Seene

Pahkluu purunemine ja selle ravi

Hüppeliigese (pahkluu) rütmihäired on luu osa terviklikkuse rikkumine. Trauma tekib üsna tihti ja moodustab 25% kogu skeleti kahjust. Põlvelõik tähendab keerukaid vigastusi. Ebapiisav ravi ja hiljem arstiabi kasutamine põhjustab liigese funktsionaalse aktiivsuse häireid, mis muudab kõndimise raskeks, vähendab töövõimet ja põhjustab puude.

Hüppeliigese struktuur

Hüppeliiges on plokk-kujuline. Liigendus liigeses põhjustab painde ja pikenemist, samuti jalgade väikseid kõrvalasendeid. Liide koosneb alajäseme sääreluu ja fibulaarsete kondide distaalsest (alumised) otsadest, mis on kinnitatud talu luu keha külge. Sääreluu distaalne paksenemine moodustab mediaalse (sisemise) kondüüli ja fibula on külgne (välimine) kondyle. Sääre luud katavad mõlema poole talu kere, nagu kahvlit.

Kondüüme nimetatakse tavaliselt pahkluudeks. Nad ulatuvad naha alla, ei kaetud lihaste, fastsiaalsete ja nahaaluste rasvadega, nii et need on haavatavad kahjustuste suhtes. Enamikel kliinilistel juhtudel esineb külgmise või keskmise malleoliidi luumurd, mõnikord registreeritakse mõlema pahkluu kahjustus koos suu subluksatsiooniga. Liiges on liigendkapsel piiratud, väljastpoolt tugevdab see sidemeid ja lihaseid.

Luumurdude tüübid

Hüppelihase luumurd on seotud intraartikulaarse traumaga, mis määrab patoloogia raskusaste, ravi keerukuse ja taastusperioodi pikkuse. Kahjustused võivad olla avatud ja suletud tüüpi. Avatud luumurdudega kaasneb luude fragmentide nihkumine, mis põhjustab naha rebenemist, valu-šoki ilmnemist, haava nakatumist kahjustuse kohale. Selliseid vigastusi peetakse kõige tõsisemaks, sageli põhjustavad tüsistuste tekkimist, vajavad kirurgilist ravi ja pikaajalist taastumist. Hüppeliigese luumurrud on haruldased.

Suletud vigastused esinevad palju sagedamini, nendega võib kaasneda luude fragmentide nihkumine või ilma luude nihutamata. Fragmentide nihkumine nende füsioloogilisest positsioonist eemale raskendab patoloogilise protsessi kulgu, raskendab ravimeetmeid, põhjustab pikemat puuet. Selliseid vigastusi ravitakse operatiivmeetodiga. Pärast kipsi või ortoosi kandmist lõhenenud lirakkestused sulavad kiiresti ja tekitavad harilikult pahkluu motoorse funktsiooni häireid.

Luu defektijoonel kujunevad luumurrud:

Ravi tüüp sõltub luumurdude tüübist, komplikatsioonide riskist, taastusravi pikkusest ja taastumise prognoosist.

Põhjused

Hüppeliigutus, samuti teise lokaliseerimise luude kahjustus, tekib siis, kui kasutatakse vigastust jõudu, mis ületab luukoe tugevust. Tervete luude defekti tekitatud märkimisväärselt sagedasem kahju. Sellisel juhul räägivad nad traumaatilisest murdumisest. Mõnikord luutel tekivad luumurrud, mis enne patoloogilise protsessi käigus muutunud vigastust - osteoporoos, turse, osteomüeliit, tuberkuloos. Selline kahju tekib, kui see on nõrga traumaatilise jõuga ja seda nimetatakse patoloogiliseks.

Luu defekti põhjused pahkluus:

  • kukkumine kõrguselt sirgestatud jalgadele;
  • ebaõnnestunud hüpata maandumisel jalgadele;
  • jalgsi, jooksu, uisutamine ja rulluisutamine, spordi mängimine aktiivse puhkeaja ajal sisse või välja;
  • tuuline löök kõrgtugeva jalaga alumise osa pinnale;
  • langevad raske objekti jalale.

Kui jalg pööratakse sissepoole, tekib mediarakkude luumurru luumurd, väljaspool külgmist pahkluu. Alajäseme pööramine fikseeritud jalaga põhjustab mõlemat pahkluure kahjustavat toimet, millega kaasneb jalgade alamenemine. Kõrguse langus või jalgade ebaõnnestunud maandumine põhjustab talo luu murdumist. Sellega võib kaasneda ka hüppeliigese purunemine ja alasetükkide kondildide kahjustus.

Kliiniline pilt

Hüppeliigese avatud murdudega moodustub haav, mille põhja luud on nähtavad. Traumaga kaasneb välimine veritsus, tihtipeale tekib hemorraagiline ja valu šokk. Suletud luumurrud on vähem tugevad ja vajavad diagnoosi selgitamist instrumentaalsete uuringute meetoditega. Luumurdeta luude kahjustus ei erine kliiniliselt teist tüüpi vigastustest (pingetest, liigese nihkest, pehmete kudede raputusest). Diferentsiaaldiagnostikas määratakse pahkluu röntgenkiirus.

Pahkluu murdumise sümptomid:

  • intensiivne valu ühenduses;
  • suurenenud valu sündroom koos pahkluude tundega, katse kaldale tugineda, hüppeliigese liigutused;
  • turse kehavigastuse piirkonnas;
  • subkutaansed hematoomid;
  • pahkluudi deformatsioon;
  • jala ebaloomulik positsioon;
  • luude fragmentide rütm liigesetunne ja liigutused.

Pärast vigastust katkineb pahkluu motoorne funktsioon, kõndimisel on raskusi või kaotatakse liikumisvõime.

Esmaabi

Pärast luumurdet või trauma ennustamist peate viivitamatult helistama kiirabi. Meditsiiniline meeskond teostab vajalikke meditsiinilisi ja ennetavaid meetmeid ning tarnib ohvri haigla traumaosakonda. Kui kiirabi ei ole võimalik helistada, suunatakse patsient ise valvekeskusse. Enne transportimist tuleb ohvrile anda esmaabi.

Kui luumurd on lahti, töödeldakse haava servasid antiseptilise lahusega (jood, kloorheksidiin, vesinikperoksiid). Verejooksu peatamiseks kasutage varbikulaatori kohal asuvat äärekotti. Haav on kaetud steriilse sidemega. Suletud traumaga paigutatakse pahkluusse jääkott, et vähendada turset ja nahaalust hematoomit.

Ühispiirkonnale asetatakse transpordibuss. Improviseeritud rehvid võivad olla valmistatud plaatidest, papi tükkidest, pulgadest. Need on rihutud vigastatud jalga välisküljele ja sisepinnale jalgast põlveliigese kohal asuvasse tasemele. Kui rehvide valmistamiseks pole improviseeritud vahendeid, siis haige jäseme rihma terve jalaga. Ohvrile anesteetilisi ravimeid (analgin, ibuprofeen, ketoraal).

Diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi kinnitamiseks röntgeniuuring on ette nähtud eesmise ja külgmise prognoosid. Määramisel röntgenileiu lokaliseerimine luukahjustuse, suund luudefektiks liin, veeväljasurve luuosakesi. Hüppeliigese vigastus käsitleb intraartikulaarsele luumurrud, mis Diagnoosimise nõuda Kompuutertomograafia (CT), ultraheli uuringud liigendust (US) artroskoopia.

Hüppeliigese katkemist ilma nihutamiseta ravitakse konservatiivselt. Kannatatud šindil asetage põlveliigesele varbadest kipsi sidemega sidumismaterjal, näiteks "sapozhok" või spetsiaalne ortoos. Kipsi kandmise aeg sõltub vigastuse raskusest ja on 6... 12 nädala jooksul.

