Seljavalu
Puusa valu esineb üsna tihti ja seda võivad põhjustada mitmesugused probleemid. Valu täpne lokaliseerimine reie sees võib anda väärtuslikke vihjeid selle põhjuse mõistmiseks.
Puusa valu põhjused
Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt reide või kubemesse valu. Outer hip valu, valu, mis kulgeb piki reie ja tuharad, mida põhjustavad tavaliselt probleeme lihased, kõõlused ja teiste pehmete kudede ümbritsevate puusaliigese.
Mõnikord võib reie valu põhjustada haigused ja probleemid teistes keha piirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "kajastatud "ks valu. Enamikel juhtudel on puusa valu võimalik kontrollida kodus.
Puusaliigeste patoloogia
Reie valu võib tuleneda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti reie ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliiges on potentsiaalne ruum, mis tähendab, et sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab puusa kaela libiseda pööratava õõnsuse pesa sisse. Mis tahes põletikust tingitud haigus või trauma viib selle ruumi täitmise vedelikku või verd. Selle tulemusena on reie kapsel venitatud, mis viib valu sümptomite ilmnemiseni.
Puusa ja hepatiidi kael on kaetud liigesekõhrega, mis võimaldab luudel liikuda liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Peale selle on tihenduspinna pesapind kaetud jäiga kõhrusega, mida nimetatakse "vertikaalseks hambaks". Nagu mis tahes muu liigesekõhre, võivad need piirkonnad hõõruda või purustada, mis põhjustab valu.
Puusaluu ümbritsevad paksud koed, mis moodustavad kapsli. Nad aitavad säilitada ühist stabiilsust, eriti liikumise ajal.
Puusaliigese liikumine tuleneb reieli ümbritsevatest lihastest ja puusaliigest kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollimisele toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Reie piirkonnas ümbritsevad suured sünoviaalsed kotid (vedelikuga täidetud suletud kotid), mis võimaldavad lihastest ja sidemetest kergemini libiseda üle luustike. Kõik need struktuurid võivad muutuda põletikuliseks.
Seljavalu koos nimmepiirkonna jämesoolepungaga
Valu reie võib esineda nimmelülide selgroo vahel. Intervertebralne vaigukroos on seotud probleemidega, mis koosnevad selgroolülide (selgroolüli) luude vahel paiknevast mesotuberketast, teineteise "painutatud" ja selgroo moodustamisega.
Intervertebralist ketas sarnaneb geelile sarnase geeliga sarnase keskusega ümbritsetud rõngaga, mis on ümbritsetud jäigasesse väliskesta. Intervertebraalne kirstumine tekib siis, kui pehme sisu väljub kõva kestast läbi. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me räägime nimmepiirkonna jämesoole, siis võib üks tema sümptomitest olla puusa valu. Valud liiguvad istmikunärvi. Iseloomustab valu valuta mööda reie tagumist esist või külgmist pinda.
Kui teil on plaadi hernedus, on tõenäolisem, et see mõjutab üht jalga. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kerge kuni talumatu valu. Sageli on valu kombineeritud valu alaseljal, kubemes, põsed ja suu. Iseloomulik on ka tujutus puusas, alaselja, jalamil ja jalgadel. Tavaliselt toimub parandamine liikumisel, kui tupp on väike või keskmise suurusega ketas.
Usutakse, et valu leviala (istmikunähis) jalgadega räägib selle suurematest mõõtmetest kui siis, kui valu on ainult seljaosas.
Seljavalu koos võrkkestaga on kõige sagedasem puusaluu põhjus kuni 60-aastaseks saamiseni, 60-aastasel vanusel lasub meistrivõistlustel koksartroos. Teiseks - mitmesugused vigastused. Muud põhjused on haruldased.
Teised närvikahjustused võivad põhjustada ka reie valu, näiteks raseduse ajal, sageli külma naha närvi põletiku tagajärjel. Reieluu kõhuõõndevalu võib samuti "resoneeruda" reie.
Igal juhul võib puusa valu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis trauma või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab valude diagnoosimine puusalaga olukorra laialdast mõistmist.
Traumaatiline valu reielis
Puusa kaela lõtk
Kukkumine on kõige sagedasem puusaluumurdude põhjus eakatel. Sellisel juhul tekib luumurd tingitud kahest vananemisega seotud probleemist - osteoporoos (luude hõrenemine) ja tasakaalustamatus. Mõnel juhul võib luu osteoporoosist põhjustada spontaanselt, mis omakorda põhjustab langust.
"Puusaluu murd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdumist.
On vaja teada luumurdude täpne asukoht, sest see on aluseks kirurgi otsusele piisava kirurgilise sekkumise kohta, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.
Lisaks kukkumisele võib ükskõik milline trauma põhjustada puusa murdmist. Sõltuvalt kahjustuse mehhanismist ei pruugi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast (kõige sagedamini hambakobarkonna haru) saab katki murda. Esialgu võib reieluupiirkonnas tunda valu, kuid eksam ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese nihke, kus reieluukaela ulatub põlvepeast. See on peaaegu alati seotud vertibulaarse (vaagna luu) murdega; kuid asendatud puusaliiges inimestel võib kunstlik reide liikuda spontaanselt.
Suletud vigastused (verevalumid)
Põrutused (verevalumid), nihestused ja venitades lihaseid ja kõõluseid võib olla tingitud sellest, trauma, ja isegi vaatamata sellele, et luu jääb puutumata, millega on võimalik tekitada tugevat valu. Liigeste venitus tekib siis, kui sidemed on traumad, samas kui lihaste ja kõõluste venitus on seotud nende struktuuride kahjustusega. Kui kõndides või hüppades, samuti aktiivse aktiivsuse tagajärjel, on puusaliigule oluline kehakaalu rõhk. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on "kavandatud", et kaitsta liigest jõukoormusest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, mis viib valu tekkimiseni.
Vigastused ülekoormusest
Seljavalu võib seostada ka traumaga ülekoormusest, kus lihased, kõõlused ja sidemed muutuvad põletikuliseks. Need vigastused võivad tuleneda tavapärasest igapäevasest tegevusest, mis põhjustab liigset pinget puusaliiges või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka puusaliiges kõhre järkjärgulist kustutamist, mis põhjustab artriidi (arth = joint + itis = põletik).
Samuti väärib märkimist teisi struktuure, mis võivad põlema ja põhjustada valu reie piirkonnas. Küünar-tibiaalse trakti pikkus ulatub vaagnapuu kastikust reide välisküljele ja põlve. See kudede rühm võib põlema ja tekitada valu reide, põlve või mõlemas piirkonnas. Selline trauma ülekoormus algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reie ümbritsevate lihasrühmade pingetesse. Pirnikujuline lihas, mille puhul pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib samuti põhjustada valu, mis levib reie tagumisel küljel.
Sünoviaalkottide põletik (bursiit)
Puusanapisiseseks Bursa - väike kott väljaspool reie, mis kaitseb lihaseid ja kõõlused kus nad ületavad pöörel (kondine esiletõstmist reieluu).
Paksusbulaarset bursiiti seostatakse sünoviaalkottide põletikuga. Sünovialkott võib põletikul olla mitmel põhjusel, sealhulgas trauma või ülekoormuse tõttu.
