Kontusioonid

Kreeni lõhkemine

Statistiliste andmete kohaselt on iga saja murdude kohta neli kanna murdud. See on haruldane nähtus, kanna murenemine on võimalik, kui inimene langeb üle pooleteise meetri kõrguse ja satub jalale. Sarnane luumurd tekib tõsise õnnetuse korral või sportlastel, kes on turvameetmeid tähelepanuta jätnud.

Te ei saa ise ravida ega oodata, kuni "see ise läbib." Kui jalg on väga valus, rünnakuid ei ole võimalik, siis on arstlik külastus kohustuslik meede, võib juhtuda, et esineb kallaku murru. Ravi kestab 2-4 kuud, konkreetne ajavahemik sõltub juhtumi keerukusest.

Kuidas mõista, et kanna on purustatud

Alla jala suurim luu on kreeni luu, keha ja hillock on komponendid, kes võtab koormuse, kui inimene kõnnib ja seisab. Alumiste reie luudega on ühendatud talu luu - sageli katki kreeni põhjus. Vigastuse korral läbistab ta kanu luu.

Suletud luumurdude puhul on äärmiselt ohtlik kaaluda: kui vigastus tekib, kui märgid ei ole väga väljendunud, ei suuda ka isik isegi kahju olemasolu kahtlustada. Sageli on ravi tundmatuse tõttu hilinenud.

Erinevate liikide jalgade suletud murru tunnused ja sümptomid on sarnased:

  • keha kahjustatud osa valulik rünnak;
  • on hematoom ja tursed;
  • jalgade murd, paksub jalg (võib-olla ka luude ümberpaigutamisel).

Tõsine juhtum, mis on tingitud võimalusest nakatuda kehasse - kreeni avatud luumurd, on vigastuste ravi keeruline ja pikk. Iseloomulikud tunnused, välja arvatud valu:

  • naha terviklikkuse märkimisväärne rikkumine;
  • verejooks;
  • Haavapuhastid on enamikul juhtudel ilmsed sümptomid.

Kuidas diagnoosida

Kui nende tegevuse tulemusena tabas kannel kõvasti kanna, tekkis valu ja tekkis tursed, arstid soovitavad kohe arstiabi otsida. Täieliku diagnoosimise korral peab patsient teatama raviarstile:

  • vigastuse asjaolud;
  • krooniliste haiguste või muude vigastuste kohta;
  • milliseid ravimeid olen hiljuti võtnud

Löögi fakti kinnitamine või ümberlükkamine on võimalik alles pärast röntgenkiirte saamist. Mõnikord on vajalik kompuutertomograafia, mis näitab selgelt kahjustuse pilti, näidates muutusi luude kõrval asuvates kudedes.

Kuidas ravida purustatud kreeni

Murdeprotsess toimub kolmes etapis:

  1. Esmaabimeetmed vigastatud isikute jaoks.
  2. Immobilisatsioon - liikumatu liikumise loomine, puhata (kips).
  3. Taastav teraapia (terapeutiline võimlemine, massaaž) ja täielik rehabilitatsioon.

Mis tahes luumurdes on esmaabi andmisega seotud tegevused ühesugused:

  • tekitada kahjustatud kehaosa jaoks rahu;
  • eemaldage valu sümptomid - võtke anestesi.

Avatud murru korral vähendatakse esmaabi meetmetele:

  • Kasutage aseptilist sidet, see hoiab ära nakkuse sisenemise haavesse;
  • Minimeerida liikumise liigestes kasutada isetehtud või Cramer siini (müüakse apteekides - võre traat, katta sidemega või koe sõltuvalt olukorrast tingitud paindlikkust võtab soovitud kuju);
  • Jahuta kahjustatud ala jääga või külma veega pudeli.

Sõltuvalt luumurru tüübist, keerukuse astmest ja kõrvalekalde olemasolust määrab arst kas konservatiivse ravi või kirurgilise sekkumise.

Konservatiivne ravi

Kui luu nihe ei täheldata (või tähtsusetu), operatsiooni ei ole vaja, nimetati konservatiivse ravi. Sellistel juhtudel on standardne asi kahjustatud jalgade krohv. Seda rakendatakse varvastelt põlveliigese külge. Järk-järgult on võimalus laadida jalamil, et vähendada võimalust arengu lampjalgsus, et kipsi suletud ainuisikuliselt metallist või krohv arch toetust. Liikumiseks on vaja kargud. Kipsi kandmise aeg määrab arst. 4 nädala pärast on arstil õigus libistada jalgade esiosa kergelt. Vigastatud jalgade kallale on ründamine keelatud. Komplikatsioonide või vastunäidemete puudumisel on kipsi võimalik eemaldada 6-8 nädala pärast. Kogu jalg on täielikult võimalik 2-3 kuu jooksul täielikult taastada.

Arvestades nihkega kanduripurunemist, teostab arst repositooriumi - sobitatud luu osade järgi. Ärge kartke, protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Jalal astuda on rangelt keelatud. Kips määras jalgu 8 kuni 12 nädala vältel, alates 6 nädalast, jalutuskeha väike koormus on lubatud. 3-4 kuu pärast tuleb motoorsete funktsioonide täielik taastamine.

Ravi kirurgiliste meetoditega

Arst teeb järeldusi kirurgilise vajaduse kohta, mis põhineb kahju liigil. Avatud kannu luumurru sümptomid on sagedased näited hädaolukorras. Nakkuse vältimiseks on vaja haigust, infektsioon muutub edasiste tüsistuste põhjustajaks. Kui luude fragmendid on olulised, võrreldakse neid käsitsi ja fikseeritakse spetsiaalsete kudumisvardadega, plaatide ja poltidega. Seejärel toimub immobiliseerimine kipsi abil.

Kipsi on näidatud kaltsineuse suletud luumurrud. Kui põletik ja turse kulgevad, on võimalik operatsioon läbi viia.

Kui liigesekahjustuste sümptomid lisatakse murdejõule, siis kulutavad kirurgid 6 kuni 8 nädala jooksul nõelale läbi kannaosa luu. Klambris on rõnga välimine ots keermestatud metallist välja ja seejärel tekitatakse tõukejõud nihke korrigeerimiseks kahes erinevas suunas. Töövõimsuse taastamise kohta räägitakse pärast 4-5 kuud.

Raskustes, kui killud on massilised, paigaldavad arstid Ilizarovi aparatuuri. Kandsignaalid liigutatakse kanna, kubiidi ja metatarsaalsete luude kaudu ja kinnitatakse seadmesse. Alusnurkade pinget korrigeeritakse järk-järgult, kõrvaldades luude nihke ja aitavad moodustada suu kaare. Ilizarovi aparaat - kaks rõngast, mis on üksteisega ühendatud latid ja latid. Seadet tuleb kanda 2-3 kuud.

Taastusravi periood

Taastusravi on tähtis etapp, mis kahjuks on paljudel patsientidel kergelt viidanud selle läbilaskele. Tagasinõudmise spetsialistide soovituste ignoreerimise tulemusena areneb tihtipeale posttraumaatiline kõhupoed ja deformeeriv artroos.