Luude fragmentide nihkumisega kaasnevad kahjustused võivad hõlmata fragmentide ümberpaigutamist. Sellised vigastused nõuavad operatsiooni - osteosünteesi. Luud on füsioloogiliselt korrektsed ja kinnitatud metallkruvidega, kudumisvardad, plaadid. Kinnitused eemaldatakse tavaliselt aasta pärast paigaldamist korduva kirurgilise sekkumisega. Efektiivsuse taastumine pärast pahkluu murde tekkimist toimub 3 kuni 4 kuu jooksul.

Taastusravi

Rehabilitatsioonimeetmed algavad kahjustatud liigese immobiliseerimise perioodil krohvitõrjega või varajases operatsiooniperioodis. Mõni päev pärast kipsi paigaldamist või osteosünteesi teostamist on ette nähtud tervisliku alajäseme, käsivarte ja pagasiruumi liikumine. Alates esimesest ravipäevast viiakse läbi hingamisõppused, et vältida stabiilsete nähtuste tekkimist kopsudes.

Imobiliseerimisperioodi harjutused:

  • puusalihaste tüvi kahjustuse küljel;
  • käte paindumine ja pikendamine, ülemiste jäsemete ümmargused liikumised;
  • pagasiruumi kallak külgedele, edasi-tagasi;
  • terve jalga painutamine põlveliiges ja puusaliiges;
  • haige jäseme sõrmede liikumine;
  • vigastatud jala riputamine voodist, põlveliigese madala amplituudiga liikumine (selja kiiged).

Pärast kipsi (postimmobiliseerimisperioodi) eemaldamist määratud terapeutilist treeningut (LFK). Esiteks klassid viiakse läbi juhendaja juhendamisel, siis koolitus jätkub kodus. Harjutused järk-järgult raskendavad ja suurendavad pahkluu koormust. Harjutuste eesmärk on arendada pärast pikka immobiliseerimist, tõsta lihasjõudu, kahjustada verevoolu ja ainevahetust vigastatud jäsemes. LFK täiustab jalgsi, pahkluu ja selja massaaži. Füsioteraapia määramine: elektroforees, magnetoteraapia, UHF.

Postiliikumise perioodi harjutused:

  • jalgsi varvastel ja kontsadel;
  • pahkluu ümmargused liikumised;
  • paindejoonus ja suu pikenemine;
  • rulluisus, pudel, tennisepall;
  • väikeste esemete haaramine varvastega;
  • mahi alajäsemega.

Hüppeliigese funktsiooni taastamiseks on kasulik teha kõnnakesi, ronida ja langetada trepid, külastada basseini ja vesi aeroobikat. Traumajärgne taastusravi on väga oluline liigesejäikuse vältimiseks, jala turse kõrvaldamiseks, alajäsemete motoorse funktsiooni parandamiseks.

Hüppeliigese rütmihoog on soodsa tulemusega arstile õigeaegse raviga, paranemise ja taastumisperioodi õige taktikaga. Vastasel juhul tekivad tüsistused, liigendamise funktsioon on katki, mis võib viia puude ilmnemiseni.

Pahkluu sulgemine

Pahkluu murdumised ja nende ravi

Hüppeliigesega ühendatakse jalg koos jalgadega ja see tagab istmikul paindumise ja pikenduse, samuti väikese külgsuunalise liikumise. Kuju peetakse plokk-kujuliseks. Seda on moodustunud sääreluu ja fibulaarsete luude alumised osad ja talu luu. Murtude arvu poolest on hüppeliigese seas võimalikult suur viies koht.

Luumurdude tüübid

Luud terviklikkust katkenud luumurrud jagunevad traumaatilisteks ja patoloogilisteks. Need tekivad luud, mis on muudetud tahes haigus (luu tuberkuloosi, osteoporoos, osteomüeliit, kasvajad, artriit). Sellised liigesed vähene välismõju. Sõltuvalt traumaatilisest jõudist võib pahkluu murd olla:

  • avatud
  • suletud
  • nihutades
  • ilma kõrvalekaldeta.

Hüppelihaste puhul on tavaliselt üks või kaks pahkluud (pahkluud) vigastatud. Põlveliigeseid nimetatakse väljaulatuvaks jämesoole ja sääreluu distaalseks (alumiseks) osaks. Hüpp, mis on pööratud suu väljapoole, nimetatakse külgmiseks, jalgade sisemine - mediaalne.

Korduv kahjustuse mehhanism on traumaatilise jõu käepideme kasutamine (jalg väljapoole, sissepoole ja tagantpoolt). See juhtub sõites, uisutamine, suusatamine, jalgpalli mängimine, ebastabiilsete kõrged kontsad kõndides. Hüppeliigese sirghaardumine on võimalik näiteks külgkokkupõrke korral. Talu luu tavaliselt puruneb, kui hüppab kõrgust või langeb jalgadele. Avatud murrud esinevad sageli autoõnnetustes, erinevates katastroofides.

Murdepinna luumurd on jagatud järgmiselt:

  • pikisuunaline
  • põik
  • T-kujuline
  • kaldus
  • Y-kujuline
  • perforeeritud
  • stellate

Kahjustuse liik määrab patsiendi ligikaudse töövõimetuse perioodi. Keskmine arv on vahemikus 2 kuni 4 kuud.

Kliinilised ilmingud

Hüppelihase sümptomid sõltuvad trauma keerukusest, tasapinna luumurdude olemusest. Kuid on ühiseid märke. Igat liiki luumurdudega kaasneb tugev valu. Vigastatud jalga ei ole võimalik astuda. Kahjustuse asemel ilmneb hematoom, ümbritseva koe liigesetüve paistetus. Liigesepallatsioon põhjustab tugevat valu.

Hüppeliigas olev avatud murd paistab jube. Lõikuvast haavast on näha kahjustatud luude killud. Lihastega kaasneb kõõluste, sidemete, veresoonte, pehmete kudede, naha purunemine. Need on ohtlikud valusšoki tekkimisega. Avatud haav võib kiiresti nakatuda ja põleda. Sellistel juhtudel on luumurdude ravimine keeruline, ei välistata osteomüeliidi arengut. Haavad ei parane pikka aega, kuid luud ei ühine. Võimalik valesideme tekkimine, kontraktuur.

Hüppeliigese suletud murd on vähem traumaatiline. Liigutusega luumurdel võib tekkida liigese deformatsioon. Niiskuseta lõtk on pigem valulik verevalum. Haiguse tulemus on tavaliselt soodne.

Tavaline teraapia

Avatud luumurbega patsiendid haiglasse haiglate traumatoloogia osakondades. Esimene meditsiiniline abi on suunatud anesteesia, verejooksu peatumise, haava nakkuse vältimisega. Seejärel tehakse kirurgia. Võrreldes luude fragmente, kinnitatud kudumisvardad, kruvid, plaadid. Veenduge, et Beside on sisse viidud teetanuse seerum ja toksoid.

Murdejõu ümberpööramine nihutamisega toimub ka traumatoloogias kohaliku anesteesia korral. Pärast fikseerimist rakendatakse fikseerivat krohvist sideme. Alajäseme immobiliseerimise aeg sõltub luumurdude olemusest ja keerukusest, patsiendi vanusest. Ambulatoorsetel alustel ravitakse ümberasetamata põgusid.

Mida noorem ohver, seda kiiremini kasvavad luumurrud ja vastupidi, kahjustatud liigese funktsiooni taastamine võtab vanusest taastumiseks kauem aega. Valatud kipsi kandmise keskmine aeg varieerub 8-12 nädalat. Luumurdude diagnoosimiseks on kaks liigenditest tehtud luu-röntgenkiirte.

Kompleksse kombineeritud trauma korral lisatakse kolmemõõtmeline ultraheli, MRI. Radiograafiat korratakse alati pärast valamise rakendamist. See protseduur võimaldab teil tuvastada luude nihkumist kipsi ajal.

