Seljavalu
Kui puus on valu, siis on see päev lootusetult rikutud. Ta hoiab ära jalgsi, takistab sind istuvalt, takistab sind valetama. Aga miks jalg häbeneb? Mida tähendab reie valu valulikkus ja miks sageli tuleb ägeda valu korral kutsuda kiirabi? Millal peaksin minema arsti juurde?
Viimasele küsimusele vastamiseks peate esmalt hindama vahejuhtumi ulatust. Ja selleks peate mõistma, kus ja kuidas jalg haiget teeb.
Hingavad tunned kõndimisel
Selliseid tundeid võib põhjustada:
- Lõtk. Kaela või puusa lõtk peetakse üheks kõige raskemateks murdudeks, halvem - ainult kontsad ja põlved. Selle luumurruga patsient tunneb tugeva ja terava valu reos, peaaegu ei saa kõndida. Ta vajab kiiresti meditsiinilist abi.
- Venitus, verevalumid, teine trauma. Vigastused on tavaline nähtus ja kõndimise ajal tuntakse nende mõju kõige rohkem. Valud pärast vigastust on tavaliselt tugevad, intensiivistunud ja hakkavad kõndima. Mõnikord on reie sees joonistusvalu.
- Varastel etappidel esinev artriit, artroos esineb ainult kõndimisel. Patsient muutub kiiresti väsinuks, pärast jalgsi jalgsi on valus valu.
- Bursiidi varases staadiumis esineb mõnikord ka aktiivseid liikumisi. Pärast natuke jogingut või pikka jalutuskäiku avastab inimene äkki reiega terava põleva valu.
Puusas ja kubemes
Tavaliselt tähendab see sümptomit:
- Koksartroos. Selle haigusega tekib valulikkus kubemes ja annab reitele või mõlemale puusale. Valu - "purustamine" suureneb mitu nädalat liikumise ajal. Vastu saab anda patsiendi rahu. Liikumise ajal on jalad rangelt piiratud.
- Luu pea aseptiline nekroos. See haigus on väga sarnane koksartroosi sümptomitega, kuid valu kasvab mõne päeva, mitte nädalate jooksul talumatuks.
- Artriit. Ebasoodsates olukordades esineb artriit kui valu, mis annab teistele kehaosadele, sealhulgas kubemesse. See avaldub nii päeval kui ööl, nii puhata kui ka treeningu ajal. Raske valu võib olla valulik või põletatav.
Valu, mis annab jala
Kui ebamugavustunne algab vöökohast, läheb läbi reie ja läheb edasi jalgsi alla - tähendab osteokondroosi juhtumit või selgroosa nimmepiirkonda. Selle haiguse korral löövad selgroolülide, jämesoolepõletiku või põletiku lülisamba alumiste selgroo närvid. Valu vaheldub - see võib olla valu ja põletamine ning äkitselt kogu jalga.
Parema puusaliigese ja vasaku rei juures
Tasakaalustamata valu (ainult ühes puusas) võib näidata palju võimalikke probleeme. Kui haigused, milles lülisamba osa osaleb, küünarvarre, põlved ja muud kehaosad, võib põhjuseks olla:
- Pear-kujuline lihase sündroom. Lihased kinni istmikunärvi, ja ta saadab hädasignaale. Valu olemus on "närviline", tugev, põhjustab nõrkust ja jäseme tuimust.
- Radikuliit. Närvide kaotus, valu iseloom - äge.
- Hea / pahaloomuline moodustumine, reied metastaasid. Agressiivne neoplasm võib kudede ja närvide kergesti laieneda. Patsient tunnetab samal ajal põletikulist valulikku sündroomi päevas ja öösel koos treenimise ja puhata.
- Vigastused, närvide, luu- ja lihaskoe kahjustused, anumad. Ebamugavad aistingud võivad varieeruda suures raadiuses.
Vaadake videoid reielihavalu kohta
Valu reie tagant
Vahetult taga asetsevad ebameeldivad aistingud tõenäoliselt banaalne venitus või muu trauma. Valulikud aistingud samal ajal sügelevad ja ebamugavad, hiljuti tegi mees harjutusi, milles jalad olid kaasatud.
Kui vigastuste eeltingimused ei olnud, võib põhjus olla nimmepiirkonna väljaulatuv osa - närvi pigistamine vööst annab välja ühe sümptomi.
Reie sees ja väljas
Kui puusa sisemine või välimine osa kannatab, on peamised põhjused:
- Ületootmine Nõrkus ja kerge valusündroom tekivad siis, kui isik ületab harjutusi. Enamasti on see süüdi. Kui valu tekib pärast treeningut ja see ei kesta 4-5 päeva - võib esineda lihaste rebenemist.
- Lihased vigastused.
- Reumaatika, artriit. Sellistel juhtudel teeb puus ise end valesti, kuid sise- või välisküljel võivad ilmneda ebameeldivad aistingud. Valu olemus on sama kui kogu puusa puhul.
- Podagra. Piimhappe akumuleerumine lihastes pärast koormust võib põhjustada lihaskoes põlemist.
- Veenidehaigused. Näiteks veenilaiendid võivad põhjustada valu reie ühel küljel. Ebamugavad aistingud on valulikud, läbilaskvad, intensiivse treenimisega intensiivistunud.
- Neuralgiat. Närvide kaotusega võivad sümptomid olla väga erinevad, aga ka valu tunded. Neuralgiat võib kinnitada või ümber lükata ainult arst.
Reie esikülg
Sellel valu on mitmeid haigusi, mis on omane ainult talle:
- Lihaste hüpertensioon. Kui muljumise närvi selg, lihased ees reie võib olla pidevas stressi, mis viib võidelda tunne võrreldav püsiva ülepinge. Mõnikord ei saa patsient valu lokaliseerida, tema kaebus on "jalg hip piirkonna haigetest."
- Paresteesiivne meralgia. Esineb nüri valu reie ees. See tõuseb, kui tõmbate oma painutatud jalgu kõhtule.
- Iiri-nimme lihase sündroom. Selle haigusega on lihased pidevalt pinged, nagu hüpertensioon. Manifestatsioonid sarnased - ülepingutamise valu.
Valu sündroom peente kudede puus
Sellist sümptomit võib põhjustada nii puusa enda patoloogiad kui ka süsteemsed haigused:
- Vigastused, verevalumid. Pehmete kudede löögi põhjustatud valu.
- Sarkoom, muud kasvajad pehmetes kudedes. Kasvaja pressib lihaseid ja muid struktuure.
- Podagra. Kui piimhape ja teised lihasproduktid kehas kogunevad, võib reie haigestuda kõikjal - ees, taga ja küljel. Patsient tunneb vedelat tulekahju pehmete kudede levikut.
- Veenide ja muude veresoonte haigused, närvide ja lihaste haigused. Erinevus, neuralgiat, müopaatia võib "tulistada" mis tahes kehaosas ja reie pole erand. Valu olemus sõltub patoloogiast.
Millal ja millise arstiga ma peaksin minema?
Kuna reie valu võib põhjustada tõsist haigust, Sa pead arsti ilmuma, kui ta ilmub. Parem on olla edasikindlustus kui arstidega töötamine. Arstid, kellega saate ühendust võtta:
- Terapeut. Kõigi kutsealade esindaja, kes konsulteerib ja vajadusel saadab õigele spetsialistile.
- Traumatoloog. Kui valu eelneb trauma, saate viivitamatult minna talle.
- Kirurg Tõenäoliselt saadab patsient terapeudi talle. Kirurg mõistab valu põhjuseid, määrab vajalikud uuringud ja ravi.
