaadi kahjustus);
  • Charcot-Marie-Toot haigus - pärilik motoorne sensoorne neuropaatia, mis väljendub distaalsete jäsemete lihaste nõrkus ja atroofia;
  • jalgade professionaalne liigne pinge (tantsijad, sportlased, kelnerid jne);
  • osteoporoos - luu krooniline süsteemne haigus, millega kaasneb märkimisväärne luumass;
  • jala kiire kasv puberteedieas (sõrme juveniilne valgus-deformatsioon).

Pathogenesis

Esimese sõrme valgus deformatsiooniga suureneb I ja II tasemete luude vahel esinev nurk ja täheldatakse esimese metatarsaali luude nihutamist. Seega hallucis mis toimub lähendajalihases hakkab liikuma väljapoole ja luu pea - moodustada "pit" (väljaulatuvaid kühm).

Tuubul ei võimalda pöidla korralikult asetada ("vaata" sissepoole) ja sõrmus järk-järgult kõrvalekalle väljastpoolt.

Punnis kühm pidevalt kogeda hõõrdumise ja surve kui kannad kingad, mis viib põletik limaskesta kott esimese metatarsofalangeaalliigese (bursiit).

Pidev rõhk põhjustab ka luukoe muutusi esimese metatarsaali luude pea, turse, valulikkuse ja "kivi" ja selle ümbritsevate kudede suurem tundlikkus.

Pöördenurga asukoha ebakorrapärane nurk ja muutus põhjustavad peavõru enneaegset kulumist, kõhrekahjustusi ja luu suurenemist märkimisväärselt. "Luu" suurenemine toob kaasa traumaatilise tõusu ja patoloogia edasise arengu.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist.

Alguses on:

  • punnavad "luud" metatarsofalangeaarsetes liigestes;
  • sõrmede falasalide proksimaalses (küünte otsa teises osas) valu, mis kõnniteel tugevneb;
  • naha punetus ja turse põsevate "luude" piirkonnas.

Keskastmes on kaasas:

  • liigespõletiku areng;
  • valu ja paistetus;
  • kasvu tekitamine metatarsaali pea piirkonnas;
  • surnukehade moodustumine (kuiv mais) sõrme keskmise falanxi all.

Ebatähtis, tõsises staadiumis on täheldatud:

  • teravad nõrgendavad valud pöidla ja jalalaba;
  • hästi nähtav nähtav väljaulatuv "luu" (lülisambapõlemine);
  • naha kerineerimine ja kõhulahtisuse teke sõrmede teise ja kolmanda faasina.

Diagnostika

Jalavalgus deformatsiooni diagnoosimine hõlmab:

  1. Haiguse anamneesi uurimine. Vestluse käigus arst selgitab, millised sümptomid viitsinud patsiendi (mõnikord terav valu seljapiirkonnas Periartikulaarse kott pöidla võib olla põhjustatud traumaatiline neuriit keskel seljanaha närvi jne). Samuti küsis arst millised tegurid vallandada valu (füüsiline aktiivsus, seljas kingad, kõndimine) ja esinevad seal ajaloo trauma, mõned süsteemi, metaboolne ja geneetilised haigused, artriit.
  2. Väline uurimine, mille jooksul arst jälgib patsiendi kõnnak (viis teha kindlaks, mil määral valu ja sellega seotud häired kõnnaku häired), uurib positsiooni esimese varba seoses teiste varbad (võib esineda erinevate prognooside ühine nihestused), uurib muu varbad ja kahjustatud piirkond (turse ja punetus näitavad jalatsi survet). Arst kontrollib ka vahemikus liikumise pöialt metatarsaalarteritele ühine, krepitatsioon ja valu olemasolu (tavaline dorsiflexion on 65-75 kraadi, ja jalatalla paindumine - vähem kui 15 kraadi). Juuresolekul ja puudumisel valu on sümptom crepitations liigesepõletik (põletik sünoviaalmembraani) ja paksenemine sarvkiht (keratoosi) näitab patoloogilist hõõrudes tingitud vale kõnnakut. Uuritud ja muutused liikumist pöidla (kui kõverdatud, kui ammutatakse keskjoonele ristisuunas ja eesmise tasapinnas), samuti seisundit naha ja perifeerse pulsisagedus.
  3. Radiograafia, mis võimaldab määrata deformeerumise taset ja tuvastada liigeste ja seotud patoloogiate subluksatsiooni. Jalakirurgia on tehtud 3 väljaulatuvast osast.