Taastamisperioodid

Murdude kiireima taastumise üheks vajalikuks eelduseks on kehaline ravi (LFK), mittespetsiifiline ravimeetod. Selle alus on aktiivne liikumine mitte ainult kahjustunud luu piirkonnast, vaid ka kogu patsiendi organismist.

Kahjustatud liigendi funktsiooni taastamine võib tingimisi jagada kolmeks ajavahemikuks.

Ühise immobiliseerimise periood

Ravivõimlemine algab 2 - 3 päeva pärast fikseeriva sideme sidumist. Turse vähendamiseks, liigese verevarustuse parandamiseks soovitatakse järgmisi harjutusi:

  • varvaste aktiivne liikumine;
  • põlveliigese ja puusaliigese painutamine ja pikendamine;
  • tõstab jalad üles ja alla voodist;
  • varre ja reie lihaste rühma isomeetriline pinge.

Ravitud koormused pärast luumurdu koos ravimiraviga parandavad märkimisväärselt ravitoimet.

Aja postimmiobilisatsioon

Ravivõimlemist peetakse vahendiks jalaliigese ja reie lihaste tugevdamiseks. Jalajalgade regulaarne väljaõpe soodustab liigese aktiivset liikumist. Vahetult pärast sideme eemaldamist tuleb kõik harjutused sooritada sooja veega. Liigese arendamine võib toimuda võimlemisobjektidega ja ilma nendeta. Peamine on järk-järguline ja järjepidevus. Koormuse järsk tõus võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Aja jooksul on harjutuste kompleks keerukas, nende arv kasvab. Lisatakse jalaruumi ümmargused liikumised, istmikunurk ja seljaosa. Treeningute ajal varvastega võetakse väike ese mõnda aega sellesse asendisse. Võite rullida tennisepalli või väikese palli. Hüppeliigese areng on varieeruv vastupidavuse, koormamise harjutustega. Mitu korda päevas surutakse suu surve alla kõvale pinnale.

Lisaks treeningravile on sellel perioodil näidatud massaaž, füsioteraapia, ujumine basseinis, Rootsi seina klassid.

Säilitusravi periood

See on rehabilitatsiooni viimane etapp. Võimaluse korral võite ja peaksite kõndima kargudeta ja jalutuskeppidega, ronida trepist üles ja haiguse jäänähud kaotavad iseenesest. Hea tulemuse annab sanatoorium ja spa hoolitsus. Toetusravi on rohkem seotud eakatega.

Looduse tervendav jõud

Venemaal on purustatud liigeseid alati ravitud rahvapäraste meetoditega, ära unusta neid isegi praegu. Immobiliseeritud luudes areneb sageli osteoporoos. Sellisel juhul on vaja suurendada mineraalide sisaldust kehas. Seemneõli - vajalikku elementi sisaldava meister - tsink, kaltsium, magneesium, fosfor. Külmpressitud õli supilusikatäis asendatakse nende ainete päevane vajadus.

Hea vahend on kaltsiumtsitraat. Ja nad saavad seda munakoorade pulbrist ja sidrunimahlast. Koostis valmistatakse üleöö. Üks kotti teelusikatäis valatakse värske mahlaga ja hommikul on nad purjus. Ja nii juba kuus.

Želatiinil põhinevad tooted - želeed, želeed, rikaspuljongid - keeruliste luumurdudega patsientide jalgadel. Sa peaksid jooma 2 kuni 3 keha mummi, tinktuuri või keedistega. Hüppeliigese lõtk aitas taastada India sibulatest, mesilase podmora, alkoholikompveki.

Peamine ettekirjutus ise ravimeid - ära kahjusta. Ükskõik kui populaarne on see vahend, peate alati nõu oma arstiga. Spetsialisti konsultatsioon aitab vältida tarbetuid tüsistusi.

Paanikahjustuse murdude taastusravimeetodid

Meie jalgade alumiste osade liikuvus tagab alati mitu liigeseid, sealhulgas pahkluud. Selle on moodustanud varre ja luu luid. Väline pahkluu on plokk-kujuline. Statistiliste andmete kohaselt on jala- ja pahkluu murd müstilistel inimestel kõige raskemate vigastustega. Nende osakaal on vähemalt 10-15% koguarvust.

  • Sümptomid
  • Ravi ja rehabilitatsioon pärast pahkluu murdmist
  • Seotud videod

Enamasti on sellised luumurrud intraartikulaarsed, kuid 28% juhtudest ei pruugi ravi põhjustada positiivset tulemust. Tavaliselt on selle liigese kahjustus kaudne, jala fikseeritud asendis liigub jala ülemine osa. See võib juhtuda, kui kukute jalutamise, jooksmise ja sportimisega. Vaadates pahkluu murdumise fotot, näete, kuidas see välja näeb ja mis täpselt on kahjustatud.

Sümptomid

Hüppelihase sümptomid on tavaliselt märgatavad vahetult pärast intsidenti, samuti teiste üsna tõsiste vigastuste korral. Ohver tunneb tõsist valu pahkluu tsoonis. Mõnikord ei saa inimene isegi kannatanu jalamile astuda. Eriti tugev valu võib ilmneda katsetes painutada jalgu sissepoole. Jalg on võimatu tunda, sest see põhjustab tugevat valu.

Väliste sümptomite puhul võib esineda hemorraagiat, kuna selle asemel on palju pehmeid sidemeid ja kudesid. Mõnel juhul võib tekkida märgatav turse. Diagnoosimisel pööratakse pahkluu eritähelepanu. Sageli on valu pahkluude all. Kui nihkumine on kahjustatud, võib tekkida deformatsioon. Nähtavalt on näha avatud luumurrud, nagu on näha sääreluu ja fibula luud.

Ohvril on jalgsi probleeme, tal võib olla väga tugev valu, deformatsioon, kuid sellest ei ole nii lihtne teha lõplikke järeldusi. Selline pilt võib olla lihtne dislokatsiooni või muljutiste näitaja. Seetõttu on vaja röntgenikiirte, mis tõestab tõelist olukorda. Kui vaatame hüppeliigese luumurdu, mille foto eksamil näidatakse, siis on nähtavad sideme kontuurid. Pildi põhjal võite panna õige diagnoosi ja määrata vajalik ravi.

Ravi ja rehabilitatsioon pärast pahkluu murdmist

Kui pahkluu tsoonis esineb kahtlusi luumurdudele, ei soovitata ekspertidel püsti tõusta ja põhimõtteliselt teha mõningaid liikumisi jalgadega, mis on kahjustatud. Kõigepealt peaks esmaabi olema suunatud jala immobiliseerimisele. Seda tehakse rehvi määramisega, mis võib hõlmata kahte tavalist lauad, mis kinnitavad pahkluu liiget. Pärast seda, kui patsient tuleb staatorile toimetada. Seda saab teha üksi või kutsuda kiirabiautomaati. Kui luumurd on avatud, tuleb verejooks peatada. Kui see on ebaoluline, võib see olla puhta sidemega. Rohkem verejooksuga on vaja jalgatamist, mis asetseb vigastuse kohal.

Küsimus, kuidas ravida, on väga mitmetähenduslik. Meetodid sõltuvad otseselt sellest, millised konkreetsed luud on tundlikud, kas on olemas nihe. Kui luumurd on avatud, siis lõpetage haavade veritsemine ja desinfektsioon. Kui on tasakaalus, tehakse luude ümberpaigutamine. Sageli tekitab selline trauma asjaolu, et luud väljuvad oma kohtadest, nagu ka sellel üsna palju liigesid. Kui patsiendi luud paigutatakse, paraneb nahk ja alajäseme spetsialistid jätkavad anesteseerumist. Selle tulemusena panevad nad kipsile sideme, mille kestust määrab arst.

Kui luumurd on suletud, siis võib ravi olla konservatiivne. Ainult eriti keerulises vahetustega võib juhtuda kirurgia. Paar kuud pärast vigastamist määratakse tagasi. Loomulikult on juhtumeid, kui patsient kannab kipsi kuni kuus kuud ja seejärel võivad ravimeetodid olla täiesti erinevad.

