Podagra artriidi olemus, põhjused, sümptomid ja ravi
Püstiseline artriit kuulub kristalse artriidi gruppi: see tähendab, et elundites ja kudedes on ainete konstantne ladestumine - kusihappe soolad (naatriumuretaadid). Need soolad on anorgaanilised kristallid ja neid saab näha keemilaboris.
Selgub, et mees "kivi surma" (või suhkrustatud), kuid mitte kõikjal ja liigesed - eriti seetõttu, et nende verevarustus ja kudede toitumise luua soodsad tingimused ladestumist kusihappe.
Nägastava artriidi lemmik ja klassikaline lokaliseerimine on suure varba aluse lüük. See pilt on nii tüüpiline, et see võimaldab seda õigesti diagnoosida välkkiirusega.
Kusihape kuhjub veres, ja kui kiirus ületab teatud kontsentratsiooni see hakkab "langevad" koesse nagu astel mikroskoopilised kristallid, mis akumuleeruvad ja hakkab ärritada kudede ja indutseerida liigessündroom sümptomeid podagra.
Omakorda on kusihappe akumuleerumine tingitud ühendite olulisest lagunemisest, mida nimetatakse puriinalustele. Need ühendid on isik saab tulemusena kuritarvitamise erilist liiki toitu, mis kuuluvad pidulik ja gourmet tabelis ja riskitegurid (üksikasjalikumalt artiklis edaspidi).
Selle haiguse algul on podagra artriit - valu on väga tugev, lihtsalt talumatu (paljudes riikides on selle episoodi hädaolukorra standardid maailmas narkootilised valuvaigistid)
Hea uudisest: haigus on kiiresti ja lihtsalt ravitud.
Järgmisena räägin toodetest, mis võivad põhjustada patoloogiat, selle haiguse iseloomulikke sümptomeid, väga olulist nüanssi diagnoosimisel ja ravimeetodite osas.
Haiguse põhjused: kahjulikud tooted
Karmus on tervise tagatis. Seetõttu ei keeldu kasutada kõiki tooteid, mis põhjustavad podagra artriit, tegelikult ei. Lihtsalt sööge neid ainult pühade ajal (paar korda aastas), väikestes kogustes, mitte peamise menüü kujul, vaid täiendavate suupistetena. Podagra - haigus on väga solvav, sest kõige maitsvam on keelatud.
Allpool olevas tabelis esitatud soovitused on asjakohased podagra põdevatel patsientidel:
(kui laud pole täiesti nähtav - pöörake seda paremale)
Sümptomaatiline rünnak
Podagra on kasulik, kuna see, kes kannatas ja kes oli tunnistaja, ei unusta seda silmist aastaid. Selle sümptomid on lihtsad, arusaadavad diagnoosimiseks ja on üsna tüüpilised:
- Sellele rünnakule eelneb veel üks pidu, kus on vaimude libations.
- Rünnak tekib öösel ilma eelkäijate ja hoiatusteta.
- See puudutab kõige sagedamini suure varba, palju vähem - käsi, isegi vähem - kaasatud suurte liigeste.
- Valu paari minutiga jõuab hullu ja uskumatu intensiivsusse, kust te võite teadvuse kaotada. Patsiendid võrdlevad valu tugevust "sõrme saagimisega", "nagu koerte rebimine" ja nii edasi. Selline valu (on juhtiv sümptom) muutub arusaadavaks, kui me mäletame, et kipitav kristallid kasvatatakse eluskoest ühine.
- Liiga, mis valutab, hakkab paistma ja muudab värvi. See muutub mitte ainult punaseks, vaid ka punakasvioletseks, tsüanootseks.
- Liiges olev nahk paistab nii palju, et see hakkab särama ja kõik kortsud ja kortsud kaovad, on see väga pingeline.
- Ühiskond soojeneb ja muutub kuumaks.
Iseloomulik sümptom on patsiendi püüe hoida liiges puhkeasendis, näiteks jalgu padja peale panemine, sest vähim kokkupuude sõrmega põhjustab tugevat valu rünnakut.
Sageli tõuseb temperatuur kuni 39-40 kraadi.
Sellises seisundis on patsient 2-3 päeva jooksul, sageli seetõttu, et tal pole tugevust isegi tualettruumi minna, ja siis kõik sümptomid kaovad vastupidises järjekorras väga kiiresti.