Kui patsient visati ära, järgige meetmeid, mis on suunatud kiirele taastusravile pärast vigastust:

  1. Ravivõimlemine on näidatud haiglas viibimise esimestel päevadel. Füüsilise hariduse eesmärgiks on murru kahjustatud kudede verevarustuse parandamine, nii et keha saaks kiiresti põletikuga toime tulla, tugevdab ta regeneratsiooni. Klassi alguses on harjutusravi peamiseks ülesandeks lihaste töö kipsribadega, varbade ja vabade liigeste liikumisega. Kui arst on lubanud iseseisvalt liikuda, on vaja teha harjutusi, mis räägivad lihaskoe, aidates sammu välja töötada ja jalga panna. Peatamise segamise harjutuse näide on tavalise jõuülekande rull, mis liigub edasi ja tagasi. Patsiendi algse väljaõppe korral võib valu ja ebamugavustunne hakata häirima, mis kaob pärast mitu päeva regulaarset treeningut. Kui pärast kipsi eemaldamist koormuse all on täheldatud tugevat jalgade turset, on võimalik kasutada spetsiaalseid geeli ja salve.
  2. Massaaž - 20 minutit päevas, kogu poolkuu. Massaaž on vajalik jalgade ja jalgade täielikuks taastamiseks. Vajadusel korratakse massaaži kulgu arsti poolt määratud nädala jooksul. Massaaž parandab kudede verevoolu, aitab taastada lihaste funktsiooni.
  3. Vajadusel määrab raviarst välja polikliinikus kasutatavad füsioteraapia protseduurid.
  4. Hõõrumine Jalali turse vähendamiseks ja jala verevoolu parandamiseks on soovitatav hõõruda jalga seederõli abil.

Patsiendi taastumise kiirus sõltub patsiendi jõupingutustest, soovist ja arsti ettekirjutuste järgimisest.

Kaltsuuruse löömine koos kõrvalekaldega või ilma: sümptomid, ravi, kui palju paraneb

Kaltsooni lõtk viitab harvaesinevatele vigastustele ja seda täheldatakse 3% -l kõigist luumurdest. See on tingitud asjaolust, et see luu on väga vastupidav ja isegi eakatel on vaja seda väga tõsist traumaatilist toimet murda.

Käesolevas artiklis tutvustame teile põhjuseid, liigitust, märke, diagnoosi meetodeid, esmaabi ja rasvapõletuste murdude ravi.

Selline trauma viitab tõsistele vigastustele, sest kannajal on märkimisväärne stress - see on põhiline, talub peamist koormust jalgsi ja täidab liikumisel summutusfunktsiooni. Selle taastumise meetodi valimiseks on vajalik individuaalne lähenemine ja pikk taastusravi, tagades selle anatoomilise struktuuri ja funktsioonide täieliku taastamise.

Harilikult luumurdude murdumisel liiguvad fragmendid ja trauma muutub tõsiseks. Harvematel juhtudel ei kaasne kahjuga nihe, see on kerge ja sulab kiiresti. Sellised luumurrud on tihti seotud teiste vigastustega: talu, pahkluu või selgroo murd. Kombineeritud vigastuste esinemine muudab märkimisväärselt keerukamaks ja pikendab ravi- ja taastumisperioodi.

Põhjused

Järgmised tegurid võivad põhjustada rütmi murde:

  • ebaõnnestunud maandumine või kukkumine jalgade kõrguselt;
  • kanna kokkupressimine liiklusõnnetuse või tööga seotud vigastuste korral;
  • tugeva löögi nüri objekt;
  • intensiivne ja pikaajaline töökoormus, mis viib luu defektide "väsimuseni" (nt sportlased, kadetid, äsja värvatud sõdurid).

Sellise trauma kõige levinum põhjus on kõrgus langus. Maandumisel projitseeritakse kogu keha raskusjõu läbi varre ja pahkluude kondid talu luu külge ja see klõpub kanna luu, jagades selle mitmeks osaks. Sellistel juhtudel on luumurdude liik ja lahtrite nihkumise olemus sõltuv mitmesugustest teguritest: languse kõrgus, keha mass ja jalgade asukoht, kui nad puutuvad kokku pinnaga.

Klassifikatsioon

Nagu kõik murrud, võib ka löögi murd olla avatud või suletud. Haavade moodustumine ja selliste vigastustega killustatud väljavool on harvem.

Kaltsineuse murded võivad olla kas kõrvalekaldega või ilma. Fragmentide nihkumine raskendab alati traumaid, selle ravi ja jala funktsioonide edasist taastamist.

Luukahjustuse olemusena on luumurrud jagatud:

  • kompressioon ilma erimeelsusteta;
  • kompressioon nihkumisega;
  • servaga või ilma nihkega.

Luumurdude lokaliseerimisel jagunevad luumurrud järgmiselt:

  • kaltsinea kaltsineuse luumurrud;
  • kaltsineuse luumurrud.

Murdepunktis võivad luumurdud olla:

  • intraartikulaarne (20% juhtudest);
  • extraarticular.

Sümptomid

Kahju ajal on patsiendil kreeni piirkonnas intensiivne valu. See on püsiva iseloomuga ja tugevasti tugevnenud mis tahes katsega liikuda pahkluu või kehakaalu üleviimine vigastatud jalgini.

Pärast seda ilmnevad järgmised sümptomid:

  • valu suurenenud;
  • ödeem jala piirkonnas Achilles kõõluse;
  • kreeni laiendamine;
  • talla hematoomi moodustumine;
  • jala kaare lamestamine.

Lülisamba või pahkluu kaasnevate vigastuste esinemisel tekib mõnevõrra teistsugune kliiniline pilt, mis takistab kõhupiirkonna murdude tuvastamist. Seda seetõttu, et teiste murdude märke on rohkem väljendunud. Viletsuse või ebaõige ravi rikkumise hilise avastamise korral võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • kanna osteoporoos ja jala teised luud;
  • posttraumaatilised tähtpodia;
  • tugev kahjustatud jalga korral;
  • jalgade valgus deformatsioon;
  • deformeeriv subalari liigese osteoartriit.

Esmaabi

Kui kahtlustatakse kaltsineuse murdmist, tuleks võtta järgmised meetmed:

  1. Tagada kahjustatud jäseme täielik liikumatus.
  2. Kui on haav, ravige seda antiseptilise lahusega ja kandke steriilsest sidumisribast sideme.
  3. Kandke külma vigastuse alale.
  4. Anna patsiendile valuvaigisti (Analgin, Ketorool, Ibufen või teised).
  5. Tagada patsiendi kiire transportimine arstiabiasutusse.

Kroonilise kannapiimuri nähud

Kaltsineuse vanemad murrud nõuavad keerulisemat kirurgilist ravi ja muutuvad sageli puude põhjuseks. Selliste tähelepanuta jäetud vigastustega täheldatakse järgmist kliinilist pilti:

  • tuvastatakse jalgade lame- või lame-valgus deformatsioon;
  • kandiline luu suureneb lõpuks ristlõikes;
  • pöidla (mitte alati) liikumine;
  • kõigi varba jäikus määratakse kindlaks (mitte alati);
  • pöialt kõhulahtised (mõnikord).

Röntgenpildi uurimisel ilmnevad järgmised märgid (üks või mitu):

  • anatoomiliselt ebanormaalne luu fusioon;
  • pseudoartroosi esinemine (vale liigesed);
  • luu põikisuunalise suuruse tõus;
  • luu pikkuse vähenemine;
  • liigesepindade ebaõige paigutus talarliiges;
  • taloosliigese subluksatsioon;
  • Chopari ühenduses esinevad artroosi nähud;
  • esineb jalgade kaare lõtvumine.

Diagnostika

Radkograafia tehakse alati, et tuvastada kaltsineuse murd. See uurimismeetod on selliste vigastuste diagnoosimisel "kuld" standard. Selle läbiviimiseks võetakse pilte külgsuunas ja otseses projektsioonis ning uuritakse ka teisi luid: talus, kesk- ja külgmised pahkluud. Patsiendi teatud sümptomite ja kaebuste avastamisel, mis näitab võimalike täiendavate vigastuste esinemist, luuakse röntgenikiirgus või lülisamba CT.

Ravi

Kaltsineuse murdumise taktika määratakse vigastuste tüübi ja luude loodusliku asukoha katkemise astmega. Selleks ühendab arst spetsiaalselt röntgenkiirte teatud punktidega luu ja saavutab Beleri nurga. Tavaliselt on see 20-40 ° ja traumaga see väheneb või muutub negatiivseks.