Vereülekande häirete välistamiseks on ette nähtud lainete ultraheliuuring, et välistada seonduvad haigused ja kirurgilise ravi ettevalmistamisel laboratoorseid analüüse ja CT-d.

Ravi

Suure varba valgus deformeerumise ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivne ravi on efektiivne ainult haiguse varases staadiumis. See algab Sobiva kinga mudel, mis ei põhjusta hõõrdumist ja koormuse (algfaasis haiguse mudelid seljas lai varba peatada edasist arengut patoloogia).

Arst võib soovitada kasutada:

  • spetsiaalsed tihendid pöiale, mis vähendavad kingade survet;
  • ortopeedilised proteesid, sõrme õmblemine ja koormuse jagamise muutmine jalgadele;
  • tõusud, jalgade taastamismaterjalid, piklikud harjad, edasise deformatsiooni vältimine.

Raske deformatsiooni korral võivad ortopeedilised tooted vähendada valu, kuid valu täielikult kõrvaldada. Nende toodete kasutamine pole võimalik.

Ravi põletikulise protsessi juuresolekul hõlmab:

  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine;
  • kortikosteroidide süstimine;
  • füsioteraapia (kaltsiumiga elektroforees, osookeriit-parafiinrakendused, hüdrokortisoonifonoferees);
  • šokk-laine ravi.
  • jalamassaaž, spasmide kõrvaldamine ja liigese liikuvuse taastamine;
  • spetsiaalne võimlemine;
  • kõndimine ja jookseb paljajalu.

Pöidla valgus deformatsiooni kaotamise harjutused hõlmavad järgmist:

  • väikese objekti varvaste tõstmine põrandast teie varvastega (pliiats, pliiats jne);
  • jalgade võlvide pinget ja hoidke neid mõne sekundi jooksul sellesse asendisse;
  • vahelduv varvaste painutamine ja pikendamine (kuni tundub väsinud);
  • põrandale põrandal oleva paberilehe ümardamine (läbi varbad);
  • jooksva põlve või pudeli jalgade abil 2-3 minutit;
  • Varbad lastakse külgedele ja hoitakse neid vähemalt ühes minutis.

Metaboolsete, pärilike ja süsteemsete haiguste esinemise korral on vaja ravida patoloogiat (endokrinoloog, reumatoloog ja teised kitsad spetsialistid).

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi rakendatakse Mõõduka kuni raske haigus ja ebaedu konservatiivset ravi (kuna see haigus on krooniline, aeglaselt progresseeruv milline, kirurgilised meetodid on soovitatav isegi kerge valgus deformatsioon).

Patoloogia kõrvaldamiseks kasutatakse paljusid töömeetodeid, mille eesmärk on:

  • esimese varba bursiidi kõrvaldamine;
  • pöiale moodustavate luude rekonstrueerimine;
  • tasakaalus lihase ümber liigest, et vältida relapsi.

Operatsiooni ajal mõõduka deformatsiooniga saab eemaldada ainult liigesekottide kasvu. Operatsiooni ajal eemaldatakse kogunemine väikese sisselõigete abil bursiitpiirkonnale spetsiaalse kirurgilise kirve abil, mille järel luu tasandatakse ja sisselõige õmmeldakse.

Samuti on võimalik pöidlast ja metatarsaali luudest rekonstrueerida.