- Ortopeed. Sellel on mõistlik minna, kui luu-lihaste süsteemi arengus on puue.
- Neuroloog, onkoloog, kardioloog. Nende arstidega konsulteerimine võib mõnel juhul olla kasulik.
Diagnostilised meetodid
Kohustuslike meetodite seas - anamnees, uuring, vereanalüüs. Sageli kasutavad arstid palpatsiooni, et tunda valusat koha.
Pärast neid protseduure saab arst otsustada, mida edasi teha. Mõned patsiendid vajavad CT ja MRI, mõned - ultraheli ja röntgenikiirgus, keegi peab võtma muid katseid.
Kuidas valu leevendada?
Mis juhtub, kui mu reie on valus? Kui valu on väga raske, siis peate kiiresti kutsuma kiirabi - see aitab kõrvaldada ebameeldivad aistingud ja viia see haiglasse. Esmaabi koosneb muu haigusliku jäseme tagamisest ja analgeetikumide võtmisest, sobivad hästi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks Diclofenac). Vigastuste jaoks on eraldi soovitusi - verevalumiga või venitades valus kohale, võite lihase korral külma tihendi rakendada, peate mõjutanud liigese fikseerima (rakendama lõhustamist).
Reie on suhteliselt kaitstud kehaehitus, kuid isegi see võib lüüa sõnasõnaliselt ja kujutiselt. Patsient reie põhjustab inimesele palju probleeme, miks kiiremini hakkab ravi alustama, seda parem on see tema jaoks. Valu võib olla nii "väikeste" haiguste kui ka vähi esinemise viimane etapp, nii et kui hip põeb - ei lükka edasi reisi arsti juurde.
Küsige meile allpool esitatud kommentaaride kohta küsimustKüsige küsimus >>
Seljavalu
Mõnikord häirib terav valu reie kaudu, mis tuleneb vasakust ja paremalt. Valu põhjused ja vormid on erinevad.
Seljavalu piirkonnas esinev valu tekib järsult ja äkki, mõnikord järk-järgult, aja pikenemisega. Lokaalne valu puusaliigese ülemises osas annab põlves, põlve all jalgades. Puusa meeste ja naiste valu mõjutab sama sagedust, valu põhjused on erinevad ja on tingitud anatoomilisest ja füsioloogilisest tunnusest.
Sageli kaasneb valu tundlikkus düsesteesia või paresteesiaga seotud tundlikkuse häirega. Esimesel juhul on külma, kuumuse ja muude mõjude tajumine häiritud. Teisel juhul kannatab patsient indekseerituna, tundlikus piirkonnas. Sümptomatoloogia on tingitud lihaskoe või lihastega põletikuliste närvijuhtmete kokkusurumisest. Võimalik naha tuimus. Pöörduge arsti poole selliste kaebustega.
Konsulteerige professionaaliga, kirjeldades sümptomeid, tundeid. Arst määrab valu põhjused, räägib, millised testid, uuringud tuleks teha ja ravi ette näha. Sõltuvalt uurimise ja diagnoosi tulemustest ravib valu reieli piirkonnas ortopeedil, angiosurgoonil, nakkushaiguse spetsialistil ja ftitsiatrist (näiteks puusaluu põhikirja tuberkuloosiga).
Kui reie piirkonnas on lokaliseeritud valu
Ägeda või valuliku valu paiknemine reie piirkonnas:
- Reie ülemine osa südamehaigustest tingitud häirete tõttu. Valuallikad - reieluu ja parema puusaliigese lihased, vahekonstruktsioonidevahelised plaadid, liigesed. Reiearter ja veen, lülisammased kubemes, vaagnaelundid naistel. Kõhuvalu põhjus - reieluu pea luumurd vanematel inimestel, puusaliigese pea peapööritus koos jalgade nihutamisega huultekoele.
- Reiedes põevad lihased häirete tõttu alaselja ja ristluuna.
- Reie tagakülg tekib gluteus maximusi lihase, selle kõhukinnisuse, istmikunärvi patoloogia, kerroiilsete liigeste probleemide tõttu.
- Hingede, luumurdude, puusaliigese dislokatsioonide korral on kõhuvalu.
Valu on valus, tõmbamisel, halvem öösel. See on tingitud neuroloogilistest häiretest. Võibolla pehmete kudede või luude onkatoomiaga. Valu on seotud füüsilise koormusega, selline valu aegub öösel, puhkuse ajal. Valu sagedased põhjused - puusa- või põlveliigese deformeeriv artroos. Neuroloogilise patoloogiaga tekivad tundlikkuse muutused temperatuuri muutustes, naha paresteesia.
Parema külje kõhunäärme hernia, reieluu ja nõlva piirkonna veresoonte patoloogia, paistab sirgjoonelise valu.
Peamised etioloogilised tegurid
Puusa valu põhjused:
- Reieluu või puusaliigese vigastused pärast langust, insult. Traumaatilised professionaalsed sportlased, füüsilise koormusega seotud inimesed.
- Reie kaela ülemise või keskmise osa lõtk. Mõjutatud eakad inimesed leiavad naistel menopausijärgsete häirete tõttu. Täiskasvanud ja eakate naiste hormonaalsed muutused põhjustavad osteoporoosi arengut. Murdumised ilmuvad pärast hooletut liikumist, kukuvad oma kasvu kõrgusest. Ravi on pikk, ei anna alati soovitud efekti. Mõnel juhul moodustatakse valesideme.
- Puusaluu sakraalse osa, huulte luu luumurd. Iseloomustab terav valu kubemes. Puusaliigese dislokatsiooni diferentsiaaldiagnostikaks võetakse röntgenpildi foto.
- Kompressioonikahjustus esimeses nimmepiirkonnas pärast suurt kukkumist, maandumine tuharatel.
- Vaagnapiirkonna kontusioonid.
Valu reie on põhjustatud füüsilisest pingest, mis hävitab kõhre ja pehmeid kudesid. Pehmete kudede põletik, pärast traumat, ärritab istmikunärvi. See põhjustab valu gluteus ja hamstrings. Valu jõuab hariliku piirkonnani. Patsient ei saa pikka aega seista ega istuda.
Joonistusvalu võib põhjustada puusaliigese iseärasusi, pehmete kudede muutusi. Valu reielis keskmiselt kolmas või kubemes on põhjustatud selgroo patoloogiast - osteokondroos, ketasüstineus, seljaaju kanali kitsendamine. Lülisamba kõverus põhjustab spasmi, valu reie eesmise pinna lihases.
Kui te ei raviks jalavalgumist, siis valu sagedus ja iseloom paraneb.
Puusa- ja reie vigastuste ravi tehakse sageli kirurgiliselt. Liigutusega luumuriga fikseeritakse luu killud spetsiaalsete kodaratega, titaanplaatidega. Postoperatiivsel perioodil teostavad nad võimlemist. Tehke harjutusi ülemise keha ja tervisliku jäseme jaoks.
Eakate luumurrudega ei ole mõnel juhul kirurgilist ravi, sest vastunäidustused on täidetud. Patsienti ravitakse ja vältida haavasid.
Mis on puusaliigese tõmbamise põhjus
Reie tõmbamise valu, eriti paremal küljel, põhjuseks on selgroosa nimme- või ristluuli osteokondroos. Seisundi halvenemine on seotud istuva tööga, vale poosiga. Seljaosa kumerus põhjustab valu vasakpoolsel puusaliigendil.