Lülisamba luumurdude konservatiivne ravi on ette nähtud füsioloogilise telje nihkumise puudumisel või fragmentide vähesel määral nihestamisel. Muudel juhtudel viiakse luu defektide kõrvaldamiseks läbi kirurgiline protseduur. Raskesti ravitavate murdude raskustega on palju raskemaid fragmente.

Konservatiivne ravi

Kui Beleri kaldenurk ei muutu normi vahemikku 5-7 ° võrra, saab trauma ravi töödelda ringikujulise valuuga. Selle sooritamisel tehakse jalajoone pikisuunalist kaarti. Apelsin kantakse sõrmedelt põlve või reie keskel. Vajadusel võib enne selle kasutamist läbi viia fragmentide suletud repositsioni.

Kipsi sidemega kleepimisel võib kasutada painduvaid metallist kandjaid. Need on paigaldatud kipsi ja talla vahel. Nende kasutamine võimaldab suurendada ravi efektiivsust ja tagab luu-kalluse nõuetekohase moodustumise.

Kannatatud jalga immobiliseerimise kestus on umbes 6-8 nädalat. Selle aja jooksul peaks patsient kasutama karkudeid. Pärast 4 kuud võib arst soovitada kahjustatud jäseme annustamist.

Valude kaotamiseks ja luu fragmentide kasvu kiirendamiseks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • valuvaigistid: Analgin, Ketanov jne;
  • kaltsiumi preparaadid;
  • multivitamiini kompleksid.

Enne kipsi eemaldamist on vaja kontrollradiograafiat läbi viia. Pärast immobiliseeriva sideme eemaldamist on patsiendil individuaalne rehabilitatsiooniprogramm.

Kirurgiline ravi

Komplitseeritumate luumurdude korral eemaldatakse kõhunäärme luude fragmendid ja Beleri nurk mitte ainult oluliselt väheneb, vaid võib ka negatiivseks muutuda. Sellistel juhtudel kasutatakse fragmentide korrektseks ümberpaigutamiseks spetsiaalseid meetodeid.

Skeleti vedu

Mõnel juhul kasutatakse ümberpaiknemise kõrvaldamiseks skeleti haardumist. Kirurgilisel teel läbi kannapuu kandis metallnõel. Seejärel kinnitatakse selle väljaulatuva otsa külge raskused, et tagada fragmentide kokkulangemine.

Pärast 4-5 nädala möödumist eemaldatakse nõel ja fragmendi korrektseks kasvuks tehakse jäsemega plaaster. Imobiliseerimise kestus on tavaliselt umbes 12 nädalat, kuid ajastus võib varieeruda sõltuvalt vigastuse raskusastmest.

Seejärel võetakse juhtsümbolid, mis võimaldavad kindlaks määrata kipsi eemaldamise ja jalgade alustamiseks vajaliku koormuse. Pärast fragmentide liitmist antakse patsiendile rehabilitatsiooniprogramm.

Kirurgilised operatsioonid

Avatud ja raskete murdudega, millel on märkimisväärne hulk fragmente ja nende väljendunud nihkumine, tehakse operatsioon - välist osteosünteesi. Selle rakendamiseks kasutatakse kompressioonihäireid, mis on sfääride ja kodarade seadmed.

Interventsiooni kirurg avab pehmete kudede ja paljastab kolm liigesed: astragalocalcanean, talo-navikulaarse ja calcaneocuboid. Järgmiseks ta võrdleb luuosakesi ja neid kannab kodarate vahelt läbi, mis võimaldavad hoida luu soovitud asendis korralikuks coalescence. Vajadusel täidetakse mõnes kohas luuülekande, mis on varem puusaluu luust võetud. Plastmaterjalide vajadus võib tekkida siis, kui väikeste fragmentide võrdlemine on võimatu. Pärast seda viiakse läbi sõrmede ümberasustatud kõõluste nihkumine. Kinnitage kodarade kasutatud kodarad. Tänu neile on võimalik tõmmata fragmente füsioloogilisse asendisse, mis tagab õige sulandumise.

Mõnikord on kaltsineuse fragmentide võrdlemise eesmärgil avatud pöörlemisoperatsioonid teostatud metallplaatide, kruvide või autograftide abil. Sellised sekkumised on vähem tõhusad, harvem ja sageli kaasnevad tüsistused.

Patsientide osteosünteesi metallstruktuurid on ligikaudu 6 nädalat. Selle aja jooksul on ette nähtud rangelt voodipesu. Pärast seda teostatakse jäseme immobilisatsioon kipsiga 2 kuud. Pärast kontrollradiograafiat ja kipsi eemaldamist määratakse individuaalne rehabilitatsiooniprogramm.

Kõhunäärme krooniliste murdude korral on näidatud jala kolmeliigese resektsiooni operatsioon. Selles sekkumisena kõrvaldab kirurg valgus deformatsiooni, moodustab jalga täieliku kaare ja taastatakse kanna normaalne laius. Resektsiooni ajal kokkupuutunud luud hoitakse kokku spetsiaalsete kruvidega. Seejärel haav õmmeldi ja liikumatuks jäseme asetatud ümmarguse valatud immobilisatsiooni koos "värske" luumurrud. Kipsi kandmise kestus määratakse kindlaks juhtimisvõimalustega. Pärast seda pakutakse patsiendile taaskasutamiseks individuaalset programmi.

Taastusravi

Ravi ajal ja taastusravi kõigi patsientide luumurrud kandluu on soovitatav toitumine kasutuselevõtuga toitumises suure hulga kaltsiumi-rikkad toidud: piimatooted, rohelised, köögiviljad, puuviljad ja marjad.

Kahjustusteta ja kerge nihkega luumurdudega, mida töödeldakse konservatiivselt, on täielik taastumine tavaliselt umbes 3 kuud. Pärast kipsi eemaldamist määratakse patsiendile rehabilitatsiooniprogramm, mis hõlmab terapeutilise võimlemise, massaaži ja füsioteraapia harjutusi.

Liigunenud põrutused või suur hulk fragmente vajavad pikemat taastumisperioodi. Valmistamist kulutatakse umbes 3 kuu jooksul ning raskete vigastuste korral võib immobiliseerimise perioodi pikendada kuni 5 kuuni. Kui on vaja pikendada jäseme immobiliseerimist, võib kipsi asendada ortoosiga. See seade on lihtsam ja vähendab taastumise aega t. Et. Rinnakaardi see takistab paigalseisu vere veenides, lihasatroofia ja parandab motoorset aktiivsust.

Taastusravi ajal keerulisi luumurrud patsiendi määratud kursused massaaž, füsioteraapia ja füsioteraapia (UHF, magnet ravi, elektroforees, jne), mis parandab vereringet ja ainevahetust Koekahjustusele ja kiirendada lihaste taastumist pärast pikaajalist voodis puhata.

Millal ma saan vigastada jalga astuda?

Pidage meeles! Sa ei saa kreenile astuda, kui arst pole seda lubanud. Selliste toimingute sooritamisel ei pruugi luu õiget liitmist esineda. Eriti ohtlikud on enneaegsed koormused kanna koos mitme luumurdude luumurdudega.

Kergekaaluliste murdumistega ilma kõrvalekaldedeta võib arst pärast nelja nädala möödumist rünnakut jalalõhele lahendada. Sellisel juhul peate järgima kõiki arsti soovitusi. Võime kreenile astuda määratakse individuaalselt.

Komplekssete luumurdude korral on koormus esijalgadel lubatud vähemalt 3-5 kuud. Ja aeg, mil patsient saab kreeni täielikult edasi liikuda, määrab ka arst.

Kaltsineuse murded on rasked ja haruldased vigastused ning sageli kaasnevad nende fragmentide dislokatsioonid. Nende kõrvaldamiseks võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid. Pärast ravi lõppu on individuaalne rehabilitatsiooniprogramm määratud vigastatud jalga kadunud funktsioonide täielikuks taastamiseks.