Vajadus luude rekonstrueerimise järele sõltub esimese metatarsaali ja teise luu vahelise nurga vahel (kui see ületab 13 kraadi, on vajalik rekonstrueerimine).
Rekonstrueerimise ajal tehakse osteotoomia (luu lõikamine deformatsiooni parandamiseks hiljem), mis võib olla:

  • Distal (osteotoomia chevron). Seda tüüpi osteotoomia vähenemine vaheline nurk esimese ja teise pöialuu esineb abil V-kujuline lõikamine luu- ja selle kaugemas otsas liikuda külgsuunas (in külgtasand). Luu kinnitatakse metallpoldidena, mis eemaldatakse pärast paranemist (3-6 nädala pärast). Operatsioon toimub 1 või 2 väikese sisselõiget kasutades.
  • Proksimaalne. Sellel osteotoomia korral lõigatakse esimene metatarsaali luu proksimaalses otsas, rekonstrueeritakse ja kinnitatakse metallist tihvtidega. Korrekteeritakse ka suure varba esilekutsuja lihase kõõluseid. Operatsiooni viiakse läbi 2 või 3 väikese sisselõikega, pärast operatsiooni on vaja spetsiaalset sidemega.

Esimese sõrme proksimaalse falangeerimise osteotoomia võib olla:

  • distaalne kiil;
  • silindriline;
  • kiilukujuline proksimaalne.

Samuti kasutatakse trapetsiaalset resektsiooni.

Distaalne ja proksimaalne osteotoomia ja trapetsikujulise resektsioon suunatud nurga korrektsiooni, mis on lisatud lühendades sõrme. Silindrilise osteotoomiga teostatakse ainult sõrme pikkuse vähenemine. Mis tahes meetodi kasutamisel võib distaalset luu fragmenti pöörata.

Taastusravi kestab umbes 8 nädalat. Selle aja jooksul on soovitatav paigutada opereeritud jalg eriline side või kingad puidust tallad (see välistab tõenäosus trauma opereeritud piirkonnas ning võimaldab normaalse koe taastuda). Kohe pärast operatsiooni võib patsiendil vaja olla kargud.

Mis väljendunud bursiit võib füsioteraapiat määrata mõne aja pärast operatsiooni (umbes 6 protseduuri). Korrektorite ja laiendatud esiosaga kingade kasutamine võimaldab tavapärast jalgsi kiiresti taastada.

Ennetamine

Valgus deformatsiooni ennetamine hõlmab:

  1. Vereringejalatsite parandamine taimsete toiduainete või meresoola lisamisega.
  2. Kandevõimega jalatsid (jalgadega õigete asendite korral on deformatsioon harva täheldatav) või ortopeediliste sisetallade kasutamine.
  3. Õige toitumine (liigesekahjustust võib seostada ülekaaluga või teatud podagrahooga toitmisega).
  4. Füüsilised harjutused, mis aitavad säilitada jalgade tooni.

Mis põhjustab suu kumerust?

Jalakõvera või deformatsiooni juured pärinevad reeglina lapsepõlvest. See on tingitud asjaolust, et laps harjub kõndimisega, tuginedes ainult jalga sisemisele või välimisele küljele. Kui vanemad ei võta olukorra parandamiseks mingit jõupingutust, võivad nende lapsed tulevikus omandada mitmeid erinevaid komplikatsioone, sealhulgas liiges- ja lülisambahaigusi. Näiteks, kui inimene suudab tugineda jalga sisekülgedele, võib see põhjustada sellist haigust, mida nimetatakse kanna kandmiseks.

Täiskasvanute jala kõverus võib tuleneda valesti valitud jalanõudest, mis on naiste soo jaoks tavalisem ilu huvides. Suu normaalse asendi määramiseks võite joonistada tingimusteta joone, mis ühendab pöidla ja järgmise sõrme, põlve ja puusaliigese vahe. Ühe või teise suuna kõrvalekaldumine sellisest joonest loetakse rikkumiseks, mida tavaliselt nimetatakse sõltuvalt selle suunas varus või valgus. Esimesena on jala ja põselihe nihutamiseks väljapoole, mis muudab jalad ratta kuju. Valgus kumerus viitab sissepoole nihutamisele, kus käik sarnaneb tähega X.