Reie mittetraumaatilise valu põhjused
Valu reie võib olla põhjustatud mitmetest haigustest. Kõik, mis põhjustab süsteemses põletikus kehas, võib samuti mõjutada puusaliiget. Sünovia membraan on epiteeli ("vooder") koe, mis hõlmab puusaliigese neid osi, mis ei ole kaetud kõhriga. Sünoviit (syno = synovium + itis = põletik) või selle vooderkesta põletik põhjustab vedeliku lekke liigestesse, mis põhjustab turset ja valu.
Artriit
Osteoartroos on üle 50-aastastel inimestel kõige sagedasem dupi valu põhjustaja; Siiski on ka teisi artriidi tüüpe. Need hõlmavad järgmist:
- reumatoidartriit;
- anküloseeriv spondüliit (Bechterew-Striumpell-Marie haigus);
- põletikuliste sooltehaigustega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.
Mõned süsteemsed haigused on seotud reielus tekkiva valu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigespõletik võib haigusepõhise kriisi ajal põletikuliselt kas suurte nakkustega või ilma selleta. Puusaliiges pole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on näiteks Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgist põhjustatud infektsioonid.
Pikaajaliste kortikosteroidide (nt prednisooni) võtvatel inimestel võib esineda reieluukaela avaskulaarset nekroosi. Sellises olukorras kao kael kaob verevarustuse, nõrgestab ja põhjustab valu reie.
Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes'i haigus, reieluu osteokondriit) seostatakse reieluukaela idiopaatilise avaskulaarse nekroosiga lastel. Enamasti puudutab see 4 kuni 8-aastaseid poisse.
Fibromüalgia on valu ja pingetest tingitud süsteemne valu sündroom, mis võib põhjustada kehas tõsist ebamugavust ja mõjutab puusa. Fibromüalgia näitab ka unehäireid, lihasspasme ja krampe, paljude kogu keha lihasrühmad ja väsimus.
"Eraldi" puusaluu valu
Reie valu ei pruugi olla seotud puusa ise, vaid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.
Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardt'i haigus (reieli lateraalse naha närvi neuralgiat).
Dupi valu sümptomid
Sageli on raske reie ümber kirjeldada valu ja patsiendid võivad kurtnud, et neil on ainult puusa valu. Lööve, iseloomu, valu intensiivsus, haigusseisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või trauma täpsest põhjusest.
- Puusa liigesevalu võib pidada "esiplaaniliseks" valu kubemesse või "seljavalu" tuharatel. Mõnikord võivad patsiendid kurdada valu põlvedel, mis tegelikult pärineb puusast.
- Puusa kahjustus: sügisel, otsene insult, dislokatsioon või venitus, valu esineb peaaegu kohe.
- Kahju ülekoormusest: valu võib ilmneda minutite või tundide ajal, kui põletikulised lihased ümbritsevad puusaliigese spasme või avavad liigespinna, põhjustades vedeliku kogunemist.
- Valu: kõige sagedamini tuntakse valu reie ees, kuid liiges on kolm mõõdet. Valu võib minna ka välimise reiega või isegi tuule piirkonnas.
- Hägusus: lonkatus on hüvitise meetod, mis püüab minimaalselt vähendada kaalu, mida puusa peaks jalgsi toetama. Kõhu pole kunagi normaalne. Hõility põhjustab teiste liigeste, sealhulgas selja, põlvede ja pahkluude ebakorrektset koormust ja kui hõõgumatus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuliseks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
- Puusa kaela luumurrus tekib äge valu hetkega ja süveneb peaaegu iga liikumisega. Reie lihased põhjustavad luumurda, samal ajal kui jalg võib olla väiksem või pööratud väljapoole. Kui nihket pole, siis võib jalg olla normaalne. Vastsete luumurrud põhjustavad sama valu kui puusaluu murrud, kuid jalg tundub normaalne.
- Herniatsioonplaat: valu algab tavaliselt selgroo nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharani ja reide eesmise, tagumise või külgmiseni. Seda saab närvi rikkumise tõttu kirjeldada erinevalt. Iiesiaa kirjeldamisel kasutatakse mõnda kindlat terminit: akuutne või valu lõikamine ja põletamine. Valud võivad halvendada põlve sirgendamist, sest see tegevus põhjustab istmikunärvi pinget, muutes seeläbi raskesti istumisasendi või kiire käimise tõusmise. Võib esineda ka tuimus ja surinut. Uriini ja defekatsiooni kontrolli kaotamine võib näidata hobuse saba sündroomi esinemist. Kui sellist haigusseisundit ei tuvastata ega töödelda, on seljaaju korvamatu kahju oht.
- Artriit: artriidi valu kaldub halvenema pärast passiivsuse perioodi ja aktiivsuse vähenemist, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.
Dupi valu diagnoosimine
Kui traumaatiline anamnees puudub ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimeseks uuringuks olema lumbalääre selgroo magnetresonantstomograafia ja neuroloogiga kokkupuutumine.
Trauma järel peate pöörduma traumatoloogi poole.
Kui te kahtlustate koksartroosi, on vajalik kirurgi konsulteerimine.
Hüpalsurve ravi
Ravi sõltub põhjusest. Seega on parempelettevahega võrratu konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.
Saate kohtuda ühe meie kliinikuga. Vene Föderatsiooni kodanike jaoks on konsultatsioon tasuta.
Artikkel on lisatud Yandexile. Webmaster 2014/04/17, 17:21
Mis põhjustab valu reiega ja kuidas seda ravida
Puusa valu võib tekkida mitmel põhjusel, samuti on see erinevates vormides. See võib areneda järk-järgult või tekkida äkki, samuti võib see olla lokaalne reie ülaosas või tunda nagu tõmmates parem jalg.
Sageli hip valu kaasas düsesteesia nähtused - soojuse peetakse külma ja vastupidi, või paresteesia (a tuimus, surisemine). Valusündroomi manifestatsiooni iseloomu ja piirkonda tuleks üksikasjalikult kirjeldada ortopeedilise arsti jaoks, kes viib diagnoosi ja määrab patsiendi ravi.
Hingamispiirkonna valu
Patsiendil võivad esineda ebameeldivad aistingud reie erinevates kohtades.
Valu lokaliseerimine
Puhanguline valu avaldub järgmistes piirkondades:
- Reielu sisenemis- ja eesmine osa. Puusa valu tekitab puusaliigese ebanormaalsusi. Võimalik, et valu allikate hulka kuuluvad: puusalihased, vaheseibid, liigesed, nimmelülid, reiearter, sisenemisnärvi lümfisõlmed, vaagnärvid;
- selle eesmise osa lihased on haigestunud lumbalääre selgroo patoloogia tõttu;
- reie tagumik. Valu reos katab tuhara ja annab kõndimise ajal ära. Selle väljanägemise põhjused on seotud puusaliigese muutustega, gluteus maximu süstekohas, istmikunärviga, kerroiilse liigestega.
Valu tüübid
Reieluvalu patsientidel on erinev tundlikkus:
- Püsiv valusündroom, mis on iseloomulik neuroloogilistele haigustele (eriti öösel) ja põletikulistele protsessidele (võimalusel onkoloogiline).
- Treenimisega seotud valu (nt kõndimine ja rahustav seisund). Peamiseks põhjuseks on puusaliiges mehaanilise hõõrumise tõttu tekkiv osteoartriidi deformeerumine.
- Valu, mis on neuroloogiline milline, seostatakse tavaliselt põhjustada normaalse taju tundeid sooja ja külma, ja ikka iseloomustab tekkimist tuimus, kihelus torkiv valusa koha.