Joonistusvalu jalgadel, seestpoolt ja ees, on põhjustatud veenilaienditest. Selle lokaliseerimine on palju madalam, reie ja alaserva sisepinnale lähemal.
Kui jalavalu väljaspool ja tagaküljel reie taga põlve suu ja põhjus - muljumise istmikunärvi on põletik mass ja lihaste spasm. Valu häirib patsiendi tagasi välispind jalad ja on oma olemuselt lendva pikk. Liikumise ajal muutub valu olemus.
Ravige sellist valu koos füsioteraapiaga:
- Elektroforees koos raviainetega.
- Magnetoteraapia.
- Ülikõrgsageduslikud voolud.
- Parafiinirakendused.
- Massaaž ja ravivõimlemine.
Selline ravi parandab verevoolu puusas, eemaldab tursed ja põletik.
Kui reie parempoolne külg valutab ja tuimus esineb jalgadel välimise silmaalaga piirkonna taga ja üle selle, isegi kergelt liikudes, on see põhjuseks kõrvalekaldeid selgroos. Kui skoleioos on selgroo tõttu kõverdunud, tekib puusade liigeses degeneratiivne muutus. Närvijuuride rikkumine on seotud vasaku külje tuimusega või paresteesiaga.
Lülisamba kõverusravi ravitakse võimlemisränge. Ravivõimlemine tugevdab reieluu ja selgroolülide lihaste korsetti. Tehke harjutusi kohe pärast ägeda seisundi eemaldamist.
Kui jalg jalgsi valutab
Sageli kurdavad valu reie ajal jalgsi, ebamugavust ja liikumisraskusi. Sageli esineb sellist patoloogiat pehmete kudede kahjustus. Valu on lokaliseeritud pehmete kudede pinnale ja sügavusele.
Liigend ei vigasta alati, reie ja alaserva välispind on sagedamini kahjustatud kui keskel.
Ebamugavuse põhjused reie piirkonnas kõnniteel:
- Reieluu pea või kaela lõtk.
- Puusaliigese artriit.
- Reumatoidartriit.
- Põletikulised protsessid kõõlustes.
- Tuberkuloosne protsess puusaliiges. Sellisel juhul tekivad puusaliiges ja põlve all pankrotistunud hoiused. Lümfisõlmede piirkondlikud rühmad suurenevad ja kasvavad. Vähendatakse liigese kohalikku temperatuuri.
Reieli ja tuhartiku valu keerukaks raviks kasutab neuroloog või vertebrologist. Diagnoosimiseks tehakse röntgenülevaade, CT, MRI. Kui leitakse degeneratiivseid või düstroofseid häireid, luu- või pehmete kudede vigastusi, on vaja konsulteerida ortopeediumi, reumatoloogi, nakkushaiguse spetsialistiga.
Kompleksne ravi hõlmab:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad diklofenak, Orthofen, Voltaren ja mitmed teised.
- Hormonaalsed põletikuvastased ravimid. Reumatoloogilises praktikas kasutatakse sageli Diprospani süstevormina toimeainet prolongeeritult vabastavat ravimit. Kõhunäärme sisestatud ravim Kenalog.
- Chondroprotektorid. Preparaadid kõhre struktuuri ja funktsioonide taastamiseks on kondroitiin ja glükoosamiin. Võimalik intramuskulaarne või suukaudne manustamine. Ravi on pikk ja korrektne.
- Survet haavatavale reiele pinnale. Eemaldab valu ja põletik Dimexid. Mõjutatud piirkondadele kantakse Dimexidumile pressid.
- Füsioteraapia.
- Massaaž ja füsioteraapia. Ravivõimlemine viiakse läbi varase taastumisperioodi vältel juhendaja juhendamisel füsioteraapia harjutustes.
Pärast ägeda põletiku kõrvaldamist tehakse terapeutilist massaaži, manuaalteraapiat, võimlemist neljapealsete hamstrike, selja- ja sisemiste lihaste ja sidemete venitamiseks.
Kui tuberkuloosi ravitakse kirurgiliselt. Samal ajal on ette nähtud anti-tuberkuloosi spektri antibakteriaalsed ravimid. Tuberkulooskoksi ravi on pikk ja süstemaatiline. Pärast operatsiooni kandke ortoosi, füsioteraapiat ja pikaajalist tuberkuloosivastast ravimit.
Vaskulaarne patoloogia
Valu reie võib põhjustada reieluu või nõelaarteri tromboosi või tromboflebiidi. Silmade arteri akuutne tromboos avaldub valu alakõhus või kubemes. Reiearteri tromboosiga levib valu reie sisepinnal. Jalg, sagedamini vasakul, paisub ja muutub siniseks, eriti sisemiseks osaks.
Patsient peab haiglas kiiresti haigestuma. Ägeda perioodi jooksul süstiti ta hepariini, trombolüütilisi ravimeid. Et vältida nakkuste tekkeprobleeme ja arendada sepsist, on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, millel on lai valik toimet.
Ägeda tromboosi ja trombembooliaga ravitakse kirurgiliselt. Üle trombi lokaliseerimise piirkonna on anum rihmaga või selle sees on seade, mis takistab verehüüve liikumist vaskulaarsele voodile. Soovitav on kummiga voodipesu või jäsemete sidumine elastsete sidemetega. Põletustage jalg jalad ülespoole, et vältida vere stagnatsiooni venoosse võrgustikus ja trombi moodustumist.
Traditsioonilise meditsiini meetodid
Meditsiinilise, füsioteraapia ja kirurgilise ravi lisamine - traditsioonilise meditsiini vahendid ja meetodid. Folkravi pakub retsepti, kasutades männipudude infusioone, et ravida põletikku puusa- ja puusaliigesetel. Pimedas klaasist purgis asetage mõni noor männipuust ja piserdage suhkruga. Pank on täidetud poole võrra. Kanali ülemine osa peaks olema vaba. See on tihedalt suletud ja asetatakse soojusele 7 päeva. Kui segu on infundeeritud, saadakse siirup purgis, mis hõõrutakse haige piirkonda. Keeda reie pind ja viige segu sisse. Sa peaksid juua 3 lusikat päevas. Ravi kestus - kuni kolm kuud.
Seljavalu ja põletik eemaldatakse taimede sabelnik tinktuuride abiga. Mõned lusikad kuivatatud ürdi sabernikist valatakse poole liitri viina, suletakse tihedalt konteiner ja pannakse see kuus pimedasse kohta. Pärast segu filtreerimist ja joomist enne söömist 30 tilka. Kasutatakse ka tinktuuri, mis hõõrub reie pinnale.
Vähendab valu puusaliiges, selgroo ja reie tinktuuri piirkonnas fikuse lehtedest. Et seda küpsetada, vajate kolme värsket fikuse lehte. Need tuleb põhjalikult purustada, kokku pandud tumeda klaasi mahutisse ja valada 500 ml viina. Nõuda kahe nädala jooksul. Segage segu ja hõõru see kohtadesse, kus äge terav valu on häiritud.
Liigeste valu ja põletiku raviks kasutatakse bioloogilisi lisandeid. Kohalik ravi viiakse läbi kreemi "Collagen Ultra" abil. See kreem vähendab valu ja põletikku, see toimib täiendavaks kollageeniallikaks liigestele.
Kaetud kõhre struktuuri taastamiseks tuleb toidule lisada toidud, mis on rikas kollageeni ja želatiiniga - kapslites, kapslites, kapslites. Hommikul võtke tühja kõhuga lusikatäis želatiini, mis on lahustatud soojas vees. Maitse parandamiseks lisage mett ja sidrunimahla.