Selle tüübi puhul on üsna levinud deformatsioon lamedapinnaline, mis ilmub varases eas. Selle jala telje muutmise peamised põhjused on järgmised:

  • kaasasündinud patoloogia;
  • luu painutamine selle luumurdude, sidemete või liigese pingetuna;
  • lamedad jalad, mis on omandatud liigse kaalu ja jalgade suurema koormuse tõttu;
  • libisevad jalad, mida põhjustab rahhiid või osteomüeliit.

Pöidla deformatsioon väljendub falangiaalse liigesektsiooni kõrvalekaldumises, sellepärast, et see sõrmus liigub sissepoole. See põhjustab ka ülejäänud varvaste positsiooni muutusi. Selle patoloogia põhjuste hulgas võib nimetada järgmisi näiteid:

  • muutused keha endokriinsüsteemis;
  • pärilik eelsoodumus;
  • osteoporoosi haigus.

Mida teha, kui sõrm või jalg on kõverad

Suurenenud koormus eesmisele sõrmele on tingitud sidemete nõrkusest ja kõrge kontsaga kingade või kitsa varba kandmisega. Kui esimene sõrmus on kõverdunud, ilmub kahjustatud liigeskoha kohale luu või tõuk. Seda iseloomustab lisaks turse ja punetus. Kõige keerukas kraadi deformatsioon, mis on väljendatud nurga kõrvalekallet võib esineda täiendavaid komplikatsioone nagu põletik calluses ja konnasilmad, valu kõndimisel, koole kujul haamrid sissetungijad küüned. Sellele eelneb sageli ebamugav ja kitsas jalats, mida pole pikka aega märganud.

Kuid kumeruste väljanägemise põhjuste selge mõistmise huvides peaksite pöörduma ortopeediarsti poole. Tõepoolest, paljud haigused nagu artriit, podagra, osteoartriit võivad samuti põhjustada suu rikkumisi. Arst läbiviidud uuring hõlmab mitut ettekujutust jalgade hetkeseisu. Nõuetekohase ravi puudumisel võib valgus deformeerumine põhjustada liigeste kottide põletikku või isegi muutusi luude struktuuris.

Laste valguskõvera vältimiseks tuleb pöörata vajalikku tähelepanu kingadele, milles nad kõnnivad. See peaks olema piisavalt lai sokid, pehmed ja on kanna mitte suurem kui 4 cm. Kui tüve juba toimub, siis selle parandus lapsed kandma kingad, mis on kõrge kand ja raske ja tihe jalaselja lisaks hoiab jala. Ortopeedilised sisetallad võivad vähendada liigeste koormust, parandada vereringet ja vähendada jalgade väsimust. Lapse jala deformeerivust korrigeeritakse ka poolkäru abil, mida saab tavalistes kingades kulutada, samuti ortopeediliste kanduriklotside abil.

Haiguse ennetamine

Et vältida jalgade patoloogilisi muutusi, ei peaks kunagi kandma väiksemaid kui väiksemaid kingsi. Ükskõik kui kaunis ja edukas see võib tunduda, on see tõeline võimalus valusate kallusetükkide või kõverate peatuste saamiseks.

Liiga suured kingad ka ise ei kannata midagi head. Lisaks sellele, et peate oma jalgu tõmbama, on oht, et jalgade ebastabiilsuse tõttu võib tekkida liigese nihkumine.

Nurkade kõveruse parandamiseks aitavad sisetallad üles tõusta. Selleks, et neid õigesti määrata ja rakendada, peate te uuesti pöörduma ortopeediameti poole.

Jalu deformatsioon: mis see on ja mis see ähvardab?


Anatoomiliselt inimese jalg on kolm sektsiooni - distaalne / ees (sh sõrmed ja metatarsals), keskel ja taga (navikulaarse kokkupõrge ja kandluu). Selle kehaosa struktuuri eripära seisneb selles, et muutused mõnes selle osakonnas põhjustavad ahelreaktsiooni ülejäänud plokkides. Selle tulemusena on võimalik peatumatu tüve patoloogilised muutused.