Millisele arstile tuleb taotleda

Kui te arvate, et kaltsineus on murtud, peate konsulteerima ortopeediarstiga. Pärast radiograafia läbiviimist määrab arst kindlaks ravi taktika. Lõpptulemusena tuleb patsiendil rehabilitatsiooniprogrammi koostamiseks konsulteerida rehabilitatsiooniga.

Spetsialist räägib löögi murdumisest:

Kreeni lõhkemine: sümptomid, ravi ja rehabilitatsioon

Kreeni rüht kuulub haruldase (mitte rohkem kui 3% kogu luukahjustuste arvust) kategooriasse, vaid pigem keerukateks vigastusteks, mis nõuavad pikaajalist keerukat ravi.

Kuidas on vigastus?

Kahju kandluu - väga tugev konstruktsioon, mis koosneb urbne koe - tavaliselt toimub kas ajal liiklusõnnetuste lõpeb pigistada jäsemeid või visates või hüppas kõrgused (mõnikord ei tohi see ületada kahte meetrit) sirgjooneliste jalgadega.

Selliseid vigastusi saadakse kõige sagedamini:

  • Kutsekvalifikatsiooni esindajad, kelle tegevused nõuavad ennast kõrgel (nt ronijad, kõrglennulised ronijad).
  • Äärmuslike spordialade fännid (mootorrataste ja autospordialade fännid, rula- ja parkouriga seotud inimesed).
  • Inimesed, kellel on osteoporoos: nad ei vaja sellist traumat väliseks põhjuseks.

Traumaatilise protsessi mehhanism määratakse kindlaks, kuidas mõjutav jõud jalgsi mõjutab:

  • Kui vigastuse tõttu piisk kand, peamine kahjustamata teguri raskusastme kanti läbi luustik jalad ja pahkluud talus, mis suuresti kiilutud kand, jõuga eraldab kandluu pool- või mitut fragmendid.
  • Murdejoon ja lõhutud luude fragmentide nihkekäitumine määravad suurel määral kindlaks languse kõrguse väärtuse ja kannatanu jalgade asukoha kokkupõrke hetkel maapinnaga.

Teadaolevad luumurdude liigid

Kreeni vigastades võivad tekkida luumurrud:

  • kaltsineuse nihkumine koos pehmete koekahjustustega;
  • mis ei ole seotud kahjustatud luu nihutamisega;
  • kahjustatud hariliku kaltsineuse keskmise või külgmise protsessiga;
  • tihendus- ja lõiketüüp.

Kõikide nimetatud vigastuste puhul võivad olla nii suletud kui ka avatud. Kõige ohtlikumad on suletud luumurrud, sest raske vigastuse tekitatud trauma tõttu ei kiirusta ohver meditsiinilist abi.

Enneaegne ravi võib viia ohtlike komplikatsioonide ja pöördumatute tagajärgedeni.

Sümptomatoloogia

Kuna kaltsineuse struktuur on käsnjas, on see sõna otseses mõttes läbi tunginud kogu närvide ja veresoonte võrgustikuga. Sellepärast põhjustab tema luumurd kannatanule suurimat valu.

Anatoomilise struktuuri suu-, mida iseloomustab lähedusse kannaluu, talus ja cuboid luud põhjustab asjaolu, et trauma kukkumise kõrguselt, vigastab luustruktuuride kõigi eespool.

Kannapuu murdude sümptomiteks on mitmeid sümptomeid, mille hulgas:

  • Raske valu esinemine, takistades kannatanu liikumist vigastatud jäsemele. Luude nihkumisega seotud vigastused kalduvad kõõluseid kahjustama, mis raskendab patsiendi iseseisvat käimist. Isegi kui luumurdele ei kaasne intensiivne valu (mõjutatud luu inervatsiooni spetsiifilisuse tõttu), põhjustab see tõsist löömist.
  • Hematoomi moodustumine. Kahjustusel on kogunenud märkimisväärne kogus verd (see võib kõduneda või jääda vedelaks). Avatud vigastustega kaasneb verejooks.
  • Turse tekkimine, mis katab vigastatud kanna ja ulatub Achilleuse kõõluni.
  • Jalasi piiratud mobiilsus, mis on tingitud kõhunäärme kokkutõmbumisest Achilles kõõlusega ja pikkade istmikutega.

Vigastused koos ja kõrvalekaldega

Kere nihkumisega katkemine on seotud vajadusega suunata ümberasustatud luud, mis viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Pärast laskmist (kui anesteetikume kasutavad lidokaiini või novokaiini) ja pärast kudede täielikku tuimusust oodata, annab arst, kes kasutab puust kiilu, käsitsi luud samas asendis.

Järgmine etapp on kipsi sideme kasutamine, mis tagab pahkluu täieliku liikumatuse. Kahjustatud jalga esimene koormus on võimalik kaheksa nädala pärast. Suurim raskus on fragment murru ravi, mida komplitseerib nihkumine. Sellistel juhtudel kasutatakse luu fragmentide hoidmiseks luu- ja intraosteaalseid struktuure.

Konstruktsiooni kandmine viiakse läbi kuus nädalat, mille järel lisatakse kipsi veel kaks kuud. Käitatav patsient peaks jälgima rangemat voodipesu.

Rütmi ilma erapoolikust ei vaja kirurgilist sekkumist. Jalaliha kinnitamiseks kasutage kõhuõõnsust, mis katab jäseme põlveliigese külge. Jalal asetseb kipsi nii, et see võimaldab natuke liigutada (selle taktikaga, jalg paraneb kiiremini). Pärast seda saab patsient luba karkudega liikuda.

Millal ma saan jalgsi minna? Vigastuste korral, mis ei ole komplitseeritud nihkumise tõttu, on väike koormus jalgade esiküljel pärast neli nädalat pärast luumurdu möödumist lubatud. Tehke seda ettevaatlikult, järgides meditsiinilisi soovitusi.

Komplekssete luumurdudega patsiendid peavad ootama vähemalt kolm kuud. Selle aja jooksul on isegi väikesed koormused kannatavale jalale täiesti vastuvõetamatud.

Võimalikud tüsistused

Kannale tekitatud trauma võib põhjustada tõsiseid raskusi:

  • Ebaõigesti läbi viidud taastusravi võib provotseerida kroonilise valusündroomi tekkimist.
  • Avatud vigastused on täis bakteriaalse või seenhaiguste põletikuliste protsesside arengut.
  • Kui vigastatakse veresooni (süüdlane võib olla killustumise murd), suureneb verehüüvete tekkerisk.
  • Pärast vigastust tekib sageli lamedat jalga ja luumurdude piirkonnas moodustuvad kõndimist oluliselt takistavad luustikud.
  • Liitmikud, halvasti kahjustatud šrapnellikuulide vastuvõtmisel tõsiseid vigastusi nihkega kannaluu võib olla kaotanud oma liikuvust. Liigese jäikuse põhjuseks võivad olla rehabilitatsiooniperioodil tehtud vigad ja jalgade raskuste iraganaalne jaotumine.
  • Liigeste korduv vigastus võib põhjustada deformeeriva artroosi tekkimist.
  • Väike hulk patsiente kurdavad kroonilist valu, mis tekib neil öösel (isegi paar aastat pärast luumurdude täielikku paranemist).
  • Spetsiaalsed tagajärjed väärivad vigastatud jäseme tõttu tekkiva allergilise reaktsiooni ja kontaktdermatiidi tagajärgi selle piiratud liikuvuse tõttu.

Kuidas välja töötada jalg pärast purunenud kanna? Vigastatud jäsemete ülesannete taastamiseks vajab ohver rehabilitatsiooni.

Kuidas rehabilitatsioon töötab?