Aja jooksul on sagenenud rünnakud, kui inimesed ei muuda oma toitumisharjumusi: kui alguses haigus podagra rahutuks aastas, siis mõne aja pärast, rünnakud muutuvad kord kuus ja siis - iga päev. Eriline ahastus on krooniline artriit, milles liigestel on tühjad, peaaegu täis soola.
Tophus on spetsiifiline mikrokristallide akumuleerumine. See on sama sool, nähtav vaid lihtsa silma abil, kuna see on ladustatud naha alla väikeste valgete sõlmede kujul. Kui tofusesse koguneb liiga palju sooli, siis need avatakse ja soolad eristuvad.
Podagra peamine kahjustus on kristallide sadestumine neerude kudedes koos urati nefropaatia arenguga, mis põhjustab neerupuudulikkust.
Diagnostilised trikid
Podagra on lihtne diagnoosida, sest juhtiv biokeemiline sündroom on hüperurikeemia - kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres. Kui teete podagra analüüsimiseks vereanalüüsi perioodi vahel, siis kinnitatakse see.
Kuid kui te võtate analüüsi podagra artriidi rünnaku kõrguses, selgub, et vere kusihape on normaalne. Fakt on see, et kusihappes jäi lihtsalt kusehape verest. See põhjustab palju diagnostikavigu.
Ravimeetodid
Püstiseline artriit viitab ainevahetushäiretele, kuid tema terapeudid või reumatoloogid ravivad seda. Selline spetsialistide valik on tingitud asjaolust, et reumatoloogi ravitakse sagedamini liigeste kahjustustega ja tal on piisavad kogemused selliste seisundite diagnoosimisel.
Podagra artriidi ravi koosneb kahest samavõrd olulisest etapist:
Äge podagra artriidi rütmi ravi sümptomite leevendamiseks (eriti valu).
Rünnakute ajal on vaja vähendada kusihappe kontsentratsiooni veres, järgides dieeti. Toitumine podagra korral on ravi aluseks.
Ägeda rünnaku ravi
Patsiendi seisundi leevendamiseks on kõigepealt vaja peatada põletiku (ennekõike) põletiku ägedad sümptomid. Selleks kasutage:
Kolhitsiin on spetsiaalne ravim, mis toimib lühidalt, kuid efektiivselt. Seda kasutatakse rünnaku leevendamiseks. See mõjutab leukotsüüte, mis aktiveerivad põletikku ja ravim ise kuulub tsütostaatikumide rühma. Mida varem ravim alustatakse, seda suurem on haiguse mõju ja sümptomid. Statistiliste andmete kohaselt lõpetatakse pärast kolhitsiini määramist enam kui 78% ägedatest haigustest.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse juhul, kui valu ei väljendata liiga palju, kui valu on talutav, samuti juhul, podagra esmakordselt (kasutatakse Nise, movalis, Ksefokam - intramuskulaarse süstimise või tableti kujul). Vaatamata selle efektiivsusele võib kolhitsiin põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: esiteks iiveldust ja oksendamist.
Ravi remissiooni ajal
Selle haigusega, podagra-artriidi ravi peab tingimata sisaldama dieedi - ilma et see haigus tingimata õitseda. Podagra ravi aluseks on tervislik toitumine, mis piirab puriini sisaldavaid tooteid, mis põhjustavad selle sümptomeid.
Mida sa ei saa süüa ja mida peate piirduma dieediga - on juba öeldud. Ja siin on, mida saate ja vajate:
- jooma rohkem kui tavaline puhas vesi;
- köögiviljasuppid ilma lihapuljongita;
- puder (tatar, oder, riis);
- pasta;
- Loomsed ja taimne õli, piimatooted, juust;
- munatooted, terved munad;
- köögiviljad, viljad, kuivatatud puuviljad.
Samuti on vaja võtta teatud ravimid, mis alandavad kusihappe kontsentratsioon: näiteks allopurinoolile (doosi valib arst). Seda kasutatakse pikka aega: kuude ja aastate jooksul. Allopurinooli kasutamise tõttu muutuvad krambid vähem levinud ja sümptomid on vähem väljendunud.
Kokkuvõte
Kui on mees põhjus ja tahtejõu pärast ühe rünnaku haiguse podagra peaks seetõttu muutma oma elustiili vabaneda podagra. Kuid kahjuks sageli harjumuse jõud on selline, et lõputu lubadusi ja kurbust patu ahnus on kuulnud ainult voodi patsiendi kannatusi ja kiire normaliseerimine tervise liigub piiritu avarus lubab kahetsusväärne patsiendi korrigeerida oma eluviisi.