Jala deformeerumine loetakse selle struktuuri (luude, kaare kuju) kõrvalekalleks normist. Visuaalselt defekti ilmub kõrvalekalle jalalaba osad üksteise suhtes piki X-telge (horisontaalne) ja Y (vertikaalteljel - liiki suu deformatsioonid suhtes sääre- ja vaagna).

Põhjused

Deformeerunud suu võib väheneda või eemaldada (vastavalt horisontaaltasapinnale sisemine ja välimine suundumus) pärilikkuse, eluolude ja haiguste tõttu. Päritolu olemuselt jagatakse defekt kaasasündinud ja omandatud. Suhe selle põhjusi, vastavalt uusimatele diagnostika andmed ortopeedia, umbes 20 kuni 80. See on ostu puhul sagedamini haigusi.

Kaasasündinud anomaaliate põhjus võib saada:

  • vigastused raseduse ajal;
  • geneetiline faktor;
  • loote vale positsioon;
  • haigus lapse kandmisel.

Lastel omandatud defekti üldised põhjused:

  • varajane seade jalgadel (koorem jaguneb ebaühtlaselt ebapiisava tugevusega lihaskorseti tõttu, liigne kaal);
  • vitamiini paastumine (D-vitamiini puudus, mis võib muutuda raketite arengu baasiks);
  • luu-lihaste struktuuri areng (lastel lame jalgadel või koerajalg);
  • vigastused;
  • ülekaal;
  • luude ja liigeste haigused.

Jalade deformeerumist ei saa nimetada lapsepõlvehaiguseks. See võib tekkida ka täiskasvanutele mõjul elu- ja töötingimused, nagu trauma tagajärg, neuroloogilised haigused, pärast pikaajalist immobilisatsiooni (jalg on valatud).

Täiskasvanud jalg võib deformeeruda alljärgnevalt:

  • töötada, kui see on istuv või nõuab pikka aega kõndimist;
  • kingade vale valimine (tihedad kingad, suur kreen aitavad kaasa kaunite valendiku kunstlikule tõusule - jalgade tõus);
  • taustal hilja või hooletu kohtlemise vigastuste ja murde jala luud võib tekkida equinovarus jalad inetus (nn strephopodia kui tundub, et inimene kõnnib varvastel tõttu hääldatakse talla paindumine);
  • Rasvumine põhjustab sageli asjaolu, et inimene hakkab sagedamini tuginema suu - ja lamedate jalgade siseservale, sageli kombinatsioonis valgus'ega;
  • neuroloogilised haigused, luuhaigused, lihaskahjustused ja tüved põhjustavad suu nõrgendatud toetust - pikisuunaline või põiki kaar deformeerub.

Halvad harjumused, liigne või ebapiisav koormus jalgadel, loobumine füüsilise aktiivsuse (kohustuslik luumurrud või seoses istuv töö), vitamiini vaegus ja alatoitumise - kõik see vähendab lihaste linnus, mis toetavad stop kaared, kõõlused ja millega luud. Sellised tingimused võivad põhjustada suu arengut lastel ja täiskasvanute defekte.

Ortopeedilised praktika näitab, et kõige deformatsiooni seotud sidemete ja lihaste suu, vähemalt - vale luud kujul (kaasasündinud või omandatud pärast kahju, luumurd, edasilükkunud ravi lastehaigused).

Jalade deformatsioonide klassifikatsioon

Defekt liigitatakse vastavalt erinevatele tähistele. Kõige levinum jalgade asukoha klassifikatsioon. See võib olla aastalalgus ja varus deformatsioon.

  1. Valgus - jalgade kõrvalekalle mööda vertikaalset telge sisepõlve ja puusaliigese suhtes. Seda nimetatakse X-kujuliseks.
  2. O-kujuline varus deformatsioon - vastupidine olukord, kui inimene libiseb jalaliigi välisküljel. See on lapsepõlves hästi nähtav (kui jalad asetsevad täpselt, on põlvede vahemaa). Kas omandatud defekt. Täiskasvanutel võib kasvada klubilihaste hulka.