Need, kes on sunnitud pikka aega seisma jalgadele, on vaja iga tund soojeneda ja jalgade asendit muuta. Inimeste töös saate oma jalatseid ära võtta ja käia paljajalu ümber ruumi. Reie kummist palli pinnale kikerõngad. Selliseid helmeid müüakse apteegi ahelas.
Hommikul toimub jalgade isemassaaž. Ta on valmistatud reede pinnal peopesade kergete helkuritega. Massi põlvest kuni kõhupiirkonnani, vältides lümfisõlmede akumuleerumist.
Hoolitse mugavate kingade eest, mis ei piira liikumist. Olles ülekaaluline, on vaja mõelda selle korrigeerimisele dieedi, võimlemisraktide abil. Ekspresseeritud ainevahetushäirete puhul pöörduge endokrinoloogi poole, sooritage ülevaatus ja ravige kehakaalu korrigeerimiseks.
Seljavalu: peamised põhjused ja ravimeetodid
Valu reie on üsna tavaline põhjus arstile minemiseks. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid puusaliigese äkilist ebamugavust, mis ka läbib kiiresti ilma sekkumiseta. Trauma kirurgid ja ortopeedid märgivad, et see nähtus ei tohiks põhjustada muret, kui seda täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Kui sajuolu tunne püsib palju kauem, tuleb hoiatada ja läbida kompleksne diagnostika. Lõppude lõpuks saame rääkida tõsistest terviseprobleemidest.
Tavaliselt tundub, et reieluukide piirkonna sümptomid on hägused. Reeglina tundub ebamugavustunnetus kõhu- või vaagnapiirkonnas, kuigi tegelikult on puusad haiged. Selle ebameeldiva nähtuse põhjused võivad olla väga erinevad - alates lihaste venitamisest kuni kõvade kudede või vähi nakkeni. Aga sa ei pea paanikat korraga: pahaloomulised ja bakteriaalsed luukahjustused moodustavad 2-3% juhtudest. Järgnevalt vaatame lühidalt haigusi ja patoloogiaid, mis põhjustavad reie ägeda valu.
Osteoartriit
See haigus põhjustab ühe või mõlema jalga reie ülaosas erinevat laadi. Enamik patoloogiat tekib puusaliigeste liigse kulumise tõttu (TBS). Nende funktsioonid vähenevad koos vanusega ja seetõttu ka riskirühmas, enamasti üle 60-aastased inimesed. Kõhrekoe seisundi halvenemine toob kaasa asjaolu, et liigesed katkestavad oma põhieesmärgiga toimetulekut - tremoride amortisatsiooni jooksu, kõndimise ja isegi minimaalse motoorse aktiivsuse ajal. See on puusaliigesevalu põhjus. Ravi lõpetab degeneratsiooniprotsessid, kuid seda haigust pole võimalik täielikult ravida.
Üldiselt arvatakse, et artroos on vanusega seotud vaevus, mis mõjutab vanurite liigesid. Tegelikult mõjutab haigus noortel patsientidel üha enam - mõnikord isegi vanuses 20 kuni 35 aastat. Artroos võib põhjustada erinevate kohtade valulikke aistinguid. Kui puusaliigese hälve ilmneb väljapoole, on selle diagnoosi kinnitamise tõenäosus üsna suur. Lisaks võib artroos põhjustada ebamugavust põlve, gluteuse ja nimmepiirkonna piirkonnas.
Pirniku kujulise lihase põletik
Sellist patoloogiat diagnoositakse vähemalt sama sageli kui artroos. Peaaegu kõikidel juhtudel ilmnevad sümptomid ainult ühes jäsemes. Pirniku kujulise lihase sündroomiga patsiendid rõhutavad valu istmikul - see tõmbub jalgu mööda reie tagumikku. Hüppamine jalgade ajal, puusaliigesed võivad ja südame närvi pigistada. Üldiselt esineb selline probleem patsientidel, kellel on anamneesis teised neuroloogilised haigused.
Reumaatika
Selle patoloogiaga patsientide peamine viga on hooletu suhtumine sellest. Paljud ei leia, et see haigus on ohtlik, kuigi see põhjustab reie pikka kroonilist valu. Discomfort'i tunded süvenevad paralleelselt degeneratiivsete protsesside käigus ja kõhrekoe kahjustusega.
Kuna puusaliiges on kompleksne süsteem, mis koosneb paljudest elementidest (lihased, luud, sidemed, kõhre, liigesekotid jne), on reie võimalike valu põhjuste hulk väga lai. Põletik võib areneda mõnes osakonnas.
Intervertebral hemorraagia
Harvumine nimmepiirkonnas avaldub valule, mis annab reitele. Suu külgmisest, eesmist või tagumist pinda võib tunda ebamugavust. Reeglina pole puusaluu ainus nimmelülide kaugeleulatuv märk. Patsient saab kaevata varvaste tuimususe, iseloomuliku surisemise ja jäseme raskustunde.
Osteokondroos
Sageli on reieluukusesse põhjustatud valu vahepealsete võrkpallide põhjustajaks hooletusse jäetud osteokondroos. Samal ajal ilmnevad tema sümptomid juba vahepealsete ketaste düstroofsete häirete esimestel etappidel. Immuunne on nimme- või ristumishoonetes, haigus põhjustab valu suurenemist. Aja jooksul suureneb ebamugavuste tekke sagedus. Sümpoos võib kiirguda tuharadesse, levides reie tagumisel küljel.
Vigastused ja vigastused
Probleemid luu-lihaskonna aparaadiga võivad samuti olla reieluu piirkonnas valutamise põhjuseks. Vihjeid ja pehmete kudede vigastusi, luude ja puusaliigese luumurde on end alati tunda, andes ülemisest piirkonnast valu. Sageli on vanurite puusaluu murd. Patsientide taastumisaeg täiskasvanueas sõltub paljudest teguritest, kuid tervikuna on luu väga halvasti sidus. Selle põhjuseks on nõrk verevarustus selles kehaosas, mis on seletatav asjaoluga, et vigastuse ajal purunevad mitu olulist laeva, mis tagavad hapniku transportimise reie kaela.
Muud valusündroomi põhjused
Ebamugavad aistingud võivad tekkida mitte ainult ülalkirjeldatud protsesside taustal. Mõnikord on reie valu allikas jalgade sünnidefektid. Liigeste, sealhulgas puusaliigeste patoloogilised muutused võivad tekkida keha metabolismi häirete tõttu.
Lisaks puusahi vigastustele ja muudele haigustele, mis ei kujuta endast otsest ohtu patsiendi elule, tuleb märkida, et ülemised jäsemed on sellised ohtlikud haigused nagu:
- vähkkasvajad ja metastaaside fookused;
- nakkusprotsessid;
- veresoonte stenoos.
Puusaliiges olev onkoloogia on haruldane nähtus, kuid siiski võib see põhjustada tugevat valu. Paljusid sagedamini esinevad reieluu piirkonna luukoe metastaasid. Põhimõtteliselt ilmnevad need naiste ja eesnäärme meeste poolt kinnitatud rinnavähkide hilises staadiumis.
Puusad mõjutavad nakkushaigused tähendavad enamasti osteomüeliiti ja luu tuberkuloosi. Sellised haigused on arengu algfaasis üsna raske kindlaks määrata, kuid järgnevad sümptomid tuleb hoiatada ja kutsuda arsti kiireks visiidiks:
- äkiline lability;
- terav valu reie ülaosas;
- püsiv palavik;
- hellus, kui puudutada ja suruda reied.