Reie põhilised valu põhjused
Puusa valu mõjutavad patoloogilised muutused põhjustavad inimorganismi toimimisel erinevaid kõrvalekaldeid.
Valu peamised põhjused:
- Puusa- või puusaliigese vigastused. Need hõlmavad järgmist:
- reieluukaela luumurrud (kitsam koht). Eakate luud on kõige enam vastuvõtlikud sellisele luumurdudele (tiheduse ja tugevuse kaotuse tõttu);
- ristluu murrud, kõhnakontsentratsioon;
- esimene rinnaosa lülisamba lüli;
- suletud vaagnavigastused, samuti puusaliiges;
- reie lihaste ja sidemete venitus ja rebimine, mis on seotud nii nende kahjustuste kui ka degeneratiivsete protsessidega. Näiteks vananemisega jalgade sidemete kulumine võib põhjustada nende rebenemise;
- Tugev füüsiline aktiivsus põhjustab puusaliigese kõhre kaotus ja reie ägeda valu ilmnemine. Samuti tekib puusa valu põletikuliste lihaste tõttu ja põhjustab istmikunärvi ärritust. Seetõttu on reiel ja tuharal valus, mis ulatub üle jala, ulatudes väga jalale. Sellistele patsientidele on raske seista ja pikka aega istuda.
- Joonistusvalu katkestab patoloogia või puusaliigese, lihaste ja sideme struktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu. Näited: kõhutükk, osteoporoos, puusaliigese artroos, pirnikujuline lihase sündroom jne.
- Patoloogilised häired ja traumad elunditele, mis ilmnevad valu reide ja tuhar. Nende hulka kuuluvad: külgmise naha närvi neuralgia, kubemepõletik, düsplastiline artroos, mis ilmneb koos vanusega. Seda iseloomustab valu reieluupiirkonnas, jalg, tuhar.
- seljahaigusest nagu alaseljavalu, artriit lülivaheketaste, spinaalstenoosiga. Valu katab mitte ainult reite piirkonda, vaid seda tuntakse tuharal, jalgadel.
- Süsteemsed haigused: artriit, fibromüalgia (sellega seostatakse lihaste pinget), anküloseeriv spondüliit, mille tagajärjel on mõlemad tagumised ja mõlemad tuharad.
- Endokriinsed haigused.
- Veresoonte haigused, veenilaiendid.
- Nakkushaigused: osteomüeliit, tuberkuloos.
Varjatud arenguetapis on valusündroomil tavaliselt episoodiline iseloom ja see põhjustab õigeaegselt paljunemist, see süveneb.
Puusa valu põhjustatud haigused
Põhjused, mille tõttu inimesel tekivad jalgadel valulikud aistingud, on palju, mistõttu konkreetse haigusega seotud aluse kindlakstegemise probleem on keeruline.
Ärritav valu jalgadel
Enamik patsiente, kes kurdavad jalgade valu (tavaliselt vasakul), diagnoositakse osteokondroosiga. See haigus on seotud lülisamba kumerusega (näiteks ebatäpsuse tõttu arvuti juures töötamise ajal). Kui osteokondroos lokaliseeritakse nimmepiirkonnas, siis, kui te tahate edasi liikuda, on inimesel tugev seljavalu.
Jalade valu tunnevad ka veenilaiendid, kuid see on koondunud jalgade vasikatele, mis on tunduvalt madalam kui osteokondroosiga seotud.
Ahtumine puusast jalale
Kui valu tuntakse reie ja tuhariku tagaküljel ning seejärel levib kand ja jalgade pindala, siis on selle võimalikuks põhjuseks isaanilise närvi isaasia või näputäis. See piirab jalgade kogu jalgsi liikumist, milleks on tuimus ja nõrkus.
Selle haiguse ravi teostab neuroloog. Patsiendil tehakse närvi anesteetiline blokaad ja pärast põhjuse kindlaksmääramist määratakse kompleksne ravi korduva rikkumise vältimiseks.
Paranenud on tulemus, kui see on kombineeritud füsioterapeutiliste protseduuridega:
- elektroforees, magnetoteraapia, UHF-ravi;
- parafiini rakendused. Arst soovitab teha patsiendi massaaži, samuti füsioteraapiat.
Selline ravi eemaldab põletiku ja turse, parandab vereringet, mis aitab eemaldada valu sündroomi.
See valutab valu parempoolse reie ülaosas
Õigus seljavalu ja hip, kaasas tuimus tuharad, on seotud häirega luustik lülisamba struktuuri. Seega, kui lapseeas on see skoleioos deformeerunud, tekivad vahepealsete ketastega suur ja ebaühtlane koormus.
Hiljem võib inimesel tekkida liigesepõletik - artroos. Lülisamba osteoartriiti väljendavad selgrookidevahelised liigesed. Samasugused tuimusest tingitud valulikud aistingud põhjustavad närvide juurte ja lülisamba ketaste lamestamist.
Lülisamba üldise taastumise korral on noortel ja eakatel patsientidel kasulik ravivõimlemis harjutused.
Füüsiline teraapia aitab tugevdada selgroo toetavat lihase korsetti. See vähendab selle koormust, vabastab vaheseinte kettaid ja vabastab piiratud närvi juured. Järk-järgult kulgeb valu ja algab liigeste parandamine.
Kerge käes ilmneb valu
Kõige sagedasem kaebus ortopeediliste kirurgide vastuvõtmise kohta viitab jalutuskäigule puusaliiges tekkivatele ebameeldivatele aistingutele. Lisaks valu sündroomile kannatab inimene piiratud või jäik liikumine. Kõige sagedamini esineb see tingimus selle läheduses asuva puusaliigese struktuuri elementide kahjustuse tõttu.
Tuleb märkida, et liigesetõbi ei pruugi tunda liiges, vastupidi, paljudel juhtudel on see levinud puusast jalale.
Ka luud, kõhre ja kõõlused võivad olla kahjustatud. Jalatsite tavaliste juuste kurnatuse puhul on tegemist puusaliigese kõhre hõrenemisega. Aja jooksul võivad nad täielikult kokku kukkuda ja valu jalutuskäigul suureneb.
Võimalike põhjuste hulgas, mis põhjustavad valu kõndimise ajal, on:
- Reie kaela lõtk.
- Osteoartroos (puusaliiges). Valud süvenevad jalutuskäigu ajal ja siis, kui inimene üles tõuseb.
- Reumaatilised haigused.
- Tendenitis (kõõluste põletik).
- Tuberkuloos liigeste haigus.
- Vigastused (dislokatsioonid, kõõluste või sidemete venitamine).
Kuna puusaliigeste patoloogia arengu tagajärjed on alati tõsised, on teil vaja ettekäändena arstiga nõu pidamiseks mingit ebamugavustunde, kõndides või puhata.
Valu tuhar ja reied
Vigastused, infektsioonid, lihastehaigused võivad tuhareneda põhjustada valulikkust:
- Lülisambahaigustega haigestub tuhar, reied ja talje. Näiteks lumbosakriline osteokondroos on kaasas just selliseid valusid. Pealegi võivad intensiivsed koormused, hüpotermia või ebamugav liikumine neid tugevdada ja kui teil patsiendist üles tõuseb, on stenokardia piirkonnas valu sündroom. Osteokondroosiga patsientide ravi teostab neuroloog. Täielikuks läbivaatamiseks läbivad nad röntgenograafia ja kompuutertomograafia ning ravi hõlmab:
- põletikuvastased ravimid;
- füsioteraapia;
- massaaž.