Valgus deformatsioonid omakorda jagunevad arenguhäireteks (posttraumaatiline, kompenseeriv, rachis, paralüütiline jne). Isolate kõige levinum proskovalgusnuyu vorm - deformatsioon jalgade väljendunud korter jalad.

Viiruslik defekt võib olla kaasasündinud ja omandatud. Laste puhul moodustub see üsna tihti koerajalgade edasilükkamise taustal. Täiskasvanud on suurem jalgade equinovarus deformatsioonile.

Sõltuvalt jalgade kumerusest ja statistiliste normide suhtes deformatsioonitasemest on tuvastatud järgmised defektide tüübid.

  1. Keppeljong (kindel paindub ülespoole ja taga, läheneb seljaosa külge). See võib ilmneda nõrgal määral, kui on võimalik passiivne jalgade lagunemine 90 kraadi võrra. Rasketel juhtudel rakendatakse jala tagaosa jalamile.
  2. Hobuse jalg on vastupidine olukord, kindel painutamine allapoole - istmed. Laste hobuse jalgade arengu põhjused on sageli koorik, täiskasvanutel vigastused ja luukahjustused. Peamine rõhk on suu esikülg, keerulistes juhtudel sundimatu laiendamine on võimatu. Inimene ei puutu põranda pinna poole jalutuskäigu ajal kogu jalaga.
  3. Klubipuu Sageli on see varjus kumerusega segane, sest visuaalsed defektide tunnused on väga sarnased ja nende vahel on siiski erinevusi. Kerejalg on horisontaalsuunas esiotsa vähendamine. See põhjustab käigu muutust, see tekitab märkimisväärset ebamugavust. Erinevalt Varus deformatsioonist võib see olla kaasasündinud. Täiskasvanutel areneb see neuroloogiliste haiguste, jäseme vigastuste, lamedate jalgade taustal.

Kui kuju patoloogiline muutus või jalgade ebaõige seadistamine on seotud kaare kõrgusest, siis räägitakse üksteisest istandiku kaare deformatsioonist. Selle alusel jagatakse defekt pikisuunalise ja põiki kaare deformatsiooniks.

  1. Õõnesjalg on tugeva kumerusega tagakülg, märkimisväärselt kõrgendatud pikisuunaline kaar. Defekti nimetatakse ka pealetuks (kreen on pööratud sissepoole) ja jalg on jäik. Patsiendi märkimisväärse edenemisega on jalgade tugipunktid pinnal rangelt piiratud (kontakteeruge ainult väljaulatuvate kaltsneaalsete tuubide ja metatarsaalide peadiga - esimene ja viies). Keskosa ei puuduta pinda üldse.
  2. Jalade pikisuunaliste ja põikivarude deformeerumist lamestamise ajal nimetatakse lamedaks. Sageli on patoloogia seostatud arkide, sidemete ja kõõluste toetavate lihaste nõrgenemisega, kuid täpselt täpsustada, miks täiskasvanu arengust tingitud deformatsioon on üsna raske.

Erinevat tüüpi "kõveruse" liigid on haruldased. See on seotud sama funktsiooni kompleksi struktuuri osakonna: arengu inetus, muutes näiteks kuju luud, liigesed nihkunud, nõrgenenud kõõlused venitatud. Seetõttu on ortopeediategevuses sagedamini segatud deformatsioon (deformeerunud kono-valgus jalg, lamedad jalad).

Sõrme deformatsioonide klassifikatsioon

Varba patoloogiline deformatsioon jaguneb ka järgmisteks tüüpideks:

  • pöialde valgus;
  • varus tüüpi väike sõrme deformeerumine;
  • haamer-kujulised (küünlajalgsed) sõrmed.