Isegi kui patsiendi kipsi on juba ära võetud ja kõik on vastavalt vajadusele kasvanud, ei ole ravi veel lõppenud. Sellise probleemiga kui pahkluu murd on taastusravi raske ja aeganõudev protsess. Reeglina katkeb krohv 3-4 nädala jooksul kattumist. Pärast seda määrab spetsialist tavaliselt terapeutilise treeningu.

Taastumisprotsess algab sidemega immobiliseerimisega. Pärast pahkluu murdmist taastusravi hõlmab põlveliigese liikumise algust vereringe aktiveerimiseks ja lihaste toonuse taastamiseks. Kõige esimestel päevadel pärast vigastust lase perioodiliselt jala, mis aitab läbi viia sekundaarse nihkumise kvalitatiivset profülaktikat. Taastusravi hõlmab ka selliseid meetodeid nagu:

  • Füsioteraapia;
  • Terapeutilised füüsilised harjutused;
  • Soojad vannid;
  • Mehanoteraapia;
  • Massaažid taastamiseks.

Jalagamise taastamine algab kahe karkudega. Kahjustatud jalgadel on vaja rünnata ettevaatlikult, mitte korraga. Hüppeliigese tekkimine on vajalik järk-järgult, et mitte üleküllus.

Füsioteraapia taastumine pärast luumurdu tuleb kombineerida ortopeediliste ja kirurgiliste meetmetega ning kõik need meetmed tuleb läbi viia enne lõplikku taastumist. Siin peetakse silmas kahjustuse taset ja keha tervise paranemiseks ja taastamiseks kuluvat aega.

Samuti võib rehabilitatsiooni ajal näidata väliseid vahendeid nagu geelid ja salvid. Neil peab olema hea põletikuvastane ja analgeetilise toimega aine, mis ei lase nahal seda kuivada, toita ja niisutada. Minu patsiendid kasutavad tõestatud vahendeid, mis vabastavad valu 2 nädala jooksul ilma palju vaeva.

Pidage meeles, et pahkluu murdude tagastamine on väga pikk ja keeruline protsess. Suurendage hoolikalt füüsilise stressi hulka, eriti talvel, kui teedel on jää. Ärge unustage, et korduvaid vigastusi ravitakse palju halvemini.

Pahkluu lõhkemine

Hüppelihase rütm - tõsine vigastus, mis viib pikkade jalgade immobiliseerimiseni. Kõige sagedamini esinevad intraartikulaarse laadi kahjustused, harvem on luu nihestamine pehmete kudede rebendiga.

Kuidas nad erinevad omavahel, kuidas neid õigesti diagnoosida ja ravida ning milliseid rehabilitatsioone võtta, räägime edasi.

Hüppeliigese struktuur ja selle luumurrud

Põlveliigese on plokk-kujuline struktuur, mis koosneb peamisest luust, sidemetest (need on tihedad sidumistruktuurid), lihased, kõõlused, närvilõpmed. Peamine luu moodustub kahest: kahetahuline ja fibulaarne. Nad täidavad talupiiskade hõivamise funktsiooni pahkluude - paksenenud luukoostiste abil.

Kere luude selle liigesi rikkumine on väga ohtlik ja viib pikema ravi ja taastumisperioodi.

Luumurdude olemus sõltub kahjustuste tüübist. Kui luukoe avatud vigastus on fikseeritud, siis ilmneb luud haavas. Samuti on veritsus ja valu šokk. Suletud trauma korral on kahjustatud kudede sisemine hemorraagia ja puhitus. Täieliku kliinilise pildi määramiseks on ette nähtud röntgenuuring.

Raviuuringu tulemused määravad ravimeetodi.

Niiskuseta kahjustus on suhteliselt lihtne ja motoorse funktsiooni taastumine võtab vähem aega kui eespool nimetatud luumurdudega.

Väärib märkimist, et arstid ei kasuta mõistet "pahkluu murd" sõna otseses tähenduses, kuna liigesed ei saa murda. Selle lausega tähistavad need hüppeliigese kahjustusi, mis on seotud dislokatsiooniga või subluksatsiooniga.

Pahkluu murdude klassifikatsioon

Hüppeliigese lõtk võib põhjustada vigastuse erinevat iseloomu:

Suletud luumurd jaguneb järgmistesse liikidesse:

Ravi lihtsaim on hüppeliigese suletud luumurd. Skeleti luude mobiilset ühendust saab traumeerida tugeva mõjuga kõrguselt langemisele. Ambulatoorset ravi, kus komplikatsioonid esinevad harva.

Ebasoovitav suletud trauma kujutab endast suurt ohtu ning ebakorrektse diagnoosi või ravi tulemusena võivad tekkida komplikatsioonid.

See jaguneb järgmistesse alamliiki:

  • Outer-rotatsioon. Tekib, kui liigend pöörleb spiraalselt. See juhtub nihutamisega tagasi, edasi, sisemise pahkluu lahti.
  • Röövimine. Määratakse murde, mis asetseb ümber kiuliumi.
  • Adduction. Sisemise pahkluu eraldumine tekib jalgsi või põsepõlve sisselülitamise tulemusena.

Kõige raskem on luumurdude ja sidemete purunemisega avatud luumurd. Vigastused on tingitud ekstreemsetest sportimisvõimalustest suurel kõrgusest, tugevast löögist. Sellisel juhul kasutage kirurgilist ravi, kus kasutatakse kinnitusvahendeid: kudumisvardad või kruvid.

Pahkluu vigastuse põhjused

Üle 90% luumurrudest tulenevad kahjustava jõu kaudse mõju tõttu, kui jalajoone ülemine osa liigub edasi ja alumine osa on sellel hetkel kinnitatud. Statistiliste andmete kohaselt tekivad sellised vigastused jalgsi langemisel või aktiivsemal liikumisel.

Muudel juhtudel (ligikaudu 10%) vigastused tekivad otsese tegevusega kahjustavad jõud Saadud luumurrud esinevad külg- ja mediaalne pahkluu (luu moodustumise osaleb teket pahkluud) rakendamise pehmete kudede vahel nende fragmendid ja mediaalselt ligament rebendid.

Põlveliigese sümptomid

  1. Kõigile jalgadele kinnitamine, valu, kui puhkad kahjustatud jäsemele.
  2. Tundlikkus vigastatud luude ja pehmete kudede piirkonnas.
  3. Valusündroomi tugevdamine pahkluu puudutamisel ja pigistamisel.
  4. Hematoomid.
  5. Patoloogilised muutused luus, see on ebaloomulik positsioon.
  6. Luu fragmentide hõrenemine koos jalgade palpatsiooniga ja liikumisega.

Murdejõu diagnoosimine

Hüppeliigese keerukuse ja tüübi määratlus välismärkide abil ei anna 100% garantiid diagnoosi õigsuse kohta. Selle põhjuseks on sümptomite sarnasus, mis näitavad normaalset dislokatsiooni või verevalumit.

Esimese meditsiinilise aruande kinnitamiseks on ette nähtud röntgendikiirus.

15 minuti pärast valmistab pilt ette, mille abil arst hoiab hüppeliigese kontuuridel lõplikku diagnoosi, vastavalt tema ettekirjutusele ja ravile.

Esmaabi

Kõigepealt, kui pahkluu murd on nihutusega, tuleb jalatsid eemaldada, vastasel juhul tuleb see suurt pahemist tingituna lõigata.

Teine tegevus kattub bussiga. Nagu tavaliselt toetust langenud plaat, mis on kinnitatud jala abil sidemeid, köied, rihmad, ja nii edasi. N. Kui sul ei ole midagi käepärast, vigastatud jalg peaks olema seotud terve.

Siis peate leidma patsiendile valuvaigisteid, mis aeglustavad tema tundeid ja välistavad valu šoki tekkimise.