Närvisüsteemi artriit: ravi, haiguse põhjused ja sümptomid, diagnoos, dieet
Podagra on kusihappe ja selle soolade metabolismi häiretega seotud krooniline haigus. Patoloogia mõjutab peamiselt liigeseid, mõjutades ka neeruparengliat. Uraatiumsoolade kristallide sadestumine liigestes põhjustab podagra artriiti, erakordset kliinilist, püsivat voolu ja mitmeid tüsistusi, mis põhjustavad puude seisundi. Kõige sagedamini podagra artriit on haige mees 40-50 aastat, naistel on vähem tõenäoline ja menopausi seisundis.
Kuidas artrotiline artriit areneb ja areneb
Oluline on teada! Arstid on šokeeritud: "ARTHRITIS-i jaoks on olemas efektiivne ja taskukohane parandus." Loe veel.
Vahetult primaarse podagra korral võib tekkida siis, kui selle põhjuseks on pärilikkus ja rohkesti puriinaluseid toidus (puriine edendada moodustamine ja ladestumine soolad liigestes), tavaliselt liiaga liha dieeti.
Teisene podagra võib olla tingitud sellest, hüperurikeemia teatud patoloogiliste seisundite: kasvajad, südamepuudulikkus, neeruhaigus, pahaloomuliste hematoloogiliste kasvajate, muud ainevahetushäired, hormonaalse tasakaalu, kroonilist manustamist diureetikumide ja tsütostaatikumide.
Nägastav artriit areneb järgmisel teel:
- Kusihappega seotud häiritud metabolism põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist veres.
- Kristallunud kusihappe soolad ladestuvad hüalinaareliigese kõhrele.
- Soolad kahjustavad liigese elemente, mis põhjustab põletikulist protsessi.
- Põletik põhjustab ühiste struktuuride hävitamist.
- Liigeste lähedal hakkab kasvama kasvaja-sarnaseid koosseise.
Paralleelselt artriidiga areneb urolitiaas, kuna soolad hoitakse neeru vaagnas ja kusepõiees.
Üldjuhul, podagra ilmub väike liigesed ja jäsemed, tavaliselt jalad, alustades pöidla vähem artriitilistel nähtused on täheldatud osa sõrme, põlve, pahkluu, küünarnuki ja randme liigesed. Mitu ühiskasutusrühma katkestamist on podagra polüartriit.
Podagra nimetatakse sageli vanusega seotud artroosiks, kuigi neil kahel liigeshaigusel on erinev kliinik ja seega ka ravi. Tõsiselt lekib podagra, mis mõjutab korraga mitmete suurte liigeste hävitamist, mis põhjustab patsiendi tõsise puude, samuti pikaajalise podagra artriidi.
Podagra artriidi põhjused
Sellist haigusjuhtumit põhjustav põhjuslik tegur puudub, kuid on mitmeid provokatiivseid nähtusi:
- Pärilikkus;
- Dieet, mis kaalutakse lihatoodetega, šokolaad, kohv, alkohol;
- Rasvumine;
- Neerude, südame, veresüsteemi, hormonaalset rike, kaasnevad patoloogiad;
- Teatud ravimite pikaajaline kasutamine.
Lisateavet selle tekke põhjuste ja selle haiguse sümptomite kohta leiate videost:
kusihappekristallide võib koguneda liigestes pikka aega, ilma mingeid sümptomeid kuni provotseerimine ägeda podagrahoo füüsiline koormus suureneb, trauma, infektsioon, hüpotermia, ja muudest teguritest.
Nägemishäire sümptomid
Kliinik koosneb kolmest perioodist:
- Varjatud
- Äge taastuv.
- Krooniline korduv.
Varjatud
Puuduvad selged sümptomid, analüüsid näitavad, et uraati kontsentreeritakse veres.
Äge taastuv
Tüüpiline pilt podagra artriidist, mille põhjal on võimalik diagnoosida:
- Rünnaku alguseks on ootamatu, äge, tavaliselt öösel.
- Tõsine tugev põletikuline valu - kõige sagedamini koos sellega algab podagra-artriidi kliinik; Kui jäseme langetatakse, muutub valu hullemaks.
- Liigese liikuvus on piiratud tugeva valu tõttu, liigese paistetus, tugevalt redutseeritakse.
- Keha temperatuur tõuseb 38-39 0 С.
- Rünnak võtab umbes 4-5 päeva, pärast mida see kaotab ja ühine jälle omandab oma normaalse välimuse ja hakkab täielikult toimima.