Valgus pöidla defekt selles loendis esineb kõigepealt diagnoosimise sageduses. Patoloogias täheldatakse falangiaalsete luude tugevat kõverust - falangid muutuvad nurga all. Tüüpilised visuaalsed ilmingud:

  • keskmine phalanx ulatub külgsuunas (see näib olevat koonus, mistõttu seda deformatsiooni nimetatakse tihtipeale kallakuks);
  • luude ebakorrektse paigutamise tõttu on pöial järgmine (rasked juhud, teine ​​sõrm "katab kolmanda)";
  • koonuses on sageli rasked valud.

Pöidlakübaraga kaasneb tihtipeale (provotseerib või iseenesest esile kutsutud) põikpööra. Lülisamba laius suureneb, kuna lülisamba luud erinevad.

Väikese sõrme vibe (teine ​​nimi on Taylori deformatsioon) nimetatakse rätsepaga. Deformeerimisel toimub viienda kepipõletiku kõverate phalanx, vahetevahelised liigeste vaheldumisi, pinkie võib paisuda, haigestuda ja jalad väsivad kõndimise ajal kiiresti. Eraldi selline defekt on haruldane. Sageli on see ristlõikega lamedapuu, varus-sõrme ja valgus-esimest sõrme segatud kujul.

Sama kehtib ka vasarikujuliste sõrmede puuduse kohta. See tekib falangete ümberpaiknemise taustal - need muutuvad erinevate nurkade vahele, falangete liigendite piirkonnas, moodustuvad luud, jalgade püsivalt ühendatud sõrmed. Patoloogia põhjused - liigne kaal, liigesehaigused, pehmete kudede põletik, jalgade stressi suurenemine. Lastel on varvaste vasarikujuline deformatsioon tihti seotud paralüütiliste haigustega - poliomüeliit, ajuhalvatus.

Täiskasvanute ja laste arengu mehhaanilisteks põhjusteks on defekt tingitud ekstensooride liigsest aktiivsusest ja paindjate kahjustusest (traumad, kärped). Ortopeedika seisukohalt on sellise deformatsiooniga pidev tausthaigus falangaalsete liigeste regulaarne subluksatsioon - üks DOA põhjustest.

Sümptomid ja ravi

Kui deformatsioonivälised nähud on selgelt nähtavad, pole patoloogiat raske kahtlustada. See kehtib eriti esimeste eluaastate laste kohta - neid kontrollivad kitsalt spetsialistid pidevalt ja vanemad on väikeste jalgade seadmisega valvsad. Suu kumeruse diagnoosimine vanema vanuserühma täiskasvanutel ja lastel on keerulisem. Siin näete defekti mitte kohe, kuna seda on vaja parandada nii ruttu kui võimalik.

Millal on kuritegevuse kahtlustamine ja ravi lõpetamise tõhusate meetodite kasutamine?

  1. Kõige iseloomulikum märk sellest, et kõrvalekaldumine jalgade normist on ebaühtlane, on kingade ümberpaigutamine. Kontrollige hoolikalt sussid või kingad, mida teie / teie laps kõnnib iga päev. Kui poeg või tütar märgatavalt jälgib jalanõu sees olevat sisetalla, näitab see X-kujulist peata.
  2. Jalakäijate puhul tuleb alustada põlvede, selga, vaagnapiirkonnaga öösageduse põhjuse otsimist.
  3. Jalaga püsiv valu võib osutada suu ühepoolsele deformatsioonile.
  4. Sääreluu paistetus või suu eesmine osa võib tähistada lamedate jalgade algust.
  5. Kerge liikumine täiskasvanutel on üks sagedasi deformatsiooni märke.

Kontrollige peatusi, kui esimesed märgid ebamugavust kõndides, kiire väsimus kõndimisel, valu kogu jäseme ulatuses. Kui tavapärased kingad hakkavad põhjustama ebameeldivaid aistinguid, kontrollige kindlasti jala jootmist ja kuju.