Kapillaartõve kompleksne taastusravi eeldab:

  • terapeutilist füüsilist kultuuri, mille eesmärk on taastada vigastatud jalgade liikuvus ja suutlikkus taluda tavalisi koormusi;
  • füsioteraapia, mis aitab normaliseerida vereringet;
  • terapeutilist massaaži, mis on vajalik veresoonte muutuste, lihaste atroofia ja lihaste toonuse parandamiseks;
  • meditsiinilised jalgade vannid;
  • hõõrudes ja surudes.

Kohustuslik tingimus edukas taastusravi on spetsiaalse dieedi järgimist (nõutav toodete kasutamist, mis sisaldavad palju vitamiine, räni, kaltsiumi ja valku) ja kes ortopeedilised kingad.

Millal operatsioon on vajalik?

Kas ma pean kirurgiat vigastama? See otsustab spetsialist pärast diagnoosimist, mis seisneb kahjustatud jäseme uurimisel ja röntgenpildi uurimisel.

Kohustusliku kirurgilise sekkumise näitajad on multikragmentne luumurru esinemine kaltsineuse nihutamisega. On olemas kahte tüüpi osteosünteesi operatsioone:

  • sisemise fikseerimise meetod, mis hõlmab killustiku fragmentide koondamist avatud juurdepääsu kaudu;
  • perkutaanse fikseerimise tehnikat, kus kogutud luu õige asend kinnitatakse väikeste sisselõigetega sisestatud kruvide abil.

Mõlemad meetodid nõuavad eri metallkonstruktsioonide kasutamist, mis on paigaldatud mitu kuud.

Mis siis, kui kasvaja ei kao?

Kui kasvaja ei liigu, on lubatud:

  • Spetsiifiliste salvi (hepariin, lüotoon, troksevasiin, indovasiin) kasutamine paistetes kohtades. Nende kaheaegne manustamine (päeva jooksul) aitavad mitte ainult pika kokkusurumisega töödeldud veresoonte ja -kudede parandamiseks, vaid ka kiirelt vabaneda akumuleerunud infiltraadist.
  • Hüdromassaaži või atroofsete lihaste klassikalise massaaži läbiviimine.
  • Füsioteraapia rakendamine. Hea tõhusus on kümne minutiga läbitud vigastatud alade kuumutamine ultraviolettlambi valgusega. Fonoforeesi ja elektroforeesi jaoks pole vähem kasulikke protseduure.

Kas massaaž aitab taastuda?

Masseeri reielihased (tema alustavad etapil kes kips) kasutamisega kreemid, õlid ja salvid soojenemine tingitud sisseimemistoime loodud see aitab vabaneda turse kannaosa. Selle abiga on võimalik ära hoida puusalihaste atroofia.

Pärast kipsi sideme eemaldamist tuleb jalgu ja säärte kuded massaažida. Umbes 14-20 päeva, massaažist kakskümmend minutit peab olema päevane. Pärast kahe nädala pausi võib ülaltoodud kurssi korrata.

Milliseid kingi kandma?

Kahjustatud jäseme funktsionaalse taastamise täielikuks taastamiseks on kuue kuu jooksul vaja kandma ortopeedilisi kingi, mis on õmmeldud vastavalt individuaalsele suurusele.

Ortopeediliste sisetallade või tõusuteguritega varustuses soodustab see koormate õiget jaotumist jalgadele, ei sega ega takista liikumist.

Harjutused ja harjutusravi

Toibumas kanna murd seisneb igapäevases täitmist füsioteraapia patsiendil, kes võttis maha krohv. Üksiku kompleksi väljaarendamisel võtab spetsialist arvesse konkreetse patsiendi konkreetseid traume. Eriti kasulikud on niisuguste vigastustega õppetunnid.

Iga treeningkompleks peaks sisaldama jalgsi ja harjutust:

  • kanna ümmarguse pöörlemisega;
  • painde ja jala laiendamine;
  • väikese koormusega vigastatud jalgadel.

Kaltsineuse lõhkemine, kui saab hakata rünnakuma

Kaltsineuse murde põhjused

Kannkangas on keeruline struktuur, see koosneb käsnkoogist, mille tunnuseks on tõsine verejooks intraosteaalsetest veenidest koos luumurruga.

Suuremahulised jalatsi terviklikkuse muutused tulenevad suurest kukkumisest, kanna kokkutõmbumisest kõva pinnaga. Sama vigastuse põhjus võib olla kreeni ala mis tahes eseme otsene kokkutõmbamine või jala tugev väljapressimine.

Järgmised tegurid võivad põhjustada rütmi murde:

  • ebaõnnestunud maandumine või kukkumine jalgade kõrguselt;
  • kanna kokkupressimine liiklusõnnetuse või tööga seotud vigastuste korral;
  • tugeva löögi nüri objekt;
  • intensiivne ja pikaajaline töökoormus, mis viib luu defektide "väsimuseni" (nt sportlased, kadetid, äsja värvatud sõdurid).

Sellise trauma kõige levinum põhjus on kõrgus langus. Maandumisel projitseeritakse kogu keha raskusjõu läbi varre ja pahkluude kondid talu luu külge ja see klõpub kanna luu, jagades selle mitmeks osaks.

Sellistel juhtudel on luumurdude liik ja lahtrite nihkumise olemus sõltuv mitmesugustest teguritest: languse kõrgus, keha mass ja jalgade asukoht, kui nad puutuvad kokku pinnaga.

  1. Kukkumine kõrguselt pikendatud jalgadele;
  2. Otsese jõu mõju (näiteks löök rasket esemeid sisaldava kaldega);
  3. Õnnetus (luu kompressioon mõlemalt poolt).

Murde raskus ja olemus sõltuvad sageli sellest, kui suur on ohver langes või hüppas.

Sellisel juhul, kui oli langus suur kõrgus on patsiendi luumurd kandluu nihkega luu fragmentide ja samal ajal kahjustusi külgneva liigestele, veresoonkonnale ja närvilõpmeid. Sellise trauma korral on ravi ja taastusravi aeg vähemalt kuus kuud.

Traumajärgse arst peab määrama patsiendi korrektse ja õigeaegse ravi, kuid pärast vigastuse esialgset uurimist.

Kaltsineuse häirete tüübid

Kaltsineuse rikkumised on erinevad, neid liigitatakse vastavalt vigastuse raskusastmele. Peamised luuhaiguste liigid on luumurdude killustatus, nihutamiskõlbmatu ja ilma nihkega, keskmise või külgmise protsessi murd.

Klassifikatsiooni järgi on nende vigastuste erineval määral ja manifestatsiooni erinev intensiivsus. Kui luuakse suletud luumurd, on valu raskem ja vigastatud jäsemele ei saa tugineda.

Avamisel on iseloomulik tunnus verejooks, pehmete kudede rebend, pearinglus ja tugev valu, kuni teadvuse kaotuseni. See sümptomaatika võimaldab tuvastada, millist tüüpi rikkumine uurimise ajal ei ole.

Ekspertide sõnul on suletud tüüpi kahju rohkem oht ​​kui avatud. Suletud murru eripära mitte liiga rasketes sümptomites, enamasti võib vigastatud inimene segada seda traumat verevalumiga ja mitte võtta asjakohaseid meetmeid, ei otsi professionaalset abi.

Sellise suhtumise tagajärjed võivad muutuda pöördumatuks - jalg võib jääda deformeerituks, lamedad jalad, osteoporoos, artroos.

Seetõttu on vigastuste saamisel soovitatav arstiabi ja uuring. Meditsiiniline diagnostika hõlmab - jalgade uurimist ja fluoroskoopilist uurimist.

Röntgenikiirgus toimub kahes pildis - aksiaalne ja külgne. Radiograafia on kõige usaldusväärsem ja tõestatud diagnoosimismeetod, kui kreeni kallutada.