Krooniline korduv
Nägemishäired podagra rünnakute vahel võivad suureneda, podagra artriidi rünnak võib olla üks kord nädalas - üks kuu ja võib-olla 1-2 korda aastas ja harvem. Rünnakud raskendavad, podagra süsteemsed ilmingud on märgatavad, nagu perioodiline külmavärinad, palavik, väsimus, halb enesetunne. Punetis laieneb ümbritsevale koele, liigesekotti ja teisi liigeseid. Moodustunud liigespiirkonna piirkonnas moodustuvad tofusiid konkreetsed podagra-moodulid valkjas värvitoonis. Diureetikume kasutavatel patsientidel võib tofi ilmneda ka enne artriidi sümptomite tekkimist. Mõnikord kaob tofuse nahk koos sisu vabanemisega. Järk-järgult põhjustab krooniline protsess lihasejäikust, liikumise ajal esinevad raskused ja jäikus. Liigese deformatsioon muutub märgatavaks, langevad taandumise perioodid.
Naiste podagra sümptomid on vähem väljendunud kui meestel, mistõttu naissoost podagra artriit on kergesti segi ajutine artroosiga. Kannatuna käte podagra, näitavad sõrmed falangealuste liigest sageli reumatoidartriidi, polüartroosi sarnast kliinilist pilti.
Need sümptomid viitavad podagraalse artriidi klassikalisele kulgemisele, kuid tuleb arvestada ka podagra ebatüüpiliste vormidega:
- Kui sümptomid kustuvad, on alamõuline, tavaliselt naistele iseloomulik.
- Reumatoidne vorm, kellel on käte väikeste liigeste kahjustus.
- Psevdoflegmonoznaya kuju, kusjuures lokaliseerimine põletiku liigese-, kusjuures märgatav sümptomid periarthritis liigesepõletik tüüpi mädane põletik süvenemine üldseisundit.
Selles programmis on kirjeldatud rohkem podagra sümptomeid ja ravi:
Isegi "tähelepanuta jäetud" ARTHRITISi saab kodus ravida! Ärge unustage seda üks kord päevas määrida.
Nägemisterustundi diagnoosimine
Anamneesis põhinevate haiguste diagnoos, laboratoorsed testid ja röntgenikiirgus.
- Vere diagnoos: podagra on märgatav ESR-i suurenemisega, neutrofiilide arvu suurenemisega, alfa-2-globuliini ja fibrinogeeni suurenemisega, C-reaktiivse valgu olemasoluga. Need tunnused kaasnevad ägedate podagraalse artriidiga ja kaduvad, kui krambid kaovad. Veres tõstab kusihappe kontsentratsiooni - meestel üle 0,42 mmol / l ja naistel üle 0,36 mmol / l. Hüperurikeemia ei ole siiski podagra näitaja, vaid see näitab ainult puri ainevahetuse häireid.
- Sünoviaalvedeliku diagnoos: see võetakse ühest, mitte tingimata põletikust, enamasti põlvedest. Karbamiidi kristallide olemasolu sünoviaalses liigesvedelikus peetakse podagra peamist markerit.
- Podtiilise artriidi anamneesis võetakse arvesse äkki tekkinud valulisi rünnakuid, tofuse esinemist peaajuasendis, mis hõlbustab diagnoosimist.
- Röntgenikiirgus näitab muutusi liiges ja luudes pikka haiguse kulgu, podagra esimestel etappidel seda ei juhtu. Pilt näitab, et epifüüsi ümardatud otsad on skleroosne marginaal. Luu kortikaalkihil on randmelised defektid. Soolade sadestumise tõttu suurendatakse liigese pehmete kudede varju. Röntgenkiirguse puhul võite märkida ka "purtserid" - õõnesid purustatud liigeses, täidetud kusihappe sooladega.
Nägastav polüartriit peab eristuma artriidist, teise etioloogia artroosist. Vanusega seotud artroos mõjutab tihti jäsemete suurt liigeset - põlve, küünarnukki ja teisi.
Podagra artriidi ravi
Ravitust vähendatakse podagrahaste rünnakute arvu suurenemisega, artrostide rünnaku peatamisega, puriini metabolismi stabiliseerimisega ja liigeste liigese funktsiooni naasmisega liigestele. Ravi viib läbi terapeut, reumatoloog, kui akuutsed nähtused langesid, rehabilitaator, füsioterapeut.
Haiguse ravi on keeruline ja pikaajaline, seda tehakse kahes etapis - ägeda rünnaku ja säilitusravi eemaldamine remissiooniperioodidel. Ravi meetodid hõlmavad ravimikursust, dieeti, kusihappe metabolismi häirete põhjuste kõrvaldamist.