- Intervertebral hernia põhjustab ägedat valu, andes tuharest ja alla, kattes reie tagumik piirkonda. Naha diagnoosimine ja ravi intervertebraelikuga on teostanud neuroloog või ortopeed. Kettakahjustuse määr määrab ravi meetodi: konservatiivse või kirurgilise.
- Lumbosakriline ishias kaasneb valu tuharte, jalgade ja selgroo vahel. Lisaks valu sündroomile on patsiendil ka motoorsete ja tundlike häirete tunnused.
Kuna radikuliit on muude haiguste tagajärg, otsustab arst, milline haigus seda põhjustas, ja seejärel määrab ravi. Selja ja tuharade valu elimineeritakse põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimitega.
Järeldus
Kui mõni osa puusast on valu, siis peate olema vähemalt varjatud ja vähendama koormust. Täielik valu vabastamine on alles pärast terviklikku ravi arsti järelevalve all.
Seljavalu: peamised põhjused ja ravimeetodid
Valu reie on üsna tavaline põhjus arstile minemiseks. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid puusaliigese äkilist ebamugavust, mis ka läbib kiiresti ilma sekkumiseta. Trauma kirurgid ja ortopeedid märgivad, et see nähtus ei tohiks põhjustada muret, kui seda täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Kui sajuolu tunne püsib palju kauem, tuleb hoiatada ja läbida kompleksne diagnostika. Lõppude lõpuks saame rääkida tõsistest terviseprobleemidest.
Tavaliselt tundub, et reieluukide piirkonna sümptomid on hägused. Reeglina tundub ebamugavustunnetus kõhu- või vaagnapiirkonnas, kuigi tegelikult on puusad haiged. Selle ebameeldiva nähtuse põhjused võivad olla väga erinevad - alates lihaste venitamisest kuni kõvade kudede või vähi nakkeni. Aga sa ei pea paanikat korraga: pahaloomulised ja bakteriaalsed luukahjustused moodustavad 2-3% juhtudest. Järgnevalt vaatame lühidalt haigusi ja patoloogiaid, mis põhjustavad reie ägeda valu.
Osteoartriit
See haigus põhjustab ühe või mõlema jalga reie ülaosas erinevat laadi. Enamik patoloogiat tekib puusaliigeste liigse kulumise tõttu (TBS). Nende funktsioonid vähenevad koos vanusega ja seetõttu ka riskirühmas, enamasti üle 60-aastased inimesed. Kõhrekoe seisundi halvenemine toob kaasa asjaolu, et liigesed katkestavad oma põhieesmärgiga toimetulekut - tremoride amortisatsiooni jooksu, kõndimise ja isegi minimaalse motoorse aktiivsuse ajal. See on puusaliigesevalu põhjus. Ravi lõpetab degeneratsiooniprotsessid, kuid seda haigust pole võimalik täielikult ravida.
Üldiselt arvatakse, et artroos on vanusega seotud vaevus, mis mõjutab vanurite liigesid. Tegelikult mõjutab haigus noortel patsientidel üha enam - mõnikord isegi vanuses 20 kuni 35 aastat. Artroos võib põhjustada erinevate kohtade valulikke aistinguid. Kui puusaliigese hälve ilmneb väljapoole, on selle diagnoosi kinnitamise tõenäosus üsna suur. Lisaks võib artroos põhjustada ebamugavust põlve, gluteuse ja nimmepiirkonna piirkonnas.
Pirniku kujulise lihase põletik
Sellist patoloogiat diagnoositakse vähemalt sama sageli kui artroos. Peaaegu kõikidel juhtudel ilmnevad sümptomid ainult ühes jäsemes. Pirniku kujulise lihase sündroomiga patsiendid rõhutavad valu istmikul - see tõmbub jalgu mööda reie tagumikku. Hüppamine jalgade ajal, puusaliigesed võivad ja südame närvi pigistada. Üldiselt esineb selline probleem patsientidel, kellel on anamneesis teised neuroloogilised haigused.
Reumaatika
Selle patoloogiaga patsientide peamine viga on hooletu suhtumine sellest. Paljud ei leia, et see haigus on ohtlik, kuigi see põhjustab reie pikka kroonilist valu. Discomfort'i tunded süvenevad paralleelselt degeneratiivsete protsesside käigus ja kõhrekoe kahjustusega.
Kuna puusaliiges on kompleksne süsteem, mis koosneb paljudest elementidest (lihased, luud, sidemed, kõhre, liigesekotid jne), on reie võimalike valu põhjuste hulk väga lai. Põletik võib areneda mõnes osakonnas.
Intervertebral hemorraagia
Harvumine nimmepiirkonnas avaldub valule, mis annab reitele. Suu külgmisest, eesmist või tagumist pinda võib tunda ebamugavust. Reeglina pole puusaluu ainus nimmelülide kaugeleulatuv märk. Patsient saab kaevata varvaste tuimususe, iseloomuliku surisemise ja jäseme raskustunde.
Osteokondroos
Sageli on reieluukusesse põhjustatud valu vahepealsete võrkpallide põhjustajaks hooletusse jäetud osteokondroos. Samal ajal ilmnevad tema sümptomid juba vahepealsete ketaste düstroofsete häirete esimestel etappidel. Immuunne on nimme- või ristumishoonetes, haigus põhjustab valu suurenemist. Aja jooksul suureneb ebamugavuste tekke sagedus. Sümpoos võib kiirguda tuharadesse, levides reie tagumisel küljel.
Vigastused ja vigastused
Probleemid luu-lihaskonna aparaadiga võivad samuti olla reieluu piirkonnas valutamise põhjuseks. Vihjeid ja pehmete kudede vigastusi, luude ja puusaliigese luumurde on end alati tunda, andes ülemisest piirkonnast valu. Sageli on vanurite puusaluu murd. Patsientide taastumisaeg täiskasvanueas sõltub paljudest teguritest, kuid tervikuna on luu väga halvasti sidus. Selle põhjuseks on nõrk verevarustus selles kehaosas, mis on seletatav asjaoluga, et vigastuse ajal purunevad mitu olulist laeva, mis tagavad hapniku transportimise reie kaela.
Muud valusündroomi põhjused
Ebamugavad aistingud võivad tekkida mitte ainult ülalkirjeldatud protsesside taustal. Mõnikord on reie valu allikas jalgade sünnidefektid. Liigeste, sealhulgas puusaliigeste patoloogilised muutused võivad tekkida keha metabolismi häirete tõttu.
Lisaks puusahi vigastustele ja muudele haigustele, mis ei kujuta endast otsest ohtu patsiendi elule, tuleb märkida, et ülemised jäsemed on sellised ohtlikud haigused nagu:
- vähkkasvajad ja metastaaside fookused;
- nakkusprotsessid;
- veresoonte stenoos.
Puusaliiges olev onkoloogia on haruldane nähtus, kuid siiski võib see põhjustada tugevat valu. Paljusid sagedamini esinevad reieluu piirkonna luukoe metastaasid. Põhimõtteliselt ilmnevad need naiste ja eesnäärme meeste poolt kinnitatud rinnavähkide hilises staadiumis.