Mõnikord on need manifestatsioonid tõestuseks genitaal-kuseteede nakkushaiguste, vaagnapõletiku ja sitaar-rektaalsete abstsesside komplikatsioonide kohta.
Vereülekannete vähenemine, mille arste kutsutakse stenoosiks, võib samuti põhjustada puusaliiges tugevat valu. Tavaliselt suureneb ebamugavustunne suurenenud füüsilise aktiivsuse, pikaajalise kõndimisega. Lisaks valulikele aistingutele tekitatakse sageli stenoosiga patsientidel lonkatus, mis diagnoosi tegemisel sageli eksitab arste.
Sümptomite tunnused
Haiguse etioloogia selgitamiseks on väga olulised mitte ainult puusaliigeste valulikkuse põhjused. Kindlaks tehtud haiguse ravi sõltub kõigepealt selle tõsidusest ja iseloomust, manifestatsioonide lokaliseerimisest. Eelkõige:
- Patsiendile võivad tekkida ebameeldivad sümptomid mitte ainult puusas, vaid ka kubemes ja alaseljas. Näiteks naistel esineb sarnane sündroom menstruatsiooni ajal.
- Rehvi lihaste või tõsise dislokatsiooni venitamisel, mis tekitasid närvi pigistamist, levib valu kogu jäsemete ulatuses, andes tagasi. Kui liigute, suureneb valulikkus.
- Mõnikord on sümptomeid täheldatud ka puhata. Näiteks lamades oma küljel või taga. Inimesel võib ka jalgade lihastes tekkida tuimus. Sellisel juhul ei esine motoorse aktiivsuse hetkedel patsiendil ebameeldivaid tundeid.
Puusaliigeste rütmi, venitus ja muud vigastused ei saa tähelepanuta jätta. Puusa-vigastustega ei ole spetsialistidel enam mingeid kahtlusi ravi edasises taktikas, mida ei saa öelda teadmata haiguste kohta. Lõppude lõpuks, kui jalgsi või puhkavad ebamugavustunne võib olla põhjustatud probleeme puusaliigese, lihaste-kõõluste vigastused, ebaõige Reie luud ja liigesed, kahju närvilõpmeid. Sageli on jalgade ülaosas valu põhjused veenilaiendid, tromboflebiit ja mitmed muud vaskulaarsed patoloogiad.
Veelgi keerulisem on autoimmuunhaiguste määratlus, mis hoiab ära jalgade normaalse elastsuse. Hoolimata asjaolust, et sellised tervisehäired on äärmiselt haruldased, on võimatu täielikult välistada võimalust nende kinnitamiseks ühelgi juhul. Kahtlused valulike veresoonte põhjuste tekkeks peaksid tekkima, kui:
- ebamugavustunne tundub veeni enda suunas;
- ta on lärmakas, loll;
- Liikumisel intensiivistab valu intensiivset pulsatsiooni.
Sarnaselt avaldub kõige sagedamini tromboflebiit. Tema jaoks on mõõdukad valud iseloomulikud rahulolematusele, kuid kõndimisega hullemaks. Lisaks jäseme ülemise osa valuule võib patsient olla vaevunud püsiva palaviku, reieluu punetamise, tursega.
Diagnostilised protseduurid
Puusaliha põhjused võivad olla väga erinevad - näete seda ilma raskusteta. Kuid ravi alustamiseks on oluline leida sama patoloogiline tegur ja luua õige diagnoos. Integreeritud eksamiprogrammi arendavad iga patsiendi jaoks eraldi spetsialistid. Valu lokaliseerimine ja iseloom, täiendavad sümptomid, inimese vanus, krooniliste haiguste esinemine jms.
Seni on kõige reaalsemad diagnostilised meetodid valusündroomi põhjuste kindlakstegemiseks reiega:
- Magnetresonantstomograafia. Puusaliigese luumurd ei ole ette nähtud. Seda protseduuri soovitatakse patsientidele, kes lisaks puusa ebamugavusele kaebavad nimmevalu. Lülisamba ja puusaliigese alumine osa on tingimata läbi vaadatud.
- Laevade dopplerograafia. Selleks, et saada jalgade laevade seisundi objektiivset hinnangut, viiakse läbi selline uurimine. Tema abiga diagnoositakse haigusi, nagu veenilaiendid ja tromboflebiit, varajases staadiumis.
- Puute liigeste radiograafia ja ultraheliuuringud. Kõige tavalisem diagnostiline meetod, mida kasutavad spetsialistid. Tänu ultraheli arstid on võimelised tuvastama artriit, artroos, infektsioonid luude ja muude puusaliigese patoloogia.
- Elektromüograafia, kõõluste reflekside, sidemete ja lihaskiudude uurimise protseduur.
- Kliinilised ja laboratoorsed ja biokeemilised analüüsid.
Uuringu tulemuste põhjal järeldavad eksperdid, et keha põletikuline protsess kinnitab või reageerib valu põhjuseid reide. Mida teha edasi ja millist ravi suunda valida, otsustab igal konkreetsel juhul raviarst. Muide, kirurgid, traumatoloogid, fleboloogid tegelevad haiguste diagnoosimise ja raviga, mis ilmnevad reieluu valu.
Populaarsed ravimeetodid
Nagu juba mainitud, valitakse raviskeem üksikult, tuginedes haiguse tunnustele ja põhjustele. Niipea kui ekspert saab täpset diagnoosi teha, määrake ravi.
Tugeva valu sündroomiga sümptomaatiline ravi sobib inimestele, kelle peamine eesmärk on parandada heaolu ja elukvaliteeti. Valutute tunnuste kõrvaldamiseks kasutatakse analgeetikume. Maksimaalne toime on saadud ravimite süstimise teel.
Kui valu põhjusele puusaliigese oli lülidevahelise songa sümptomaatilise ravi on ehitatud põhjal novokaiinille blokaadi klammerdatud valdkonnas istmikunärvi.
Sõltuvalt haiguse tüübist võib patsientide seisundi hõlbustamiseks soovitada järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimeid:
- Põletikuvastased ravimid. Neid mittesteroidseid rühmi ("Nimesil", "Diclofenac" jne) sai eriline levitamine. Kortisooni sisaldavaid preparaate kasutatakse raskematel juhtudel.
- Lihasrelaksandid. Tänu selle kategooria ravimitele on võimalik leevendada spastilisi haigusi patsiendi lihastes ja kõõlustes, mis sagedamini kujuneb vastuseks valuule. Kui see tekitatakse kinni kiilunud närvis, siis rasvapõletikud raskendavad seda seisundit. Miorelaxandid toimivad vastupidisel põhimõttel - nad parandavad vereringet ja leevendavad puhitus.
- Chondroprotektorid. Ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini liigeste haiguste vältimiseks ja patoloogilise protsessi fookuste trofismi suurendamiseks.
- Vitamiini-mineraalsed kompleksid. Narkootikumide kogus, mis sisaldab vajalikku kogust makro- ja mikroelemente organismile, aitab parandada üldist tervist, vähendada haiguse tõsidust ja peatada patoloogia edasine areng. Pärast reie lihaste venitamist aktiveerivad vitamiinikompleksid kudede regeneratiivseid protsesse.
- Diureetikumid. Selle rühma ravimite kasutamine aitab leevendada turse puusaliiget, taastada mobiilsus sellele.