Avatud luumurruga muutub esmaabi käik:

  1. Peata verejooks. See tekitatakse, kasutades žurka üle haava.
  2. Antiseptiline ravi. Ideaalis on parem kasutada antiseptilist sidet. Samuti sobib ravi mis tahes ravimiga, mis hävitab patogeensed bakterid.
  3. Rehvi kattumine koos jalgade fikseerimisega avatud haava avas või all.
  4. Valuvaigistite ja spasmolüütikumide võtmine.

Luude taastamiseks pole soovitatav teha iseseisvaid toiminguid.

Ravi tüübid

Hüppelihmade ravi on tehtud kahel viisil: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivne ravi

Suletud purunemise korral, kuid ilma sidemepisaradeta, toimub käsitsi ümber paigutamine - luude nihkunud fragmentide õige asendi taastamine. Pärast immobiliseerimist viiakse läbi kipsikastmestik.

Konservatiivne teraapia tehakse kohaliku anesteesia all.

Krooniliste luumurdude korral kasutatakse täiendavaid seadmeid, mis aitavad kipsi kaudu libisevaid jälgi.

Kipsist sidemega kulutades tekivad sageli valu ja paistetus. Nendega toimetulekut saab teha ravimiteraapia abil. Ravimeid määrab ainult raviarst.

Täielik taastumine toimub 8-10 kuu jooksul.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on näidustatud avatud luumurruga või luu fragmentide olemasolul, mida ei saa käsitsi taastada. Operatsiooni ajal kasutatakse osteosünteesi, kui luu terviklikkuse taastamine toimub kodarade ja metalli ühendamise abivahendite abil.

Samuti määrab arst ravimeid valu, turse ja ka kaltsiumi ülekaalus olevate mineraalide komplekside vastu.

Kips eemaldatakse 8-12 nädala pärast, sõltuvalt pahkluu murdumise keerukusest.

Taastusravi on kohustuslik taastamismenetlus

Isegi immobiliseerimise ajal soovitavad arstid põlve liigutada, et säilitada normaalne vereringe ja lihaste toonust. Pärast kaste eemaldamist algab taastusravi staadium pärast pahkluu murdmist, mille jooksul on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • Füsioteraapia. Enne arendada jala, on vaja taastada ainevahetusprotsesse pahkluu, reguleerida vereringet, nii esimese 10 päeva, kasutades magnet ravi, UHF-ravi. Tõhustatud kudede regenereerimiseks läbib patsient ultraviolettkiirguse ja omavahelist metabolismi taastamiseks kasutatakse häirevooge.
  • Vannid. Tehke soolalahus, mis soojendab liigesid 15-20 minutit.
  • Füüsiline teraapia (harjutusravi) või võimlemine. See on ette nähtud atrofeerunud lihaste funktsioonide taastamiseks. Kõik harjutused on suunatud paindumine, laienduse pöörlemise jala (20 korda 2-3 komplekti), wiggling sõrmed (30 korda 2 komplekti), suu liigub üles ja ära (20 korda 3 komplekti). Kuus kuud pärast luumurdetõmbamist võite alustada oma varbadest ja kontsadest kinni pidama, hüpata köiega.
  • Mehanoteraapia. See on kompleksne ravi, mis koosneb kinesteraapiast ja harjutusravi, st simulaatorite füüsilistest harjutustest.
  • Massaaž. Seda teostab ainult professionaal. Verejooksu suurendamiseks ja kudede lokaalsete ainevahetusprotsesside aktiveerimiseks peaksid liikumised olema rohkem triturieruvad.

Patsiendil ei tohiks ühes või mitmes suunas klassid katkestada, hoolimata tuimast valu ilmnemisest, mis on rehabilitatsiooni esimestel päevadel norm.

Käsitava arsti kõikide juhiste hoolikas täitmine aitab saavutada kiiret taastumist. Kirurgilise protseduuri järgselt kestab see tavaliselt kauem kui konservatiivne ravimeetod.

Taastusravi pärast kipsi eemaldamist sisaldab ka dieeti. Tooted peavad olema kaltsiumi ja räni rikas. See on lillkapsas, piimatooted, pähklid, sõstrad, oliivid.

Kui kaua ma peaksin minema enamusesse

Iga patsient on huvitatud sellest, kui palju minna ringi. See kõik sõltub vanusest (noored on riietatud lühema ajaga kui vanurid) ja vigastuse raskust.

Keskmiselt suletud luumurdeta ilma nihutamiseta on see ajavahemik 3-4 nädalat, kuni 8 nädala möödudes ja avatud murru - kuni 12 nädalat.

Kui lubatakse jalgsi astuda

Millal ma saan jalgsi minna? Esimesed sammud pärast kipsi eemaldamist viiakse läbi ainult karkude või jalutuskeppide abil. See takistab liigese kahjustamist. Jalalõualuu ülesehitamisel peaksite olema ettevaatlik, vältides sagedasi ja raskusi.

Enese liikumine on lubatud pärast täielikku taastusravi või 2-3 nädalat. Täiskoormus (pikk kõndimine, jooksmine) on võimalik 3-4 kuuks.

Pahandus pärast pahkluu murdumist

Sulatatud luu ülerõhk on täis komplikatsioone: lihaste ja sidemete stressi, kõhre kulumist. Kõik see põhjustab luu ümbritsevate atroofia kudede valu. Eemaldage füüsilised kannatused, taastage pärast vigastust jalanõud ja vähendage rebenemise tõenäosust, mis on võimeline pahkluu sidumist pärast luumurd - juhendaja. Meditsiiniseadmed on saadaval järgmistes vormides:

  • Pehme ortoos (elastse sidemega). See on ette nähtud siseruumide ja spordialade vigastusteks pärast operatsiooni. Seda kasutatakse kahjustatud sidemete parandamiseks pärast kipsi eemaldamist. Soodustab mõõdukat valulikku valu.
  • Jäik korseti kindlalt fikseerib jalga ja pahkluu. Seda kasutatakse rehabilitatsiooniperioodil pärast avatud luumurdude tekkimist luude fragmentide nihkumisega. Kuna ta on nahaga kokkupuutes, tuleb tema valikut võtta tõsiselt (peate ostma spetsiaalsetes kauplustes, apteekides).

Milliseid kingi kandma?

Suletud pahkluu luumurd või avamine - vastavalt tõsisele vigastusele ei saa te anda vigastatud luude ja külgnevate kudede jaoks suurt koormust.

Kogu perioodi taastusravi ja paar kuud pärast tema kingad peaks olema võimalikult mugav, korter kingad ortopeediliste sisetallad, mis on tehtud selleks on ortopeed.

Salvid. Kas nad aitavad pärast luumurda?

Pärast kipsi kandmist kasutatakse salve. Täiuslikult eemaldage ravimite turse nagu Lyoton, Troxevasin, Dolobene, Indovasin, Heparin salv. Lisaks sellele on neil analgeetiline ja jahutav toime.

Salvi kantakse kogu taastusravi perioodil õhukese kihina 3 korda päevas.

Kuidas parandada pahkluu murd

Põlveliiges on võru ja talu luude ühendusmehhanism. Tema abiga võib suu liikuda eri suundades. Kui ajal mehaaniline mõju jala luud sääre seisukoht seoses talus valesti, võib see juhtuda purustatud hüppeliigese. Sellised vigastused esinevad sageli sportlastel.

Pahkluu rütm

Hüppeliigese koosneb kolmest luust:

  1. talu luu;
  2. peroneaal;
  3. sääreluu.

Sääreluu distaalne osa on hüppeliigese siseosa, selle välimine osa on sääreluuga paralleelselt paiknev kiuline luu. Sääreluu luud katavad talu ja moodustavad "kahvli".

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) kuulub luumurd klassi S82.5 ja S82.6.