Puusad mõjutavad nakkushaigused tähendavad enamasti osteomüeliiti ja luu tuberkuloosi. Sellised haigused on arengu algfaasis üsna raske kindlaks määrata, kuid järgnevad sümptomid tuleb hoiatada ja kutsuda arsti kiireks visiidiks:
- äkiline lability;
- terav valu reie ülaosas;
- püsiv palavik;
- hellus, kui puudutada ja suruda reied.
Mõnikord on need manifestatsioonid tõestuseks genitaal-kuseteede nakkushaiguste, vaagnapõletiku ja sitaar-rektaalsete abstsesside komplikatsioonide kohta.
Vereülekannete vähenemine, mille arste kutsutakse stenoosiks, võib samuti põhjustada puusaliiges tugevat valu. Tavaliselt suureneb ebamugavustunne suurenenud füüsilise aktiivsuse, pikaajalise kõndimisega. Lisaks valulikele aistingutele tekitatakse sageli stenoosiga patsientidel lonkatus, mis diagnoosi tegemisel sageli eksitab arste.
Sümptomite tunnused
Haiguse etioloogia selgitamiseks on väga olulised mitte ainult puusaliigeste valulikkuse põhjused. Kindlaks tehtud haiguse ravi sõltub kõigepealt selle tõsidusest ja iseloomust, manifestatsioonide lokaliseerimisest. Eelkõige:
- Patsiendile võivad tekkida ebameeldivad sümptomid mitte ainult puusas, vaid ka kubemes ja alaseljas. Näiteks naistel esineb sarnane sündroom menstruatsiooni ajal.
- Rehvi lihaste või tõsise dislokatsiooni venitamisel, mis tekitasid närvi pigistamist, levib valu kogu jäsemete ulatuses, andes tagasi. Kui liigute, suureneb valulikkus.
- Mõnikord on sümptomeid täheldatud ka puhata. Näiteks lamades oma küljel või taga. Inimesel võib ka jalgade lihastes tekkida tuimus. Sellisel juhul ei esine motoorse aktiivsuse hetkedel patsiendil ebameeldivaid tundeid.
Puusaliigeste rütmi, venitus ja muud vigastused ei saa tähelepanuta jätta. Puusa-vigastustega ei ole spetsialistidel enam mingeid kahtlusi ravi edasises taktikas, mida ei saa öelda teadmata haiguste kohta. Lõppude lõpuks, kui jalgsi või puhkavad ebamugavustunne võib olla põhjustatud probleeme puusaliigese, lihaste-kõõluste vigastused, ebaõige Reie luud ja liigesed, kahju närvilõpmeid. Sageli on jalgade ülaosas valu põhjused veenilaiendid, tromboflebiit ja mitmed muud vaskulaarsed patoloogiad.
Veelgi keerulisem on autoimmuunhaiguste määratlus, mis hoiab ära jalgade normaalse elastsuse. Hoolimata asjaolust, et sellised tervisehäired on äärmiselt haruldased, on võimatu täielikult välistada võimalust nende kinnitamiseks ühelgi juhul. Kahtlused valulike veresoonte põhjuste tekkeks peaksid tekkima, kui:
- ebamugavustunne tundub veeni enda suunas;
- ta on lärmakas, loll;
- Liikumisel intensiivistab valu intensiivset pulsatsiooni.
Sarnaselt avaldub kõige sagedamini tromboflebiit. Tema jaoks on mõõdukad valud iseloomulikud rahulolematusele, kuid kõndimisega hullemaks. Lisaks jäseme ülemise osa valuule võib patsient olla vaevunud püsiva palaviku, reieluu punetamise, tursega.
Diagnostilised protseduurid
Puusaliha põhjused võivad olla väga erinevad - näete seda ilma raskusteta. Kuid ravi alustamiseks on oluline leida sama patoloogiline tegur ja luua õige diagnoos. Integreeritud eksamiprogrammi arendavad iga patsiendi jaoks eraldi spetsialistid. Valu lokaliseerimine ja iseloom, täiendavad sümptomid, inimese vanus, krooniliste haiguste esinemine jms.
Seni on kõige reaalsemad diagnostilised meetodid valusündroomi põhjuste kindlakstegemiseks reiega:
- Magnetresonantstomograafia. Puusaliigese luumurd ei ole ette nähtud. Seda protseduuri soovitatakse patsientidele, kes lisaks puusa ebamugavusele kaebavad nimmevalu. Lülisamba ja puusaliigese alumine osa on tingimata läbi vaadatud.
- Laevade dopplerograafia. Selleks, et saada jalgade laevade seisundi objektiivset hinnangut, viiakse läbi selline uurimine. Tema abiga diagnoositakse haigusi, nagu veenilaiendid ja tromboflebiit, varajases staadiumis.
- Puute liigeste radiograafia ja ultraheliuuringud. Kõige tavalisem diagnostiline meetod, mida kasutavad spetsialistid. Tänu ultraheli arstid on võimelised tuvastama artriit, artroos, infektsioonid luude ja muude puusaliigese patoloogia.
- Elektromüograafia, kõõluste reflekside, sidemete ja lihaskiudude uurimise protseduur.
- Kliinilised ja laboratoorsed ja biokeemilised analüüsid.
Uuringu tulemuste põhjal järeldavad eksperdid, et keha põletikuline protsess kinnitab või reageerib valu põhjuseid reide. Mida teha edasi ja millist ravi suunda valida, otsustab igal konkreetsel juhul raviarst. Muide, kirurgid, traumatoloogid, fleboloogid tegelevad haiguste diagnoosimise ja raviga, mis ilmnevad reieluu valu.
Populaarsed ravimeetodid
Nagu juba mainitud, valitakse raviskeem üksikult, tuginedes haiguse tunnustele ja põhjustele. Niipea kui ekspert saab täpset diagnoosi teha, määrake ravi.
Tugeva valu sündroomiga sümptomaatiline ravi sobib inimestele, kelle peamine eesmärk on parandada heaolu ja elukvaliteeti. Valutute tunnuste kõrvaldamiseks kasutatakse analgeetikume. Maksimaalne toime on saadud ravimite süstimise teel.
Kui valu põhjusele puusaliigese oli lülidevahelise songa sümptomaatilise ravi on ehitatud põhjal novokaiinille blokaadi klammerdatud valdkonnas istmikunärvi.
Sõltuvalt haiguse tüübist võib patsientide seisundi hõlbustamiseks soovitada järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimeid:
- Põletikuvastased ravimid. Neid mittesteroidseid rühmi ("Nimesil", "Diclofenac" jne) sai eriline levitamine. Kortisooni sisaldavaid preparaate kasutatakse raskematel juhtudel.
- Lihasrelaksandid. Tänu selle kategooria ravimitele on võimalik leevendada spastilisi haigusi patsiendi lihastes ja kõõlustes, mis sagedamini kujuneb vastuseks valuule. Kui see tekitatakse kinni kiilunud närvis, siis rasvapõletikud raskendavad seda seisundit. Miorelaxandid toimivad vastupidisel põhimõttel - nad parandavad vereringet ja leevendavad puhitus.
- Chondroprotektorid. Ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini liigeste haiguste vältimiseks ja patoloogilise protsessi fookuste trofismi suurendamiseks.
- Vitamiini-mineraalsed kompleksid. Narkootikumide kogus, mis sisaldab vajalikku kogust makro- ja mikroelemente organismile, aitab parandada üldist tervist, vähendada haiguse tõsidust ja peatada patoloogia edasine areng. Pärast reie lihaste venitamist aktiveerivad vitamiinikompleksid kudede regeneratiivseid protsesse.