Lisaks Ravile valu puusas võib arst ravikuur manuaalteraapiale, eriti kui pigistades istmikunärvi või väljasopistunud plaate. Parandada verevarustust vaagnapiirkonnas, arendada ja tugevdada lihaste aparaati pärast trauma on võimeline terapeutiline ja spordikompleks. Tänu terapeutilisele võimlemisele suureneb liigeste liikuvus ja seega kogu isiku motoorne aktiivsus. Mõnel juhul soovitavad eksperdid läbida füsioteraapia, samuti hirudoteraapia ja nõelravi.
Rahvad abinõud
Kui puusaliigeste ultraheli või muud diagnostilised protseduurid ei ole kinnitanud patoloogia esinemist, ei pruugi see olla murettekitav. Esmakordselt esilekutsutud reieli valu, inimeste retseptid aitavad vabaneda:
- Kompresseerige sibulast ja piprast. Kehakaalu terapeutilise valmistatakse järgmiselt: võtta pool klaasi värsket sibul mahla lisatakse sellele keeratud läbi hakklihamasin paprika paar supilusikatäit mahla jahubanaanid ja loomse rasva (eelistatult kitse või interjööri). Saadud kuubja kergelt kuumutatakse ja levib valus kohale, peal plastkorgiga ja sooja lapiga.
- Sealiha rasv. Reiele kantakse selle toote õhukese kihi ja kindlalt fikseeritakse tiheda sidemega. Mõne aja pärast tuleb asendada rasvavaht, kuna sellel on hõõrdumise omadus.
- Sinepiseedi soojendamine. Selle koju abivahendi saamiseks vajate klaasi toiduvalmistamiseks või mere soola. Sellele lisatakse 100 g sinepipulbrit, mis on lahjendatud 100 ml soojas vees. Lahuse konsistents peaks sarnanema paksu hapukoorega. Enne voodisse laskmist loputatakse toode mõjutatud liigesesse ja hommikul loputatakse sooja veega.
Sageli soovitavad arstid täiendada rahvatervisega ravimteraapiat. Siiski on tavapäraselt ebaefektiivne kasutada ainult koduväärtusi kui puusaliigese vabanemise meetodeid. Peale selle on ebamugavuste kõrvaldamiseks eriti tähtis tuvastada patoloogia põhjused ja provokatiivse teguri neutraliseerimine niipea kui võimalik. Sellisel juhul tuleb arstile ilmuda: ekspert paneb täpselt diagnoosi ja valib individuaalse ravirežiimi.
Valu reie :: Põhjused, sümptomid, ravi
Uue teabe jagamine:
Sisukord:
Miks võib reie vigastada?
Kuidas valud ilmnevad ja millal?
Puusa valu võib tekkida nii raske füüsilise koormuse korral kui ka täiesti sõltumatu. Mõnikord ilmuvad nad pärast tõstmist hommikul, mõnikord nagu reie püsivad valud. Sageli on nendega kaasas jäikus, ebastabiilsus ja piiratud liikumine.
Erinevad valu kui kroonilised, kestavad rohkem kui kolm kuud ja äge (tekivad aeg-ajalt).
Kust valu tekib?
Valu esineb kubemes, reielu ja alaselja vahel asuvas "voldis". Paljudel juhtudel antakse valu ühele või mõlemale jalale. Vastupidi, puusaliigese piirkonnas võib tunda valu nimmepiirkonnas.
Paljud patsiendid segasid mõne teise kaebusega puusaluu pikenemispiirkonnas, nagu valu vaimu või puusaluu ülemises osas. Mõnikord on valu põhjuseks reie ümber moodne lihastik, mitte reie ise. Samuti võib limaskesta koti ärritus põhjustada tugevat valu.
Harvadel juhtudel on puusa valu põhjustav kasvaja või mõni nakkushaigus.
Haigused, mille puhul see valu on iseloomulik
Puusa valu põhjused
1. Kõige sagedasem valu põhjus puusas on puusaliigese kulumine. Vanuse järgi väheneb liigesekõhv. Paljudel inimestel on see kõhre kujuline loomulik amortisaator nii kulunud, et luu lööb luudele ja põhjustab tugevat valu.
Kõhre kulumise protsessi nimetati puusaliigese artroosiks (nn Coxarthrose). Üldiselt kannatavad inimesed selle haiguse tõttu vanuses 50 aasta pärast, kuid harvadel juhtudel võivad seda kannatada noored. Puusa liigeste osteoartriidis on reie valu tüüpiline, kuid ebameeldivad aistingud võivad samuti põlvet, kubemust, tuharad häirida. Mõnikord võib valu intensiivsus sõltuvalt ilmast, temperatuurist, niiskusest, atmosfäärirõhust (meteozavisimost).
2. Koos artroosi loomulike põhjustega on ka muid põhjuseid, nagu õnnetusjuhtumid või vigastused, jalgade sünnidefektid või ainevahetushaiguste tagajärjed.
3. Ka nn süsteemne artriit, milles kannatavad mitmed liigesed, võivad põhjustada puusa valu.
4. Põhjus võib olla ka reumaatilised protsessid või krooniline artriit.
Puusaliigese artriiti on täheldatud järgmiste haiguste korral:
- reumatoidartriit,
- noorte reumatoidartriit,
- reumaatilisus (migratsiooniline polüartriit),
- spondüloartropaatia.
5. Reie valu võib olla tingitud emotsionaalsest ülekoormusest või soovist saada oma haigusest materiaalset kasu.
Sellised patsiendid sisenevad tavaliselt arsti juurde, tugevalt jäljendavad ja tuginevad paksule pulgale.
Uuringus on täheldatud reieli aktiivse painde piiramist 90 ° -le konserveeritud pöörlemisega (puusaliigese artriid, peamiselt häiritud sisemine pöörlemine).
Vajalik on uurida passiivseid liikumisi liigeses - need on tavaliselt ka täielikult säilinud.
6. tavalised põhjused valu reied ja tuharad - alaseljavalu ja osteoartriit nimmelüli ja ristluu lülisamba ja veidi vähem haiguse plokkliigeste.
Nende haiguste valu peaaegu alati kiirgub tuhara välispinnal ja reie tagumisel küljel.
7. Reie ja tuharaliha võib põhjustada ka puusaliigese lihaste ja sidemete kahjustus.
Kõige ohtlikumad põhjused valu reie
Reied ja tuharad võivad ilmneda kardiovaskulaarsete haiguste, neoplasmide ja raskete infektsioonide korral:
1. Aordi ja niudesoole arterite stenoos ja oklusioon
Täheldatakse valu ja lonkatus: neid tõlgendatakse tihtipeale puusaliigese kahjustuse märgina. Arterite stenoosi iseloomulik sümptom on arterite kohal esinev müra, eriti pärast koormust.
2. Pahaloomulised kasvajad
- Reieluu ja vaagna luude primaarsed kasvajad on haruldased: tavaliselt on see müeloomadel lümfosarkoom ja fookus.
- palju levinumad metastaasid luus (eesnäärmevähk ja rinnavähk).
Muude vaagnakontsentratsioonide hulgas on kõige sagedamini kaelaelement.
3. Infektsioonid
- Osteomüeliit mõjutab tavaliselt reieluu proksimaalset metafüüsi.
Osteomüeliit on peamiselt välja jäetud laste puhul, kellel on intensiivne valu, tõsine kõhukinnisus ja palavik.
- Tuberkuloos on sagedamini lastel (tavaliselt kuni 10 aastat) kui täiskasvanutel. Selle manifestatsioonid võivad sarnaneda reieluu osteokondropaatiaga.
- Kõige sagedasem hälbed ja puusa valu lastel on mööduva artriidi puusaliiges, mis võib olla viirusliku iseloomuga.