Kõik kolm luud on ühendatud väga tugevate sidemetega, mis võimaldavad suu vabalt liikuda. Jalal on suur koormus. Ta suudab taluda kaalu, mis on palju suurem kui meie enda jaoks. Kuid kui jalg pöördub koormaga (kott õlgadel jms) jooksu või jalgsi ebaõigesti, nihutatakse hüppeliigese liigend. Koormust ei jaotata õigesti, seega võib tekkida luumurd.

Põhjused ja sümptomid

Murd võib olla kas avatud või suletud. Mõlemat tüüpi põhjused on samad. Kuid avatud murdel on rohkem ägedaid valusümptomeid ja on raskem paraneda. Hüppeliigese purunemise peapõhjuseks on:

  • tugevast ja teravast mõjust jalgade alumises osas;
  • suu pöörde järsk pöörlemine suurel kiirusel;
  • jala välimine ja sisemine pöörlemine;
  • tugev jalakoormus vertikaalsuunas.

Sellised vigastused esinevad sageli jalgpalluritel, sportlastel, maadlastel ja karate mängijatel. Mootorrataste õnnetuste ohvritega esinevad hüppeliigese sagedased luumurrud. Selliste vigastuste suurenenud risk on ehituse organisatsioonide töötajatel.

FC Barcelona Ales Vidal mängija pärast jalamajakärskendamist oli võimeline oma jalgpalli karjääri jätkama.

Selle kahjustuse peamised sümptomid on:

  • Jalakaalu püüdes ilmuvad ägedad valud;
  • palpeerimise võimatus;
  • hematoomid ja hemorraagia pahkluus;
  • ödeem;
  • peroneaal- või sääreosa deformatsioon;
  • avatud murru puhul on täheldatud luude kaudu, mis on läbinud naha läbi;

Täieliku pildi oma suu seisukorrast teeb ainult kogenud spetsialist. On vaja teha röntgenograafia ja vajadusel artrograafia. Kolmemõõtmelises projektsioonis pahkluu uurides määrab arst täpselt kindlaks, kas teil on luumurd või normaalne dislokatsioon või verevalumid.

Ohvritele antav esmaabi

Pärast pahkluu murdmist peab ohver esmaabi andma. Esiteks peate oma jalg sirutama ja panema selle kindlale ja tasasele kohale. Seejärel eemaldage koheselt kingad ja uurige pahkluu avatud / suletud luumurdude jaoks. Avatud luumurdravi korral peatage veritsus ja haavage desinfektsioonivahendiga.

Seejärel paigaldage kahjustatud alale asetatud kinnitusriba. Parim on kasutada elastset sidet. Kastmed peaksid jalgu luud kindlalt fikseerima, nii et haigla transportimise ajal ei liiguks nad spontaanselt. Vastasel juhul võib patsiendil tekkida valu šokk, mis võib harva esineda surma.

Esmaabi andmisel on ohverel alkohoolsete jookide andmine keelatud!

Rehvi määravad ainult need, kes seda juba varem tegid. Parim on kohe kutsuda kiirabi, ja kui ta läheb, anna patsiendile anesteetikumi. Võite ka kinnitada jääd haava kohale.

Ravi

Hüppeliigutus nõuab viivitamatut ravi. Pärast täielikku uurimist peaks arsti spetsialist ütlema, milliseid ravimeetodeid tuleks sel või samal juhul kasutada.

Mis puutumata on murtud

Fibula purunemine võib põhjustada muid probleeme:

  1. jala dislokatsioon;
  2. suu subluksatsioon;
  3. pahkluude sidemete rebend jne

Sageli tekib koos nihkega ka lõtk külgsuunas (välimine) piirkonda. Sellisel juhul täheldatakse väga sageli luumurdusid.

Vajadusel sisestatakse kudumisvardad või plaadid. Tõsisematel juhtudel on vaja kirurgilist sekkumist. Kui peroneaalsed närvid on kahjustatud, on ette nähtud täiendavad ravimid.

Fibula võib korraga puruneda paljudes kohtades, siis peab arst kõik korras oma kohale tagasi pöörduma. See määrab teie pahkluu saatuse.

Ravi põhiosa on kipsi kandmine. See ajavahemik on 2-3 nädalat, sõltuvalt kahjustuse määrast. Pärast kipsi eemaldamist pakutakse patsiendile massaaži ja füsioteraapiat. Samuti peate luukude tugevdamiseks võtma spetsiaalseid ravimeid ja vitamiine. Tavaliselt on keskmise raskusega vigastused täielikult kaetud 8-10 nädala jooksul.

Sääreluu lõtk

Enamikul juhtudel töödeldakse sääreluu kahjustusi samade meetoditega nagu peroneaalmurd. On minimaalseid erinevusi ja ainult teatud juhtudel, mis juhtuvad väga harva.

Kui kipsi kanda, mõõduka valu korral, on väärt valuvaigisteid ära jätta. Kui jalg tujutab, peab patsient seda tundma ja teavitama kohe arsti.

Sellisel juhul kestab ravi pikemaks ja patsient peab kipsi kandma umbes 2,5 kuud. Pärast kipsi eemaldamist jalgade puhul rakendage see 2-3 nädalat uuesti. 4-5 kuu pikkuse pahkluu valu korral tuleb uuesti läbi viia täielik kontroll, sest tõenäoliselt ei ole luu korralikult kasvatatud ja võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Tüsistused

Selliste vigastustega on probleeme. Sageli juhtub neil juhtudel, kui patsient pöördub haiglasse hilja, või osavõtja arst osutus halvaks spetsialistiks.

Tüsistused on järgmised:

  • vere infektsioon infektsiooniga (see võib juhtuda ainult avatud murru korral, kui haav ei olnud õigeaegselt desinfitseeritud);
  • pahkluu artroos (tekib, kui pahkluu on valesti kasvanud);
  • jala turse (kahjustusega närvilõpmed ja ebaõige tsirkulatsioon);
  • krooniline lonkatus (esineb juhul, kui pahkluu on ebaõigesti kasvatatud koos);

Kõigi ülalmainitud tüsistuste vältimiseks tuleb arstiga aegsasti konsulteerida ja tema järelevalve all läbida täielik ravi. Tüsistuste korral pärast ravi tuleb uuesti võtta röntgen. Ja pärast seda, kui näete oma jalgu fotosid arstil, suudab ta anda head nõu ja pikendada ravi nii, et tüsistused on kadunud.

Pea meeles peate, et te ei saa mingil juhul ravida tüsistusi iseenesest, sest see võib põhjustada kahetsusväärseid tagajärgi kuni alajäseme amputatsioonini.

Taastusravi periood

Pärast täisväärtuslikku ravi peate füüsikalist teraapiat praktiseerima ja massaažirajatisi külastama. Massaažitüüp ja salongi külastuste arv, kuhu peaksite määrama arsti. Füüsiline kultuur on paremini tegeleda treeneriga, et vältida uut vigastust. Laadureid tuleks järk-järgult suurendada vastavalt treeneri juhendile. Siin on mõned harjutused edukaks rehabilitatsiooniks:

  • palliga kerkib (patsient peab pidama palliga, surudes seda endale, jalad ei tohi põrandast ära lõigata ja põlved peavad olema painutatud 90 ° võrra);
  • laadimine tasakaalus simulaatoriga (kaasneb ainult jalg, protseduur on mõeldud pahkluude lihaste tugevdamiseks, patsient peab palli püüdma, seisma ainult ühe jalaga);
  • hüppamine haige jalgadel (patsient hüppab haige jalgadel nii palju kui võimalik eri suundades).

Võimlemine pahkluu taastamiseks pärast luumurdmist.

Polydaktiilne - pärilik anomaalium, milles inimesel on üks eksisajus rohkem kui 5 sõrme.

Hüppeliigese luumurd võib väga kiiresti unustada, kui on õige rehabilitatsiooniperioodi läbida, konsulteerides regulaarselt arstiga.