Komplitseeritumatel juhtudel saab CT-skannet kasutada kahjustuskoha ja lähedalasuvate kudede ulatuslikuma pildi tuvastamiseks.

Röntgenkiirgus on vajalik vigastuste tüübi kindlakstegemiseks ja kaltsaani jäseme kallatuse pikkuse, pikkuse ja nurga määramiseks.

Esimene asi, millele spetsialist pildi uurimisel pööratakse tähelepanu, on liigese-kalline nurk. Tervislikul inimesel on pildi katkematu luu 30-40 kraadi.

Vigastatud kreen viib selle nurga muutuse - see läheb negatiivseks. Täiendav ravi sõltub sellest kriteeriumist.

Pärast diagnoosi, sõltuvalt saadud vigastuse tüübist, määratakse asjakohane ravi. Enamik patsiente tunneb muret kanna murdumise pärast, kui jalgsi astuda ja kui jalg saab täielikult toimida.

Taastumise kestus sõltub vigastuse keerukusest, sõltuvalt saadud häire tüübist, ravi määramisest, mille kestus sõltub paljudest teguritest.

Murdumisega luumurru korral on vajalik luu. Selle tagajärjel taastab arst kohaliku anesteesia kohaliku puust kiilu abil oma endise seisundi. Siis kantakse jalg kilele vähemalt 3 kuud.

Suu luu mitmekordse nihke korral teostab spetsialist operatiivset sekkumist luu- ja intraosseoste metallkonstruktsioonide abil.

Operatsiooni nimetatakse osteosünteesiks. Disain on paigaldatud mitu kuud, paralleelselt paigaldatakse kipsplaat.

Täielik taastumine ja võime jalgsi minna on umbes pool aastat.

Kui kipsi on immutusega ilma luumurrudeta, võib see trauma kaasa tuua komplikatsioone vasika lihaste atroofia purunemisel, mis võib viia jala liikumise piiramisele.

Kipsi rakendamine põlveliigele viiakse läbi, kui ei ole nihkunud fragmente. Selles olukorras liikumine on võimalik ainult karkude abil. Kipsi kasutatakse kahe kuu jooksul ja alles pärast seda võite proovida jala astuda.

Pikaajalise taastumisega luu kompleksne kahjustus ja killustatus nõuavad ortoosi kasutamist. Ortoos on spetsiaalne seade, kipsi kergem versioon.

Seda kasutatakse taaskasutamise etappide vahel - pärast intensiivravi ja enne rehabilitatsiooni. Ortoosiga saate vältida lihaste atroofia arengut, vähendada rehabilitatsiooni aega ja vähendada kehavigastuste tekitamist.

Nagu kõik murrud, võib ka löögi murd olla avatud või suletud. Haavade moodustumine ja selliste vigastustega killustatud väljavool on harvem.

Kaltsineuse murded võivad olla kas kõrvalekaldega või ilma. Fragmentide nihkumine raskendab alati traumaid, selle ravi ja jala funktsioonide edasist taastamist.

Luukahjustuse olemusena on luumurrud jagatud:

  • kompressioon ilma erimeelsusteta;
  • kompressioon nihkumisega;
  • servaga või ilma nihkega.

Luumurdude lokaliseerimisel jagunevad luumurrud järgmiselt:

  • kaltsinea kaltsineuse luumurrud;
  • kaltsineuse luumurrud.

Murdepunktis võivad luumurdud olla:

  • intraartikulaarne (20% juhtudest);
  • extraarticular.

Kannatõugude luumurrud on järgmised:

  1. Kaltsuuruse lõtk koos nihkega;
  2. Kaltsooni terviklikkuse rikkumine ilma kõrvalekaldeta.

Ka see murd võib olla:

  1. Mitu;
  2. Splintery;
  3. Keskmise ja külgmise protsessi kahjustusega.

Olenemata vigastustest ei soovitata seda kodus ravida, kuna see võib oluliselt mõjutada. Suurt riski on suletud luumurrud, kuna ohver võib teda verevalumiks võtta ja midagi kahtlustada, julgelt astuda tema kandale, raskendades sellega olukorda.

Kui te ei hakka vigastusi õigeaegselt ravima, on tõenäoline, et inimene lööb kogu oma elu ja seda ei saa täielikult taastada.

Peamised märgid jäseme terviklikkuse rikkumiste saamiseks

Sellel häirel on järgmised sümptomid:

  • Heel tugevasti paistes ja paistes
  • Ebamugavad, valulikud aistingud liikumise ajal ja kerge vajutus kahjustatud kohale
  • Hematoma välimus
  • Jalgade deformatsioon ja visuaalne laienemine
  • Hemorraagia
  • Võimetus astuda jäsesse

Kaltsineuse vanemad murrud nõuavad keerulisemat kirurgilist ravi ja muutuvad sageli puude põhjuseks. Selliste tähelepanuta jäetud vigastustega täheldatakse järgmist kliinilist pilti:

  • tuvastatakse jalgade lame- või lame-valgus deformatsioon;
  • kandiline luu suureneb lõpuks ristlõikes;
  • pöidla (mitte alati) liikumine;
  • kõigi varba jäikus määratakse kindlaks (mitte alati);
  • pöialt kõhulahtised (mõnikord).

Röntgenpildi uurimisel ilmnevad järgmised märgid (üks või mitu):

  • anatoomiliselt ebanormaalne luu fusioon;
  • pseudoartroosi esinemine (vale liigesed);
  • luu põikisuunalise suuruse tõus;
  • luu pikkuse vähenemine;
  • liigesepindade ebaõige paigutus talarliiges;
  • taloosliigese subluksatsioon;
  • Chopari ühenduses esinevad artroosi nähud;
  • esineb jalgade kaare lõtvumine.

Sümptomid

Igal sajandil purunemisel langeb kreen 4 alale. Selle probleemi suhteline haruldus on tingitud sellest, kuidas seda saadakse. Vähesed inimesed langevad rohkem kui poolteist meetri kõrgusel jalamile maandumisel. Kuid see ei ole kergem neile, kellel on ikka veel sarnane probleem. Tema ja vestluse kohta.

Kreeni lõhkemine

Kõige suurema osa sääreosa - kaltsineaalne - koosneb keha ja hillock. Suurepärane ja selle roll jalgsi ja seisma hakkamisel, sest see koormab koonust põhikoormuse võtmisel.

Talu luu, mis ühendab seda põsega ja on enamasti põhjuseks kreeni murd, mis kukub kukkumisesse kontuuri luu keha.

Kuidas määrata kanna kand

Katkine kreeni luu, nagu kõik luumurrud, ilmneb valu, hemorraagia ja tursega. Selle tagajärjel suureneb kanna pindala.

Püüdlusi astuda haavatud alale peegeldab terav valu. Jalakaalu paksenemine kanna murru abil on luu nihke olemasolu võimalikuks sümptomiks.

Lõpuks võib murde olemasolu või puudumise kohta kinnitada ainult röntgenikiirgus.

Kuidas luumurdude piirkonnas on murd?

Kahju ajal on patsiendil kreeni piirkonnas intensiivne valu. See on püsiva iseloomuga ja tugevasti tugevnenud mis tahes katsega liikuda pahkluu või kehakaalu üleviimine vigastatud jalgini.

Pärast seda ilmnevad järgmised sümptomid:

  • valu suurenenud;
  • ödeem jala piirkonnas Achilles kõõluse;
  • kreeni laiendamine;
  • talla hematoomi moodustumine;
  • jala kaare lamestamine.

Kahjustatud suletud luumurdel on kannatanu peamine kaebus see, et ta ei saa vigastatud jalga tugeva valu tõttu tungida.

Avatud murru korral on patsiendil haava pind, millest võib näha kaltsineuse fragmente. Suletud kontsaga terviklikkuse korral on patsiendil jalgade deformatsioon ja kannaosa laienemine, samuti jalgade pingutus ja hemorraagia.