- Valu puusa ja lonkamine täheldatud vaagna abstsess (nt juhtudel tüsistunud pimesoolepõletik), vaagnapõletiku, eriti piosalpinks ja abstsessid ischiorectal lohk. Nende haiguste valu on ilmselt tingitud oklusuaalse närvi ärritusest.
- Retroperitoneaalse hematoomiga on iseloomulik reie peegeldunud valu ja reieluu närvi katkemise sümptomid.
Kõige ohtlikumad põhjused puusaluu lastel:
- Hip-düsplaasia, selle kõige raskem vorm on puusa kaasasündinud dislokatsioon,
- reieluu osteokondropaatia,
- Reieluu pea epifüüs,
- reieluu kaela väsimuskahjustused.
Puusa valu ravimid
- Põletikuvastane ravi - sel eesmärgil kasutatakse mittesteroidseid ravimeid - indometatsiin, diklofenak ja teised. Patoloogia tõsine sümptomaatika võib nõuda steroidsete ravimite - prednisolooni, kortisooni jt kasutamist;
- Lihasrelaksandid - võimaldab teil lõõgastuda lihaste refleksispasm, mis on tekkinud valu vastu. Pärast spasmodiilset lihaskiudu suurendab istmikunärvi istmikunärvi pigistamist.
- Mikrotsirkulatsiooni parandavad vahendid - aitavad vähendada hüpoksiliste ilminguid kahjustatud piirkonnas, samuti vähendada edematu sündroomi.
- Chondroprotektorid, vitamiinid ja mineraalid parandavad patoloogia õpetust;
- Diureetikumid - vähendada istmikunärvi tihendamisel esinevat põletikulist turse;
- Manuaalne teraapia aitab vabastada närvi kinnitatud seisundist, vabastades lihase- ja liigeseplokke lumbosääre piirkonnas;
- Ravivõimlemine aitab arendada lihaste ja liigeste liikuvust, parandab verevoolu kahjustatud piirkonnas, tugevdab lihaseid lülisamba ümber;
- Füsioteraapia, nõelravi, hirudoteraapia ja muud meetodid kinnitavad peamise ravi edukust.
Arstid, kellega ühendust võtma
Neuroloog
Reumatoloog
Traumatoloog
Ortopeediline
Onkoloog
Kirurg
Jagage uut teavet sõprade ja tuttavatega järgmisel aadressil:
Seljavalu
Puusa valu esineb üsna tihti ja seda võivad põhjustada mitmesugused probleemid. Valu täpne lokaliseerimine reie sees võib anda väärtuslikke vihjeid selle põhjuse mõistmiseks.
Puusa valu põhjused
Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt reide või kubemesse valu. Outer hip valu, valu, mis kulgeb piki reie ja tuharad, mida põhjustavad tavaliselt probleeme lihased, kõõlused ja teiste pehmete kudede ümbritsevate puusaliigese.
Mõnikord võib reie valu põhjustada haigused ja probleemid teistes keha piirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "kajastatud "ks valu. Enamikel juhtudel on puusa valu võimalik kontrollida kodus.
Puusaliigeste patoloogia
Reie valu võib tuleneda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti reie ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliiges on potentsiaalne ruum, mis tähendab, et sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab puusa kaela libiseda pööratava õõnsuse pesa sisse. Mis tahes põletikust tingitud haigus või trauma viib selle ruumi täitmise vedelikku või verd. Selle tulemusena on reie kapsel venitatud, mis viib valu sümptomite ilmnemiseni.
Puusa ja hepatiidi kael on kaetud liigesekõhrega, mis võimaldab luudel liikuda liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Peale selle on tihenduspinna pesapind kaetud jäiga kõhrusega, mida nimetatakse "vertikaalseks hambaks". Nagu mis tahes muu liigesekõhre, võivad need piirkonnad hõõruda või purustada, mis põhjustab valu.
Puusaluu ümbritsevad paksud koed, mis moodustavad kapsli. Nad aitavad säilitada ühist stabiilsust, eriti liikumise ajal.
Puusaliigese liikumine tuleneb reieli ümbritsevatest lihastest ja puusaliigest kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollimisele toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Reie piirkonnas ümbritsevad suured sünoviaalsed kotid (vedelikuga täidetud suletud kotid), mis võimaldavad lihastest ja sidemetest kergemini libiseda üle luustike. Kõik need struktuurid võivad muutuda põletikuliseks.
Seljavalu koos nimmepiirkonna jämesoolepungaga
Valu reie võib esineda nimmelülide selgroo vahel. Intervertebralne vaigukroos on seotud probleemidega, mis koosnevad selgroolülide (selgroolüli) luude vahel paiknevast mesotuberketast, teineteise "painutatud" ja selgroo moodustamisega.
Intervertebralist ketas sarnaneb geelile sarnase geeliga sarnase keskusega ümbritsetud rõngaga, mis on ümbritsetud jäigasesse väliskesta. Intervertebraalne kirstumine tekib siis, kui pehme sisu väljub kõva kestast läbi. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me räägime nimmepiirkonna jämesoole, siis võib üks tema sümptomitest olla puusa valu. Valud liiguvad istmikunärvi. Iseloomustab valu valuta mööda reie tagumist esist või külgmist pinda.
Kui teil on plaadi hernedus, on tõenäolisem, et see mõjutab üht jalga. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kerge kuni talumatu valu. Sageli on valu kombineeritud valu alaseljal, kubemes, põsed ja suu. Iseloomulik on ka tujutus puusas, alaselja, jalamil ja jalgadel. Tavaliselt toimub parandamine liikumisel, kui tupp on väike või keskmise suurusega ketas.
Usutakse, et valu leviala (istmikunähis) jalgadega räägib selle suurematest mõõtmetest kui siis, kui valu on ainult seljaosas.
Seljavalu koos võrkkestaga on kõige sagedasem puusaluu põhjus kuni 60-aastaseks saamiseni, 60-aastasel vanusel lasub meistrivõistlustel koksartroos. Teiseks - mitmesugused vigastused. Muud põhjused on haruldased.
Teised närvikahjustused võivad põhjustada ka reie valu, näiteks raseduse ajal, sageli külma naha närvi põletiku tagajärjel. Reieluu kõhuõõndevalu võib samuti "resoneeruda" reie.
Igal juhul võib puusa valu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis trauma või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab valude diagnoosimine puusalaga olukorra laialdast mõistmist.
Traumaatiline valu reielis
Puusa kaela lõtk
Kukkumine on kõige sagedasem puusaluumurdude põhjus eakatel. Sellisel juhul tekib luumurd tingitud kahest vananemisega seotud probleemist - osteoporoos (luude hõrenemine) ja tasakaalustamatus. Mõnel juhul võib luu osteoporoosist põhjustada spontaanselt, mis omakorda põhjustab langust.
"Puusaluu murd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdumist.
On vaja teada luumurdude täpne asukoht, sest see on aluseks kirurgi otsusele piisava kirurgilise sekkumise kohta, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.
Lisaks kukkumisele võib ükskõik milline trauma põhjustada puusa murdmist. Sõltuvalt kahjustuse mehhanismist ei pruugi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast (kõige sagedamini hambakobarkonna haru) saab katki murda. Esialgu võib reieluupiirkonnas tunda valu, kuid eksam ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese nihke, kus reieluukaela ulatub põlvepeast. See on peaaegu alati seotud vertibulaarse (vaagna luu) murdega; kuid asendatud puusaliiges inimestel võib kunstlik reide liikuda spontaanselt.