Pahkluu lõhkemine

Põlveliiges on keeruline moodus, mis koosneb kolmest luust. Sageli on pahkluu murd ja see on 25% kogu luukahjustustest. Sageli on kahju keeruline ja võib põhjustada palju probleeme, isegi puudeid. Tema funktsioonid on anatoomilised, on mõistlik tutvuda temaga lühidalt.

Ühise struktuur

Ühise vormi kohaselt tähistab plokk. Väljastpoolt on see sarnaneb tibiaalse ja fibulaarse luu moodustunud "kahvliharudele". See asetatakse selle otste vahele luu luu vahel. Lisaks on liiges tugevdatud sidemetega. Liikumine toimub üles ja alla, võib olla külg. Fotol on esitatud liigendi anatoomia.

Murdeprobleemid

Valdav enamus, pahkluu murd viitab liigeseliiguslikule murdele, kui murdejoon suhtleb liigesõõnsusega. See põhjustab teatud ravi ja rehabilitatsiooni taktikat. Trauma võib olla avatud, kui nahale on kahjustatud ja keskkonnale teatatakse luumurdest, kus on suletud haavakahjustus. Avatud luumurd on palju raskem, kuna haav on nakatunud ja on suur oht mitte ainult pehmete kudede, vaid ka luude nõtkumiseks.

Suletud trauma võib esineda koos fragmentide nihkumisega või ilma. Stagnantlike fragmentide nihutamisega katkemine nõuab pikemat ravi ja rehabilitatsiooni. Sageli on ainus võimalus hüpokslüli murdumiskohtade eemaldamiseks operatsiooniks. Praktika lirakused on kõige soodsamad, nad kasvavad koos palju kiiremini.

Samuti võivad luumurrud olla lihtsad, välise või sisemise pahkluude isoleeritud kahjustus, sääreluu tagumine serv, taloos. Raskused on kahjustused, kui kahjustatud on mitu luu või anatoomilist koosseisu, mis on osa liigestest.

Pärast traumat omandab luu teatud luumurrud ja luumurrud liigitatakse vastavalt oma kuju. Klassifikatsiooni võib esitada järgmiselt:

Paljudel juhtudel mängib kahju suurust ravi ja rehabilitatsiooni probleemi lahendamisel. Lirakumitega võib kaasneda haiguslike seadmete kahjustus, kõige sagedasem on syndesmose, sideme ja sääreluu ühendamine.

Trauma põhjused

Hüppeliigese luumurd peab olema teatud tegur ja põhjus. Selleks peab löögi jõud ületama luukoe tugevust. Põhimõtteid saate jagada kahte suurde gruppi. Esiteks on tervisliku koe traumad, teine ​​- patoloogiliselt muutunud.

Kogu ohtu võib kahjustada tervislik kude, ohver võib temast seista, eriti see puudutab naiste suured kontsad. Mõnikord luud puruneb otsekohe kahvlite pindala.

Patoloogiliselt muundatud luukoe mõjutab kõige sagedamini vigastusi, see juhtub nagu teatud haiguste korral. Kõige tavalisemad haigused on: osteomüeliit, tuberkuloos, kasvaja kahjustus, osteoporoos. Kerget mõju vajab luumurd.

Murde põhjuseid võib nimetada:

  • langevad sirgetel jalgadel;
  • hüpata maandumisega jalgadele;
  • podvorachivanie jalgade sees või väljas spordi mängides aktiivse puhkuse ajal;
  • tabas või lükkas raske luu eseme.

Juhul, kui vigastus aset leiab jalaga, on medal (sisemine pahkluu) vigastatud. Pöördumine väljastpoolt viib välise pahkluu kahjustuseni. Pöörlemine fikseeritud jalgadega on tegur, kus mõlemad pahkluud on kahjustatud, jalg on paigutatud, võib vahemereliseks sündroomi kahjustada. Jalakate langemine või hüppamine põhjustab talu luu kahjustusi. Sellise vigastuse korral võivad sääreluu sidemed ja kondillid olla kahjustatud.

Sümptomatoloogia

Diagnoosi seadmiseks on vaja teatud sümptomeid. Seega, avatud murru diagnoosimise tuvastamiseks on haava tüüpiline päev, kus võib esineda luude fragmente. Üldiselt ei esine probleeme diagnoosiga, eriti kui hüpnootiline luumurru luumurd on, siis ülejäänud hetked võimaldavad teil täpsustada radiograafilist eksamit.

Esiteks pöörake tähelepanu kahjustuse valu ja tursele. Isik ei saa täielikult oma jalga püsti seista ja kui see on võimalik, lööb ta. Ka pahkluu murdude märke on täiendatud ödeemiga, mõnikord subkutaanse hemorraagiaga.

Turse ja hematoom koos pahkluu vigastusega

Kahjustuste diagnoosimisel on abi iseloomulike sümptomitega.

  1. Liigutused liigeses põhjustavad terava valu ilmnemist, ka kontuuride muutus võrreldes terve jalaga, meelitab tähelepanu.
  2. Kerge peksmisega kanüülil muutub valu tugevamaks.
  3. Ohver suudab otseselt viidata kahju kohta.
  4. Dislokatsiooni või alamvengustiku korral ilmnevad hüppeliigese luumurdude märke jalgade ebaloomulikust asendist, võrreldes tervega.
  5. Kui tunnete või proovite liikuda, on võimalik fragmente purustada või purustada.

Diagnostika

Mõnikord pole sümptomid õige diagnoosi kindlakstegemiseks piisavad, eriti kui luumurd on tühine. Tõde täielikuks tuvastamiseks on vaja täiendavat diagnostikat. Nagu igasugune kahju, peab pahkluu murdmaht leidma röntgenkiirte. Sageli näitab see suurt patoloogiat, suu subluksatsiooni, ümberasumise määra ja fragmentide esinemist.

Komplitseeritumates olukordades, kui on olemas sideme kahjustus või luumurdude kahtlus, mis puudub röntgendil, on näidatud CT või MRI.

Esmaabimeetmed

Vigastused juhtuvad ootamatult, mitte alati võib arst olla kohapeal, et anda kasulikku nõu. Esimene abi saab ja peaks andma igaüks, kes just juhtus kannatanu kõrval. See on ainult selleks, et seda õigesti teha, nii et nende tegevus ei ohustaks veelgi rohkem kahju.

Kõigepealt tuleb hüppeliigese purunemisel esmakordne abi kahjustuse kahtluse korral kahjustuse kohale peatada ja pöörduda arsti poole. Jalaliha kinnitamine toimub sellises asendis, nagu see on, kui midagi on ebaloomulikult asetatud, on rangelt keelatud selle suunamine. Kui on pahkluu avatud lõtk, kantakse haavale võimalikult palju steriilseid sidemeid. Rehvina saate kasutada mis tahes improviseeritud objekti.

Anesteesia eesmärgil võite anda anesteetilise pilli või süsti. Pearingluse vähendamiseks aitab kahjustuse kohale rakendatav külm. Objekti pakkimiseks sügavkülmikust on vaja kangast või rätikust, taotleda 20 minutit, seejärel katkestada ja korrata protseduuri. Vaheaeg toimub keskmiselt 10 minutit ja korduste arv on 3 kuni 4.

Ravi lähenemisviisid

Mis pahkluu murd on, on kaks kõige levinumat lähenemisviisi ravi - konservatiivne ja operatiivne. Igaühel on oma tunnistus ja vastunäidustused, omadused ja puudused. Kõik sõltub luumurru tüübist, nihkeastmest ja fragmentide olemasolust. Otsus tehakse arstiga koos patsiendiga.

Konservatiivne ravi

Selline tehnika on näidatud juhtudel, kui hüppeliigese luumurd on ilma nihutamiseta või patsient on operatsioonis vastunäidustatud. Sellistel juhtudel on kaks kõige tavalisemat võimalust. Esimesel juhul võib arst soovitada manustamiskõlbmatu sidumist, teises asjas - skeleti vedu.