- Diureetikumid. Selle rühma ravimite kasutamine aitab leevendada turse puusaliiget, taastada mobiilsus sellele.
Lisaks Ravile valu puusas võib arst ravikuur manuaalteraapiale, eriti kui pigistades istmikunärvi või väljasopistunud plaate. Parandada verevarustust vaagnapiirkonnas, arendada ja tugevdada lihaste aparaati pärast trauma on võimeline terapeutiline ja spordikompleks. Tänu terapeutilisele võimlemisele suureneb liigeste liikuvus ja seega kogu isiku motoorne aktiivsus. Mõnel juhul soovitavad eksperdid läbida füsioteraapia, samuti hirudoteraapia ja nõelravi.
Rahvad abinõud
Kui puusaliigeste ultraheli või muud diagnostilised protseduurid ei ole kinnitanud patoloogia esinemist, ei pruugi see olla murettekitav. Esmakordselt esilekutsutud reieli valu, inimeste retseptid aitavad vabaneda:
- Kompresseerige sibulast ja piprast. Kehakaalu terapeutilise valmistatakse järgmiselt: võtta pool klaasi värsket sibul mahla lisatakse sellele keeratud läbi hakklihamasin paprika paar supilusikatäit mahla jahubanaanid ja loomse rasva (eelistatult kitse või interjööri). Saadud kuubja kergelt kuumutatakse ja levib valus kohale, peal plastkorgiga ja sooja lapiga.
- Sealiha rasv. Reiele kantakse selle toote õhukese kihi ja kindlalt fikseeritakse tiheda sidemega. Mõne aja pärast tuleb asendada rasvavaht, kuna sellel on hõõrdumise omadus.
- Sinepiseedi soojendamine. Selle koju abivahendi saamiseks vajate klaasi toiduvalmistamiseks või mere soola. Sellele lisatakse 100 g sinepipulbrit, mis on lahjendatud 100 ml soojas vees. Lahuse konsistents peaks sarnanema paksu hapukoorega. Enne voodisse laskmist loputatakse toode mõjutatud liigesesse ja hommikul loputatakse sooja veega.
Sageli soovitavad arstid täiendada rahvatervisega ravimteraapiat. Siiski on tavapäraselt ebaefektiivne kasutada ainult koduväärtusi kui puusaliigese vabanemise meetodeid. Peale selle on ebamugavuste kõrvaldamiseks eriti tähtis tuvastada patoloogia põhjused ja provokatiivse teguri neutraliseerimine niipea kui võimalik. Sellisel juhul tuleb arstile ilmuda: ekspert paneb täpselt diagnoosi ja valib individuaalse ravirežiimi.
Seljavalu - puusast kuni põlve
Jalgade valu korral pöörab inimene kohe tähelepanu, ei suuda seda ignoreerida. Alumiste jäsemete täiuslik töö võimaldab teil mugavat elu juhtida, mõtlemata tulevikus võimalikele probleemidele. Igal päeval kogevad jalad märkimisväärset koormust, kandes keha täismassi ja sageli ka meie kätes olevat lisakoormust.
Mis põhjustab puusa valu
Sääre jalgadel põlvevalu on mittespetsiifiline sümptom, mis tähendab, et see võib tekkida mitmel erineval põhjusel. Selles piirkonnas valulikkus, samuti muud ebameeldivad aistingud nagu tuimus või põletustunne - tekivad patukaalsete protsesside käigus puusanukude struktuuris:
- lihased ja fastigid;
- sidemed ja kõõlused;
- närvijuured ja koonused;
- luukude;
- suurte liigeste (puusa-, põlve-);
- suured veresooned (arterid, veenid).
Dupi valu arengu peamised tegurid:
- Skeletilihaste põletik - müosiit;
- Sidemete, kõõluste, lihas-fastsi koe vigastused ja vigastused: verevalumid, tibud, pisarad ja eraldused;
- Tapa luude tõttu ainevahetushäired või nakkushaigused, mis tingib muutusi nende füüsikaliste parameetrite, nagu tihedus ja kõvadus (osteoporoos, osteomüeliit, tuberkuloos luude);
- Liigeste haigused ja patoloogia (artriit, artroos, reieluu nekroos);
- Närvipõletik - neuriit - selgroo alaservade ja puusaliigese piirkonnas paiknevate närvijuuride kinnitus;
- Arteriaalsete veenide haigused - venoosne puudulikkus, tromboflebiit, flebotromboos, veenilaiendid, samuti arterite emboolia ja tromboos;
- Kasvajate formeerumise - healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate luudes ja ümbritsevate kudede: pehmete kudede sarkoom, leukeemia, metastaase Reie - see on kõige sagedasem patoloogia.
- Muud põhjused - valu võib olla põhjustatud ole seotud ühegi haiguse ajutistest asjaoludest - füüsilise kurnatuse ( "põletamine" jalg), raseduse, kauaaegne vigastuste ja meteosensitivity, intensiivne noorukite kasvu, lihaste nõrkus jalgades.
Haiguste põhjused ja tegurid, kaasnevad sümptomid
Hoolimata asjaolust, et üldiselt võib teoreetiliselt puusa põlvevalu põhjustada valu, see võib praktikas kõige levinum. Nende esinemise ja nende ilmnemise tegurid. Reeglina on need patoloogiad ühel või teisel viisil seotud puusa- ja alaseljaga, samuti lihaskoe põletikuga.
Reie piirkonnas on kolm peamist suurte lihaste rühma
Müosiit
Puusa ja põlvevalu põhjustav põhjus on sageli suur lihase või kogu lihasrühma põletik (polümüosiit). Selle seisundi eripära seisneb selles, et jalgadel tekivad ebameeldivad aistingud liikumise ajal, kuid ei jäljenda isikut öösel. Teisisõnu, kui jalg on immobiliseeritud, siis see ei tee haiget. Müosiiti iseloomustab äkiline tekkimine ja kiire progresseerumine, kui õigeaegne ravi ei alga. See juhtub, et põletikul on kaasas ka külgnevad kuded: nahk (dermatomüosiit), sidekoe (müosiit ossifitseeriv), närviline (neuromüosiit).
Müosiidi sagedased põhjused:
- vigastused;
- infektsioon;
- üleolekkestamine;
- pikenenud vibratsioon;
- pikk viibimine ebamugavas asendis;
- liigne füüsiline aktiivsus;
- stressirohke olukordi.
Märgid ja kaasnevad sümptomid:
- valu, kahjustatud jäseme liikumisega võitlemine;
- valutava ala naha punetus;
- turse ja hõre;
- funktsionaalsed häired;
- kõrgem temperatuur.
Luu- ja lihaskonna vigastused ja kahjustused
- Adductors asub sees-või mediaalne külg reie ja nelipealihase - ees reie hip ekstensorid mis on paigutatud tagumisele pinnale, lähendajalihas lihaseid, kolme põhirühma suurte lihaste, nimelt valdkonnas on reied.
Väga sageli vigastada hip nelipealihase professionaalsed sportlased - jalgpallurite, jooksjad ja džemprid pikkus - või vastupidi, algaja amatöör, kui liiga tugevasti, harjumus, jätkake füüsilist koormust. Nelipealihase ja extensors, samuti sidemete - läbida puusa ja põlve liigesed, osaledes paindumine ja laiendamine jäsemeid. Seetõttu on nad vigastatud sagedamini kui teised. Lüli venitamine võib olla põhjustatud selle tugevast otsestest mõjudest.