Deformeerunud jalgade ravi tegeleb ortopeediga (lastel - ortopeedil ja pediaatril). See võib olla nii konservatiivne kui kirurgiline. Viimast kasutatakse äärmiselt harva, peamiselt täiskasvanutele ja keskmise / vanema vanuserühma lastele.

Konservatiivsed ravimeetodid:

  • võimlemine (harjutused peaks valima arst vastavalt diagnoosi tulemustele ja võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit, seisundit, füsioloogiat);
  • alaselja, jalgade, jalgade teraapia massaaž;
  • Füsioteraapia (mudavanni ravi, parafiinid, elektrostimulatsioon);
  • väga olulist rolli mängivad õigesti valitud üksikute ortopeediliste toodete (sisetallad, kingad, vooderdised, sõrmjätkurid);
  • väikelastel (enne esimesi samme) on kõige efektiivsemaks raviks taaskehtestuse sidumine (jalgade kinnitamine õiges asendis).

Hoiatus, et defekt on alati lihtsam kui kõvenemine. Mida varem te ennetate ennetamise meetodeid, seda suurem on deformatsiooni vältimise võimalus. Ennetamine lastele: õigeaegne avaldus jalad (mitte enne 7-8 kuu vanuselt), regulaarsed külastused ortopeedi kasutamine kvaliteetsete jalatsite, kodu massaaž, kõndides paljajalu, veeprotseduurid.

Suu kurnatuse ennetamine täiskasvanutel on:

  • kaalujälgimine;
  • kandke mugavad kingad (kõrged kontsad ja kitsad pingulised kingad tuleks eemaldada või panna neid kuni 30 minutit kuni 3 korda kuus);
  • kontrollida käiku (hoidke oma asendit, proovige liikuda sujuvalt ja rahulikult, väga hästi "kasvatada" tervislikku kõnnak kirge pilates ja jooga);
  • kehaline aktiivsus jalgade lihaste tugevdamiseks;
  • õige toitumine, et vältida kõõluste, sidemete, liigeste kulumist;
  • vigastuste ja põletikuliste haiguste (põõsas, tendiniit, artriit) tõhus ravi;
  • ortopeediliste sisetaldade kasutamine.

On kasulik perioodiliselt masseerida jalgu. Lihaste tugevdamiseks proovige võimalikult sageli paljajalu jalutada erinevatel pindadel (rohus, veeris rannal). Kui töö on istuv või seotud pikaajalise seisundiga - kindlasti kasutage regulaarselt, kasutage jalgade massaažikihti.

Tüsistused

Kui installatsioonile ei pöörata piisavalt tähelepanu, võib jalgade vorm, tervislik seisund ähvardada?

  1. Luu ja liigeste tõsised haigused. Kui jalg on deformeerunud, on liigeste mehhanismide nihutamine paratamatu, mitte ainult kehas endas. Valgus ja jala varus, mis on tingitud keha koormuse püsivast ebakorrektsest jaotumisest, võib põhjustada pahkluu, põlve ja puusaliigese nihke. Selle tulemusena on artroos ja artriit.
  2. Poose püsiv rikkumine. Lülisamba on sunnitud kompenseerima jalgade ebaõige paigaldamise.
  3. Muuda käiku.
  4. Regulaarne valu jalgadel, seljal, vööl, jalgade turse õhtul.
  5. Kumerusjõu vormid võivad põhjustada hingeldust ja isegi puude (normaalse jalajälgimise võimatus 90 ° kraadi juures).
  6. Kosmeetilised defektid: surnud, kallused kuni haavade avamiseni. Kui metatarsaalsed luud pikendatakse, muutuvad kingad tihedaks, küüneki võib deformeeruda. Nende probleemide puudulikkuse tagajärjel tekivad seenhaigused, sekundaarsed nakkused (haava piirkonnas esinev põletik, abstsessi purustatud mais).

Peaaegu iga deformatsiooni erineval määral käivitab muutusi arch - see tasandab või, vastupidi, kaared, mis põhjustavad ebamugavusi, kui jalgsi, vähendades füüsilise võtmeisik.

Veel Artikleid Umbes Jalga