Lisaks valu kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui ödeem on välja kuulutatud, määrab arst dekongestantide manustamise tablettide või tilgutite kujul. Kiirendada luukoe sulatamine võimaldab kaltsiumipreparaate ja taastada kõhr annab kondroprotektorid.

Kipsi immobiliseerimine

Kui juhtum on lihtne ja pole kõrvalekaldeid, siis näidatakse kipsi pikkade kattekihti, mis peaks olema ligikaudu 4-6 nädalat. Täpsem teave sõltub igast juhtumist ja röntgenikontrollist, mille alusel rehabilitatsioon viiakse läbi.

Nihutamisel rakendatakse ka valget, nimetatakse ainult sidemeid "sapozhokiks". Väline välimus näitab teda tõeliselt, kuid sõrmed jäetakse alati lahti ja põlvemaja ulatub ülemise õlavarre kolmandikuni. Pärast luumurdude ümberpaigutamist segatakse sarnane sidemega (manipuleerimine toimub ainult anesteesia korral), pärast mida röntgenkiire on kohustuslik. Rihmakindluse kestus on keskmiselt 6-8 nädalat, kuid see võib olla rohkem sõltuvalt haarde kiirusest.

Skeleti vedu

Mõnel juhul võib kasutada skeleti veojõu tehnikat. Selle puuduseks on see, et see peab pikka aega valetama jäsemete külge. Kuid positiivseks küljeks on see, et hüppeliigese luumurd võib asetada oma koha või on seda lihtsam käsitsi võrrelda.

Samuti võib selline tehnika olla operatsiooni ettevalmistus. Mitu päeva, kui kannatanu võetakse vajalikke katseid ja viib läbi uuringuid, venitatakse lihased ja lihased, mille tõttu haava fragmente on palju lihtsam võrrelda. Ümberpaiskumise eemaldamist toetavad ka täiendavad koormused või põhilise lasti tõukejõu muutumine. Keskmiselt kulutab inimene venitamise ajal umbes 3 kuud, pärast mida rakendatakse hääli. Aeg võib varieeruda sõltuvalt kahju liigist. Ebasoodsas olukorras on killude tugeva fikseerimise puudumine, samuti asjaolu, et jala tuleb pidevalt pingutada.

Operatiivne sekkumine

Murdega luumurdel, millega kaasnevad sidemete purunemine, on näidustatud operatsiooni abiga ravi. Sellele võib siiski olla mõningaid vastunäidustusi:

  • patsiendi ammendumine;
  • kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;
  • süda, neer, maksapuudulikkus;
  • vaimsed häired;
  • kui inimene ei liikunud enne kahju tekkimist;
  • raske diabeet.

Suhtelistest vastunäidustustest hoolimata väärib märkimist kriimustused, kriimustused ja haavad sekkumise kohas. Kuni nad paranevad, on sekkumine edasi lükatud, sest luu nakatumise oht on palju suurem.

Sekkumist nimetatakse metalloosteosünteesiks ja see hõlmab fragmentide võrdlemist ja kinnitamist spetsiaalsete kruvide ja plaatidega. Pärast haava paranemist komplikatsioonide puudumisel vabaneb patsient. Siis järgitakse rehabilitatsiooni protsessi, kuid tüsistused on samuti võimalikud.

Tüsistused

Iga murd võib komplikatsioonidest maha jääda, võivad nad olla erineva raskusastmega. Hüppeliigese luumurrudest tingitud komplikatsioonid ei ole erandiks, nendega on vaja tutvuda täpsemalt. Kõige sagedasem komplikatsioon on osteoartriidi deformeerumine. Peamiselt tänu pikale immobiliseerimise protsessile.

Muutumata liigutamata murd on liigespindade struktuuri häirimise tõttu funktsiooni häire põhjus. Seda tingimust nimetatakse sageli valesti sulatatud luumurdudeks. Võrreldes tervisliku liigesega on kontuurid oluliselt halvenenud. Mõnikord ei teki luumurd põhjustatud varase koormuse või konsolideerimisprotsessi rikkumiste tõttu. Selle stsenaariumi järgi tekib vale ühendus.

Haava korral on luude osteomüeliit alati oht. Perioodiline põletik toob kaasa fistulide avanemise, mille kaudu eritatakse nina ja luu nekrootilised osad, mida nimetatakse sekvestrantideks. Selle seisundiga kaasnevad põletiku ja remissiooni perioodid.

Mõnikord võib hüppeliigese liigne luumurd põhjustada ebastabiilsust. Selle seisundi viga on sidemeaparaadi kahjustus. Jalutuskäigu ajal võib jalg pidevalt pöörata, mis põhjustab suuri ebamugavusi.

Taastumisperiood

Taastamisprotsess on pärast igasugust kahjustamist väga oluline ja sõltub mitmel viisil murde liigist ja ravi käsitlemisest. Alustage kõik alates kipsi paigaldamise hetkest või toimingu sooritamisest, hiljem ilmneb, et pärast pahkluu murdumist kasutatakse salvi. Anesteetiline geel võimaldab teil vähendada turset, valu, mis kindlasti kaasneb rehabilitatsiooniperioodiga. Optimaalne ravim aitab teil arsti välja valida, saate nendega läbi viia füsioteraapiat, eriti ultraheli. Kõige populaarsemad esindajad on uimastid:

  • Ketoroolgeel;
  • Dolobene geel;
  • Diklaki geel.

Kõik algab tervisliku jalgade liikumisega, võistlus toimub käes. Et hoida stabiilseid protsesse kopsudes, on näidatud hingamise harjutused.

Imobiliseerimise perioodil on kasulik treenida ja lõõgastuda reie lihaseid tervisliku ja kahjustunud jäseme suhtes. Käed tehakse ümmarguste liikumiste, painde, laiendamise kõik liigesed, sealhulgas harjaga. Terve jalg on painutatud põlve- ja puusaliiges. Kasulikud liigutused sõrmedega vigastatud jäsemele. Lisaks võib arst soovitada jalgade jala voodist järkjärgulist õmblemist, täites kergeid insultuid, muutes seega põlveliigese liikumist.

Imobiliseerimise perioodil, samuti pärast kipsi eemaldamist tehakse füsioteraapiat. Mõningaid võib läbi viia kipsi või pärast selle eemaldamist. Need on:

Pärast kipsi eemaldamist võite kasutada järgmist:

  • diodinamik;
  • elektroforees on võimalik koos ravimitega;
  • darsonval;
  • ultraheli.

Pärast kipsi eemaldamist on näidatud massaaž, mis võimaldab lihastel toonuda. Tähelepanu pööratakse mitte ainult liigesele, vaid ka jalale ja põlvele. Menetluste arv valitakse arsti äranägemisel.

Juhendaja juhendamisel viiakse läbi terapeutilist võimlemist, tulevikus saab koolitust kodus teha. Võimlemist alustatakse järk-järgult, koormus kasvab nii palju kui võimalik. Kõik ülaltoodud, et võimaldada kahjustuse tekkimisel verevoolu suurenemist, et arendada liigest, mille tõttu fusioon kiirendab.

Pärast kipsi eemaldamist on näidatud palju harjutusi. Üks neist on esitatud enne konsultatsiooni, kusjuures teraapia juhendaja või raviarst on kohustuslik.

Alustuseks võite alustada kõndides oma varbad ja kontsad. Kasulik on teostada liikumisi pahkluu ümber telje, painutada ja vabastada jalg. Põrandapinnale on kasulik pudelit, tennisepalli või kodumajapidamise jooksikut. Püüdke oma varbasid väikeste esemetega põrandalt haarata ja teisaldada neid teise kohta. Kompleks lõpeb alametsa mahami.

Taastumine pärast vigastust aitab jalutada, ronida ja langetada treppe, külastada basseini või aeroobikat. Trauma ei jäta endast ise ega jälgi ainult sel juhul, kui ohver on õigeaegselt arsti poole pöördunud. Väärtusel on valitud ravi ja taastumine.

Veel Artikleid Umbes Jalga