Mõned patsiendid, kellel on hariliku luu väike murde, arvavad ekslikult, et neil on suuõõne sümptomid ja nad ei pääse abivahendisse.

Diagnostika

Radkograafia tehakse alati, et tuvastada kaltsineuse murd. See uurimismeetod on selliste vigastuste diagnoosimisel "kuld" standard.

Selle läbiviimiseks võetakse pilte külgsuunas ja otseses projektsioonis ning uuritakse ka teisi luid: talus, kesk- ja külgmised pahkluud.

Patsiendi teatud sümptomite ja kaebuste avastamisel, mis näitab võimalike täiendavate vigastuste esinemist, luuakse röntgenikiirgus või lülisamba CT.

Ravi

. Ravi karkassid veojõukontroll vasika lihased ei ole võimalik tänu lihaste reflektoorne pärast hakkasid nad, keha kaela murd ja suurendada motoorse aktiivsuse :. Ebamugavus, turse, see viib mõnikord kannatavad talus murd murru ravi kiirguse raadiusega vales asendis, subtalaarne Liigne koormus Teisalt alates kompuutertomograafia.

Põhjused

kõrgem kandluu kahju kõige rohkem mures murd koos kandluu murd - Kui nähtus intraartikulaarse murdude diastaas palpeerimisel näitas vähendamine nihutab ülemine jalaselja isiku talus matkamine harva. Sageli jäikus ja kõndimine

, Mis on üsna luu ja vähendab nihutamist ja liiges mõjutab artriit, peatus pärast avatud juurdepääsu operatsiooni. Pärast luust saadud teavet.

Kõik kuuluvad luumurdude hulka. Offset.

Ilma kirurgilise ravita on üsna haruldane. Kuid proksimaalselt ülespoole nihutatud fragmendi esiosa kokkulangevuse rikkumist tuleb läbi viia 3 kuu jooksul.

Pika vahemaa tagajärjel raskest traumast raskendab kaasasoleva falanki murd. Käsitsi kahjustus ilma - taastusravi on võimalik, vajate artrodoosi.

Kas see võib viia röntgenkiirguse kasutamiseni Kuidas luumurdude murrud ilmnevad? Sümptom Umbes 2% kõigist siin on väga sageli selline kahjustus seotud tagumise liigesega ja vähemalt 12-kuulise röntgenogrammiga deformatsioon

Konservatiivne ravi

Kaltsineuse murdumise taktika määratakse vigastuste tüübi ja luude loodusliku asukoha katkemise astmega. Selleks ühendab arst spetsiaalselt röntgenkiirte teatud punktidega luu ja saavutab Beleri nurga.

Tavaliselt on see 20-40 ° ja traumaga see väheneb või muutub negatiivseks.

Lülisamba luumurdude konservatiivne ravi on ette nähtud füsioloogilise telje nihkumise puudumisel või fragmentide vähesel määral nihestamisel. Muudel juhtudel viiakse luu defektide kõrvaldamiseks läbi kirurgiline protseduur.

Raskesti ravitavate murdude raskustega on palju raskemaid fragmente.

Kui Beleri kaldenurk ei muutu normi vahemikku 5-7 ° võrra, saab trauma ravi töödelda ringikujulise valuuga. Selle sooritamisel tehakse jalajoone pikisuunalist kaarti.

Apelsin kantakse sõrmedelt põlve või reie keskel. Vajadusel võib enne selle kasutamist läbi viia fragmentide suletud repositsioni.

Kipsi sidemega kleepimisel võib kasutada painduvaid metallist kandjaid. Need on paigaldatud kipsi ja talla vahel. Nende kasutamine võimaldab suurendada ravi efektiivsust ja tagab luu-kalluse nõuetekohase moodustumise.

Kannatatud jalga immobiliseerimise kestus on umbes 6-8 nädalat. Selle aja jooksul peaks patsient kasutama karkudeid. Pärast 4 kuud võib arst soovitada kahjustatud jäseme annustamist.

Valude kaotamiseks ja luu fragmentide kasvu kiirendamiseks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • valuvaigistid: Analgin, Ketanov jne;
  • kaltsiumi preparaadid;
  • multivitamiini kompleksid.

Enne kipsi eemaldamist on vaja kontrollradiograafiat läbi viia. Pärast immobiliseeriva sideme eemaldamist on patsiendil individuaalne rehabilitatsiooniprogramm.

Kirurgiline ravi

Komplitseeritumate luumurdude korral eemaldatakse kõhunäärme luude fragmendid ja Beleri nurk mitte ainult oluliselt väheneb, vaid võib ka negatiivseks muutuda. Sellistel juhtudel kasutatakse fragmentide korrektseks ümberpaigutamiseks spetsiaalseid meetodeid.

Skeleti vedu

Mõnel juhul kasutatakse ümberpaiknemise kõrvaldamiseks skeleti haardumist. Kirurgilisel teel läbi kannapuu kandis metallnõel. Seejärel kinnitatakse selle väljaulatuva otsa külge raskused, et tagada fragmentide kokkulangemine.

Pärast 4-5 nädala möödumist eemaldatakse nõel ja fragmendi korrektseks kasvuks tehakse jäsemega plaaster. Imobiliseerimise kestus on tavaliselt umbes 12 nädalat, kuid ajastus võib varieeruda sõltuvalt vigastuse raskusastmest.

Seejärel võetakse juhtsümbolid, mis võimaldavad kindlaks määrata kipsi eemaldamise ja jalgade alustamiseks vajaliku koormuse. Pärast fragmentide liitmist antakse patsiendile rehabilitatsiooniprogramm.

Kirurgilised operatsioonid

Avatud ja raskete murdudega, millel on märkimisväärne hulk fragmente ja nende väljendunud nihkumine, tehakse operatsioon - välist osteosünteesi. Selle rakendamiseks kasutatakse kompressioonihäireid, mis on sfääride ja kodarade seadmed.

Kui patsiendil diagnoositakse röntgenkiirte õlavarreluu murd, peab ta võrdlema fragmente kohaliku anesteesia all ja rakendama kipsi sidemeid.

Nendel juhtudel, kui trauma tagajärjel tekkis kõhulahtisus murd, ilma et fragmente ei nihutataks, patsient on immutatud põlveliigesega. Patsient peaks kargudega pikka aega liikuma ja jala esiosa tuleks laadida alles kuus.

Kuplitõmbega kips eemaldatakse alles 1,5 kuu pärast. Pärast seda alustab patsient rehabilitatsiooni perioodi, mis hõlmab füsioteraapiat, massaaži ja harjutusravi.

Kui taastumisprotsess on mõnevõrra edasi lükatud, pakutakse patsiendile kindlasti spetsiaalset ortoosi "käivitamise" kujul.

Ortoosi funktsioonid kaltsinevuse murdes:

  • Vähendab stressi luudele;
  • Väldib lihaste atroofia arengut alajäsemetel;
  • Vähendab alajäseme turset;
  • Vähendab rehabilitatsiooni aega.

Taastumisprotsess pärast kaltsineva luumurdu kestab keskmiselt 3 kuud (sh ravi ja rehabilitatsioon). Ainult mõni kuu pärast vigastust võib inimene pöörduda tagasi vanasse eluviisini ja lemmikotsingusse, samuti avaldada kahjustatud alajäseme täiskoormust.

Iga patsient peab taastama kaltsineuse füsioloogilist funktsiooni.

LFK kreeni purustamisel iseenesest sisaldab järgmist harjutuste kompleksi:

  1. Põlveliigesega jalg tuleb painutada ja lahti lõigata, et lihased tontuksid;
  2. Vööri varbad lahti ja lahti;
  3. Soovitatav on tõmmata jar jalga edasi-tagasi;

Enne ravi määramist teostab arst röntgenikiirte, et määrata sellise trauma olemasolu kaltsineusele. Pildi uurimisel pöörab arst tähelepanu Belera nurga alla, mida peetakse järgnevate ravitulemuste hindamise põhipunktiks.