Suletud vigastused (verevalumid)
Põrutused (verevalumid), nihestused ja venitades lihaseid ja kõõluseid võib olla tingitud sellest, trauma, ja isegi vaatamata sellele, et luu jääb puutumata, millega on võimalik tekitada tugevat valu. Liigeste venitus tekib siis, kui sidemed on traumad, samas kui lihaste ja kõõluste venitus on seotud nende struktuuride kahjustusega. Kui kõndides või hüppades, samuti aktiivse aktiivsuse tagajärjel, on puusaliigule oluline kehakaalu rõhk. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on "kavandatud", et kaitsta liigest jõukoormusest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, mis viib valu tekkimiseni.
Vigastused ülekoormusest
Seljavalu võib seostada ka traumaga ülekoormusest, kus lihased, kõõlused ja sidemed muutuvad põletikuliseks. Need vigastused võivad tuleneda tavapärasest igapäevasest tegevusest, mis põhjustab liigset pinget puusaliiges või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka puusaliiges kõhre järkjärgulist kustutamist, mis põhjustab artriidi (arth = joint + itis = põletik).
Samuti väärib märkimist teisi struktuure, mis võivad põlema ja põhjustada valu reie piirkonnas. Küünar-tibiaalse trakti pikkus ulatub vaagnapuu kastikust reide välisküljele ja põlve. See kudede rühm võib põlema ja tekitada valu reide, põlve või mõlemas piirkonnas. Selline trauma ülekoormus algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reie ümbritsevate lihasrühmade pingetesse. Pirnikujuline lihas, mille puhul pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib samuti põhjustada valu, mis levib reie tagumisel küljel.
Sünoviaalkottide põletik (bursiit)
Puusanapisiseseks Bursa - väike kott väljaspool reie, mis kaitseb lihaseid ja kõõlused kus nad ületavad pöörel (kondine esiletõstmist reieluu).
Paksusbulaarset bursiiti seostatakse sünoviaalkottide põletikuga. Sünovialkott võib põletikul olla mitmel põhjusel, sealhulgas trauma või ülekoormuse tõttu.
Reie mittetraumaatilise valu põhjused
Valu reie võib olla põhjustatud mitmetest haigustest. Kõik, mis põhjustab süsteemses põletikus kehas, võib samuti mõjutada puusaliiget. Sünovia membraan on epiteeli ("vooder") koe, mis hõlmab puusaliigese neid osi, mis ei ole kaetud kõhriga. Sünoviit (syno = synovium + itis = põletik) või selle vooderkesta põletik põhjustab vedeliku lekke liigestesse, mis põhjustab turset ja valu.
Artriit
Osteoartroos on üle 50-aastastel inimestel kõige sagedasem dupi valu põhjustaja; Siiski on ka teisi artriidi tüüpe. Need hõlmavad järgmist:
- reumatoidartriit;
- anküloseeriv spondüliit (Bechterew-Striumpell-Marie haigus);
- põletikuliste sooltehaigustega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.
Mõned süsteemsed haigused on seotud reielus tekkiva valu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigespõletik võib haigusepõhise kriisi ajal põletikuliselt kas suurte nakkustega või ilma selleta. Puusaliiges pole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on näiteks Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgist põhjustatud infektsioonid.
Pikaajaliste kortikosteroidide (nt prednisooni) võtvatel inimestel võib esineda reieluukaela avaskulaarset nekroosi. Sellises olukorras kao kael kaob verevarustuse, nõrgestab ja põhjustab valu reie.
Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes'i haigus, reieluu osteokondriit) seostatakse reieluukaela idiopaatilise avaskulaarse nekroosiga lastel. Enamasti puudutab see 4 kuni 8-aastaseid poisse.
Fibromüalgia on valu ja pingetest tingitud süsteemne valu sündroom, mis võib põhjustada kehas tõsist ebamugavust ja mõjutab puusa. Fibromüalgia näitab ka unehäireid, lihasspasme ja krampe, paljude kogu keha lihasrühmad ja väsimus.
"Eraldi" puusaluu valu
Reie valu ei pruugi olla seotud puusa ise, vaid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.
Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardt'i haigus (reieli lateraalse naha närvi neuralgiat).
Dupi valu sümptomid
Sageli on raske reie ümber kirjeldada valu ja patsiendid võivad kurtnud, et neil on ainult puusa valu. Lööve, iseloomu, valu intensiivsus, haigusseisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või trauma täpsest põhjusest.
- Puusa liigesevalu võib pidada "esiplaaniliseks" valu kubemesse või "seljavalu" tuharatel. Mõnikord võivad patsiendid kurdada valu põlvedel, mis tegelikult pärineb puusast.
- Puusa kahjustus: sügisel, otsene insult, dislokatsioon või venitus, valu esineb peaaegu kohe.
- Kahju ülekoormusest: valu võib ilmneda minutite või tundide ajal, kui põletikulised lihased ümbritsevad puusaliigese spasme või avavad liigespinna, põhjustades vedeliku kogunemist.
- Valu: kõige sagedamini tuntakse valu reie ees, kuid liiges on kolm mõõdet. Valu võib minna ka välimise reiega või isegi tuule piirkonnas.
- Hägusus: lonkatus on hüvitise meetod, mis püüab minimaalselt vähendada kaalu, mida puusa peaks jalgsi toetama. Kõhu pole kunagi normaalne. Hõility põhjustab teiste liigeste, sealhulgas selja, põlvede ja pahkluude ebakorrektset koormust ja kui hõõgumatus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuliseks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
- Puusa kaela luumurrus tekib äge valu hetkega ja süveneb peaaegu iga liikumisega. Reie lihased põhjustavad luumurda, samal ajal kui jalg võib olla väiksem või pööratud väljapoole. Kui nihket pole, siis võib jalg olla normaalne. Vastsete luumurrud põhjustavad sama valu kui puusaluu murrud, kuid jalg tundub normaalne.
- Herniatsioonplaat: valu algab tavaliselt selgroo nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharani ja reide eesmise, tagumise või külgmiseni. Seda saab närvi rikkumise tõttu kirjeldada erinevalt. Iiesiaa kirjeldamisel kasutatakse mõnda kindlat terminit: akuutne või valu lõikamine ja põletamine. Valud võivad halvendada põlve sirgendamist, sest see tegevus põhjustab istmikunärvi pinget, muutes seeläbi raskesti istumisasendi või kiire käimise tõusmise. Võib esineda ka tuimus ja surinut. Uriini ja defekatsiooni kontrolli kaotamine võib näidata hobuse saba sündroomi esinemist. Kui sellist haigusseisundit ei tuvastata ega töödelda, on seljaaju korvamatu kahju oht.
- Artriit: artriidi valu kaldub halvenema pärast passiivsuse perioodi ja aktiivsuse vähenemist, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.
Dupi valu diagnoosimine
Kui traumaatiline anamnees puudub ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimeseks uuringuks olema lumbalääre selgroo magnetresonantstomograafia ja neuroloogiga kokkupuutumine.
Trauma järel peate pöörduma traumatoloogi poole.
Kui te kahtlustate koksartroosi, on vajalik kirurgi konsulteerimine.
Hüpalsurve ravi
Ravi sõltub põhjusest. Seega on parempelettevahega võrratu konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.
Saate kohtuda ühe meie kliinikuga. Vene Föderatsiooni kodanike jaoks on konsultatsioon tasuta.
Artikkel on lisatud Yandexile. Webmaster 2014/04/17, 17:21