Tõmbluste, pisarate ja pisarate (sidemed ja lihased) sümptomid:
- tugeva tugev valu pärast jalgade palpeeritavat (kuuldavat) klikkimist või kopsumist;
- väikeste laevade purunemise tõttu muljutud;
- lihaste liikuvuse piiramine.
Patoloogilised muutused liigeses
Osteoartroos puusa ja põlve liigesed - termin ühendab degeneratiivsed muutused neile, kes töötavad tulemusena düsplaasia, trauma, ummikud, ainevahetushäired ühistegevuse ühise infektsioonid. Haigestumine mõjutab vanemaid inimesi tõenäolisemalt, see on tingitud kõhrekoe kahjustamisest ja luu-lihaskonna krooniliste haiguste akumuleerunud kimp. Naistel esineb artroos sagedamini kui meestel, pidades silmas asjaolu, et meeste kõhrkoed on mõeldud rasketes koormustes.
Ühise artroosse põhjused:
- ülekaalulisus (rasvumine);
- liigese kaasasündinud düsplaasia (ebanormaalne areng), mis põhjustab puusa liigutamist;
- metaboolsed süsteemsed häired (podagra, suhkurtõvega);
- bakteriaalne infektsioon;
- reieluu nekroos;
- kondromatoos - kõhrkooste moodustumine mitu korda;
- reumatoidartriit jne
Nende põhjuste põhjustatud artroosid nimetatakse sekundaarseteks, need on sagedamini kahepoolsed.
Noored Epiphysiolysis reieluupeanekroos - hävitamise kõhrekasvamises plaadi - haruldane patoloogia, mis tekib foonil hormonaalsed muutused, esineb sagedamini poistel vanuses 12-16 aastat, tüdrukutel vähemalt ning reeglina vahemikus 11-nda ja 14 th aastaid.
Juhtub, et haiguse arengu põhjust ei saa avastada, siis arstid räägivad idiopaatilisest koksartroosist (primaarsed).
Artroosi tunnused ja sümptomid:
- jalgsi käes oleva liigese piirkonnas valu, mis toob reide;
- ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine (krooniliseks raviks);
- valu on seotud mehaanilise ülekoormusega, näiteks pikaajalise kõndimisega;
- iseloomulik haigestumus hommikul (pärast magamist) ja pärast pikaajalist istumist, mis kaob pärast seda, kui inimene "lahkub";
- ebamugavuse lokaliseerimine reie välisküljel ja eesmises pinnal, iiveldus, annab "põlve";
- valulik lihaspinge;
- liigese liikumise piiramine, lonkatus.
Püsivate valude esinemine muudab patsiendi kõnnakut, kes püüab võimalikult vähe kasutada jäseme haigeid piirkondi. Haiguse pikendamine viib jäseme lühenemisele, passiivsete liikumiste pidev piiramine - kontraktsioonid.
Ida- ja reieluu närvide neuritis
Põletik perifeersete närvide - istmikunärvi või reieluu - areneb kõige sagedamini tingitud näputäis need närvid Lülidevahelisel foramen, kust need pärinevad, või hip. Need suured närvid tagavad alajäsemete töö ja tundlikkuse. Siiski, kui juhtivus on häiritud, põhjustab see mitmel põhjusel valu, funktsionaalseid häireid ja nõrgemat tundlikkust.
Sageli ei saa inimene iseseisvalt valu allikat määrata. Tundub, et põlved valutavad, kuid tegelikult - põhjused lülisammas
Reie neuriidi peamised põhjused:
- nimmelülide osteokondroos - selgroolülihakkade deformatsioon;
- seljaaju kõri väljaulatus;
- selgroolümbermõõt;
- seljaaju kanali kitsenemine (stenoos);
- pirnikujuline lihasepõletik (paisteb ja surub närvile);
- puusaliigeste trauma: verevalumid, dislokatsioonid, luumurrud.
Raseduse lõpus naistel võib emak avaldada närvidele survet, põhjustades kõndimise ajal valu ja ebamugavusi.
Söögitoru närvi sümptomaatiline (ishias):
- valu paiknemine tuharal ja hamstritel;
- valu iseloom - alates teravast kuni valutavate konstanditega;
- võimatust seisma ühele jalale (löönud);
- valu jala liikumisega (isegi une ajal);
- naha tundmine "goosebumps", tuimus, põletustunne;
- mõnikord osaline kaotuse tundlikkus, "vatnost", selle tulemusena - libedus või suutmatus jalg liigutada.
Reieluu närvi neuriidi nähud:
- Joonistusvalu reie esipinnal;
- surve all kõhuõõne pisut allapoole;
- reieli sisemises ja esiosas tuimus ja torkimine;
- väike turse põlve piirkonnas;
- nõrkus lihastes kahjustuses.
Seega põletik iga peamise närvid on oma eripärad, mis on lihtne kindlaks teha, hea ekspert diagnoosi alusel kaebusi patsiendi ja tema enda tähelepanekud käitumise ja kõnnaku patsiendi.
Jalgade ravi puusast põlvele
Iga haiguste rühma ravimisel on oma omadused ja see sõltub konkreetse haiguse spetsiifilisusest. Üldised soovitused hõlmavad selliseid teraapia meetmeid reie patoloogia sümptomil:
- jala peatus (voodipesu, immobiliseerimine);
- valuvaigistajate ja põletikuvastaste ravimite kasutamine.
Krooniliselt esinevad haigused nõuavad eluviisist ja harjumustest teatud muutusi - esmajärjekorras toitumine ja kaalulangus. See on vajalik, et vähendada kahjustatud jäsemete igapäevast koormust.
Ravimite ravi
Peaaegu kõikidel juhtudel, kui valu puusast põlvele muretseb - ilma ravimiteta ravimite kasutamist ei saa. Arstid kasutavad sageli mittesteroidsed (mittehormonaalsed) põletikuvastased ravimid (NVS), need vähendavad ägedat valu ja võimaldavad teil minna otse ravile.
Praktiliselt kõikidel juhtudel, kui reie - esmaabi on ravim patsiendi seisundi leevendamiseks
Müosiidi kasutamisel kasutatavad ravimid:
- tabletid, kapslid, põletikuvastased ja anesteetikumid (ketoprofeen, Voltaren);
- salvide, kreemide ja geelide lokaalse soojenemise ja analgeetilise toime (Apizartron, Dolobien, Fastum-gel);
- terapeutiline blokaad närvikoes (lidokaiin või novokaiin koos glükokortikoidi ravimiga);
- antibiootikumid, kui infektsioon tekib.
Lihas-skeleti süsteemi vigastuste ja kahjustuste raviks kasutatakse järgmisi näiteid:
- anesteetikumid ja põletikuvastased ained (meloksikaam, diklofenak, nimesiil);
- lihasrelaksandid (Midokalm);
- ravimid, mis parandavad vereringet (Xanthinal nikotinaat, Pentoxifylline);
- kondroprotektektorid - kõhrekoe regeneraatorid (kondroitiin ja glükoosamiinsulfaat);
- anaboolsed steroidid - suurendab valgu sünteesi (Retaboliil).