Belera nurk moodustub 2 kindlate joonte ristumise põhjal. Tavaline nurk on 20-40 °. Arvestades vigastuse astet, võib nurk väheneda. Mõningatel juhtudel on nurgal märgatav luumurrus negatiivne.

Juhul, kui kahju ei sisalda nihe ja liigesed ei ole kahjustatud, nii et luu võib kasvada koos, üksteise kipsi traksidega kanna kuni põlve.

Kannapurksega kips-ortoos sisaldab metallist valmistatud jalatsit ja pealistust. Kõndimisel selline seade annab kahjustatud jalale füsioloogilise rullu.

Jalakaalu laadimine on lubatud järk-järgult alles üks kuu pärast kipsi eemaldamist. Kipsi ortoos eemaldatakse pärast umbes kahe kuu kandmist, pärast seda tuleb supinatorit kanda (6 kuu jooksul).

Operatsioon määratakse konservatiivsete meetodite ebaefektiivsuse korral, mis määratakse diagnoosi alusel. Üldiselt tehakse operatsioon, kui on avatud vigastuste vorm ja keeruline suletud luumurd, kui luude fragmente on märkimisväärselt nihkunud.

Samal ajal määratakse välise osteosünteesi abil Ilizarovi tüüpi kompressioonist kõrvalekaldumise aparatuur. Operatsiooni käigus lõhutakse seadme läbikäigud erinevatesse suundadesse, kinnitatakse poolkera, seejärel tõmmatakse luude fragmente järk-järgult nende füsioloogilisse asendisse.

See on vajalik, et vigastus paraneks kiiremini.

Kui jalg on vigastatud, mis moodustati nihutatud kahju protsess, kuid liigesed ei ole kahjustatud, üheastmeline viiakse läbi käsitsi asendit kasutades kohalikku tuimestust. Pärast ümberpaigutamist rakendatakse ümmargune sidemega segu, mis sisaldab metallist pehmendaja ja segu.

Kildude avatud ümberpaigutamine seisneb naha sisselõigete ja metalli alusmaterjali kasutuselevõtmises. Plii jääb seniks, kuni luu on täielikult koondunud. Mõned trauma vormid nõuavad kontakti konstantset esinemist ilma selle eemaldamata. Muudel juhtudel on tihvti olemasolu ajutine.

Murdeprotsess toimub kolmes etapis:

  1. Esmaabimeetmed vigastatud isikute jaoks.
  2. Immobilisatsioon - liikumatu liikumise loomine, puhata (kips).
  3. Taastav teraapia (terapeutiline võimlemine, massaaž) ja täielik rehabilitatsioon.

Mis tahes luumurdes on esmaabi andmisega seotud tegevused ühesugused:

  • tekitada kahjustatud kehaosa jaoks rahu;
  • eemaldage valu sümptomid - võtke anestesi.

Avatud murru korral vähendatakse esmaabi meetmetele:

  • Kasutage aseptilist sidet, see hoiab ära nakkuse sisenemise haavesse;
  • Minimeerida liikumise liigestes kasutada isetehtud või Cramer siini (müüakse apteekides - võre traat, katta sidemega või koe sõltuvalt olukorrast tingitud paindlikkust võtab soovitud kuju);
  • Jahuta kahjustatud ala jääga või külma veega pudeli.

Sõltuvalt luumurru tüübist, keerukuse astmest ja kõrvalekalde olemasolust määrab arst kas konservatiivse ravi või kirurgilise sekkumise.

Kui luu nihe ei täheldata (või tähtsusetu), operatsiooni ei ole vaja, nimetati konservatiivse ravi. Sellistel juhtudel on standardne asi kahjustatud jalgade krohv.

Seda rakendatakse varvastelt põlveliigese külge. Järk-järgult on võimalus laadida jalamil, et vähendada võimalust arengu lampjalgsus, et kipsi suletud ainuisikuliselt metallist või krohv arch toetust.

Liikumiseks on vaja kargud. Kipsi kandmise aeg määrab arst.

4 nädala pärast on arstil õigus libistada jalgade esiosa kergelt. Vigastatud jalgade kallale on ründamine keelatud.

Komplikatsioonide või vastunäidemete puudumisel on kipsi võimalik eemaldada 6-8 nädala pärast. Kogu jalg on täielikult võimalik 2-3 kuu jooksul täielikult taastada.

Taastumine pärast luumurdmist

Arvestades nihkega kanduripurunemist, teostab arst repositooriumi - sobitatud luu osade järgi. Ärge kartke, protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil.

Jalal astuda on rangelt keelatud. Kips määras jalgu 8 kuni 12 nädala vältel, alates 6 nädalast, jalutuskeha väike koormus on lubatud.

3-4 kuu pärast tuleb motoorsete funktsioonide täielik taastamine.

Arst teeb järeldusi kirurgilise vajaduse kohta, mis põhineb kahju liigil. Avatud kannu luumurru sümptomid on sagedased näited hädaolukorras.

Nakkuse vältimiseks on vaja haigust, infektsioon muutub edasiste tüsistuste põhjustajaks. Kui luude fragmendid on olulised, võrreldakse neid käsitsi ja fikseeritakse spetsiaalsete kudumisvardadega, plaatide ja poltidega.

Seejärel toimub immobiliseerimine kipsi abil.

Kipsi on näidatud kaltsineuse suletud luumurrud. Kui põletik ja turse kulgevad, on võimalik operatsioon läbi viia.

Kui liigesekahjustuste sümptomid lisatakse murdejõule, siis kulutavad kirurgid 6 kuni 8 nädala jooksul nõelale läbi kannaosa luu. Klambris on rõnga välimine ots keermestatud metallist välja ja seejärel tekitatakse tõukejõud nihke korrigeerimiseks kahes erinevas suunas.

Töövõimsuse taastamise kohta räägitakse pärast 4-5 kuud.

Raskustes, kui killud on massilised, paigaldavad arstid Ilizarovi aparatuuri. Kandsignaalid liigutatakse kanna, kubiidi ja metatarsaalsete luude kaudu ja kinnitatakse seadmesse.

Alusnurkade pinget korrigeeritakse järk-järgult, kõrvaldades luude nihke ja aitavad moodustada suu kaare. Ilizarovi aparaat - kaks rõngast, mis on üksteisega ühendatud latid ja latid.

Seadet tuleb kanda 2-3 kuud.

Esmaabi

Kui kahtlustatakse kaltsineuse murdmist, tuleks võtta järgmised meetmed:

  1. Tagada kahjustatud jäseme täielik liikumatus.
  2. Kui on haav, ravige seda antiseptilise lahusega ja kandke steriilsest sidumisribast sideme.
  3. Kandke külma vigastuse alale.
  4. Anna patsiendile valuvaigisti (Analgin, Ketorool, Ibufen või teised).
  5. Tagada patsiendi kiire transportimine arstiabiasutusse.

Millised on tagasinõudmismenetlused?

Taastumisaja kestus ja liik sõltuvad kahju raskusest. Pärast väikesi muljutisi ja murdumisi ilma dislokatsioonita taastati patsient mõne nädala jooksul ning taastumine pärast raskete mitu luumurdude tekkimist, kus fragmentide nihkumine tekkis mitme kuu jooksul.

Vaatamata erinevustele kahju tõsidus kandluu on üldkasutatavate ruumide taastusravi pärast kahju alajäsemete.

Tüsistused ja prognoos

  1. Lamedad;
  2. Artroosi deformeerumine;
  3. Jalgade valgus deformatsioon;
  4. Osteoporoos;
  5. Osteomüeliit.

Massaaži võib teha patsient ise, rütmihoog ja loputa jalg vähemalt 10-15 minutit päevas.

Veel Artikleid Umbes Jalga