Artroosi (puusaliigese) ravi on läbi viidud järgmiste ravimitega:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, indometatsiin, piroksikaam, Movalis);
- kondroprotektorid (kondroitiin ja glükoosamiinsulfaat);
- lihasrelaksandid (Midokalm, Sirdalud);
- soojenemishäired ja nahka ärritavad salvid (Finalgon, Menovazinum, Espol);
- Kondroprotektide süsti reiele (Chondrolon, Alflutol)
- kortikosteroidhormoonide intraortikulaarne süstimine (hüdrokortisoon, Diprospan).
Viimase kasutada ettevaatlikult, kehtestades ravimi ei ole iseenesest ühise ja Periartikulaarse piirkonnas, et mitte kahjustada veresoonte ja närvitüvedesse kubemes. Selle süstimise eesmärk ei ole nii teravne toime kui ägeda valu vähendamine.
Istiia ja reieluu närvi neuriidi ravis kasutatavad ravimeetodid on paljudel juhtudel analoogsed eelnevate haiguste raviga. Patsient läbib päevahaiguste protseduure. Alguses määratakse patsiendile analgeetikumid, samuti põletikuvastased ja lihasrelaksandid. Meditsiinitegevuse põhiosa keskendub füsioteraapia meetoditele.
Füsioteraapia meetodid
Kui valuvaigistid oma hip mõeldud eelkõige ägedate valu sümptomeid ja teatavat stabiliseerumist, on füsioteraapia - aitab järk-järgult seisundit parandada kudede ravi või sõlmida riigi pikaajalise remissiooni, kui sümptomid on osaliselt või täielikult kaduda.
Müosiit näitab:
- kuiv kuumus (parafiin, oso tseriit);
- terapeutiline massaaž;
- nõelravi.
Kahjustuste ja pingetõve rehabilitatsioonimeetmete kompleksis on füsioteraapia väga oluline. Mõned meetodid on lubatud kasutada ägeda perioodi jooksul - koos ravimitega. Selliste protseduuride käik on ette nähtud:
- elektroforees koos ravimite kasutamisega;
- laser ja magnetoteraapia;
- ultrahigh-frequency therapy (UHF);
- parafinoteraapia, osocieriit;
- mineraalvee töötlemine;
- muda ravi.
Puusaliigese artroosiks soovitatakse järgmist:
- terapeutiline massaaž;
- manuaalteraapia;
- "Märg" kuumus;
- terapeutilist võimlemist (välja arvatud ägenemise periood);
- hüdro- ja balneotherapy;
- elektrotermiline ravi.
Reie neuriit ja lumbaaž vajavad selliseid füsioterapeutilisi meetmeid:
- manuaalteraapia;
- nõelravi punktide massaaž;
- nõelravi;
- osteopaatia;
- juurekera töötlemine;
- soojenemine;
- terapeutilist võimlemist.
Mõningatel juhtudel ei anna konservatiivne ravi soovitud tulemust või kahjustab kahju vajadus, kui seda ei saa teha ilma kirurgilise korrektsioonita. Sellistes tingimustes on näidatud operatiivne sekkumine:
- lihase või sideme rebenemine;
- koksartroosi edasijõudmine;
- puusaliigese pea nekroos jne
Rahvatervis kodus raviks
Lisaks meditsiinilisele ja füsioteraapiale saate kasutada tõestatud rahvapreparaate reieli valu. Kui raviarst on sellise algatuse heaks kiitnud.
- Liivakeste raviks mõeldud õli. Võetakse umbes 100 grammi eelnevalt kuivatatud ja purustatud varred ja lehed Mukulaleinikki, vala 1 liitri oliiviõli, sulgub ja pane tumeda soojas kohas 14 päeva. Siis saad seda ja tühjendage see. Rahvamed tervendajad soovitavad hõõruda segu mõjutatud liigeses päevas.
- Vaharakendused lihasest "augustamine" (müosiit). Kompressiooni ettevalmistamiseks sulatatakse veevannis nõutav mesilasvaha maht. Pre-vaha kergelt jahe, kontrollides naha temperatuuri tundlikkuse väikest ala. Siis tuleb määrida haavapuu koos taruvaigu, kuuse või takjasõliga, peal koos mugavate laiade pintslitega, kihilise kuiva vaha töödeldakse kihi kihina. Lõpuks on kaaned kaetud villase vaipa ja hoitakse kuni lõpliku jahutuseni. Sellise protseduuri säilitamine ei ole kõigile, kuid tulemus on seda väärt: on võimalik, et sümptomite täielikku kadumist piisab ühest protseduurist.
- Soolise sibul koos sidemete ja silmalaugude silmadega. Mitu sibulat tuleb lihvimismasinas jahvatada ja segada söögiköögiga lauasoolast. Rihma kihiks kantakse valmis karusnaha, katke teine kiht marli ja kasutage seda kompressiooni haavapunktis. Kõrgemast kuumusest on kahjustatud koht villa riidega. Sool eemaldab vigastatud kudedest liigse vedeliku, vähendades seeläbi pingetrakti turse ja sibul on põletikuvastane toime.
- Eeter õli istmikunärvi põletike vastu. On vaja leotada marli lapiga õli ja kinnitada vöökohta. Võite lihtsalt hõõruda õla ümber vööri, katta ülemine osa tsellofaaniga ja soojendada veelgi kuumavee pudelit. Põletustunne tekib. Selleks, et vältida põletust, on parem määrida nahka ühegi taimeõli abil. Soovitav on suruda 1 kuni 2 tundi.
Rahvarahad - galerii
Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid
Arstiabi ja ravi õigeaegne rakendamine vastavalt kirurgi soovitustele - konservatiivse ravi prognoos on soodne.
Akuutsete haigusvormide tüsistus on sageli üleminek kroonilisele kursi. Näiteks kui tugevasti venitatud sideme või kahjustatud lihased on edaspidi haavatavamad.
Kui aeg ei anna adekvaatset ravi, siis on tähelepanuta jäetud juhtudel väga ebameeldivad komplikatsioonid:
- progresseeruvad valu sümptomid;
- kehahoone kumerus;
- surutud närvijuurte nekroos;
- osaline või täielik tuimus, alajäsemete tundlikkuse kaotus;
- uriini ja väljaheidete kusepidamatus;
- rasketes olukordades - puue.
Võimalike tüsistuste vältimiseks on vajalik põhjuse selgelt diagnoosida ja ravimeid otstarbekalt võtta.
Diagnostika
Esmane uuring ja patsiendi läbivaatust kaebustega valu puusas hoiab kirurgia, traumatoloogia või neuroloog. Seejärel võib patsiendile suunatud üle spetsialist, nagu onkoloog või reumatoloog, kui see on vajalik.
Arst patsiendile küsitlused ja uuritakse põhjalikult, pöörates erilist tähelepanu asukoha ja milline on valu, nähtavat seisukorda pehmete kudede reie. Diagnoosimise keerukus seisneb kirurgi võimes eraldada tõelist haigust võimalikele, kellel on sarnane sümptomite kompleks.
Täpse diagnoosi jaoks vajalikud peamised diagnostilised meetodid:
- puusa, vaagna, selgroo nimmepiirkonna radiograafia;
- arvuti tomograafia - võimaldab saada detailsemaid ja mahumõõtmisi pilte;
- MRI lumbosacral lülisamba - kõige täielikum ja usaldusväärne läbivaatamise meetod võimaldab seisund muutub detailideni.
Vajadusel määrake laborikatsed.