Ravimid
Tõsiste perioodide ajal määratakse järgmised isikud:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Enamasti on see indometaatsiin, Naproxen, Movalis, Ibuprofeen, Revmoxicam. Selliste vahenditega soovitatakse järk-järgult töödelda esmalt süstimist tablettide täiendavaks asendamiseks.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud ka kohapeal, nagu salvid - dolobeen, indometatsiin, Remisid ja Dip-rel. Toksiaga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid manustatakse kahjustatud piirkonda ja leevendatakse põletikku.
- Sissepääs Colchitsiin - konkreetne toimeaine, mis on ette nähtud podagra teraapiaks ja põletiku leevendamiseks.
- Glükokortikosteroidid. Narkootikumide ja neerupuudade vastase võitluse vähese efektiivsuse ja Colchicine'i korral määratud lühike kursus. Kõige sagedamini kasutatakse metüülprednisolooni ja beetametasooni.
- Pressib paikselt poole alkoholilahusega või 25% dimetoksiidiga.
Põhiline podagra-ravi sisaldab järgmisi ravimeid:
- Allopurinool või analoogina - Purinool, Zilorik, Allupol, Remid, Milurit. Need on ravimid, mis vähendavad kusihappe ja selle soolade sünteesi. Allopurinool on valitud podagra teraapia ravim. Määrati suur hulk vere uureaatsooli, sagedased artriidi rünnakud, kättesaadavad tofusahad ja neeruhaigused. Nende ravimitega ravimine nõrgendab rünnakute raskust, pehmendab tofuse sõlme, normaliseerib uraadi taset veres. Annuse alustamisel 300 mg päevas, madala efektiivsusega, 400-600 mg päevas võib määrata, kui tulemuste saavutamiseks vähendatakse annust kuni säilitusannuseni 100-300 mg päevas.
- Probenetsiid. Stimuleerib karbamiidsoolade liigse hulga kristallide sisaldust uriiniga, vähendades seeläbi podagrahoogude raskust. Analoogid on Sulfinpyrazone, Etobenecid, Nofibal, Allomaron, Anturan. Seda rühma ravimeid ei kasutata kõrge uricemia, neerupatoloogia, seedetrakti haavand. Sulfinpürasooli terapeutiline annus on 200-400 mg päevas, tavaliselt kahes annuses, Probenetsiid 1,5-2 g päevas.
- Urikozim. Ravim hävitab juba edasilükatud soolade kristallid. Sama rühma kuuluvad Uralit, Blomaren, Magurlit.
Ravimeid võib omavahel kombineerida, võttes arvesse sobivust ja vastunäidustusi. Ka podagra ravimisel ravimitega on vaja suurendada veetarbimist 2,5-3 liitrini päevas.
Hüdrogeemilist ravi podagra puhul võib lisaks ägenemise perioodidele täiendada füsioteraapiaga: termilised protseduurid, laser, massaaž, harjutusravi.
Toit podagra jaoks
Pöördekoha vahetushäired on seotud alatoitumisega. Seetõttu on podagra ja podagra artriidi ravimine võimatu, järgides toitumispõhimõtteid. Toit peaks välistama tooted, mille puriinide sisaldus on suur, siis sageli vähendab see faktor artriidi raskusastet. Patsientidele soovitatakse podagra puhul arv 6. Alates selle koostist välistab rasvane liha ja kala, supid neist, mereannid, siseorganid, vorstid, soolatud ja vürtsikas juust, Konserveeritud kaubad, liha, vürtsikas toidud, koogid, magus kondiitritooted, kaunviljad, teatud tüüpi rohelised - spinat, hapuoblikas salat, taimsed - rabarber, lillkapsas, spargel, redis, marjad ja puuviljad - viinamarjad, viigimarjad ja vaarikad, joogid on keelatud kohvi, kange tee ja alkoholi. Samuti eemaldatakse terav vürtsid ja sool.
Arv soovitatav podagra toitude hulka: leib, köögivili, teravili, piim supid, teravilja (va kaer), keedetud kana, küülik, veise-, lahja kala (mitte rohkem kui 3 korda nädalas), piim ja piimatooted, teravili, pasta, köögiviljad - porgandid, kurgid, peet, suvikõrvits, baklažaan, squash, tomatid, kapsas, mingit puuviljad ja marjad, va keelatud, pähklid, taimeõli. Maiustustest on lubatud džemm, vahukomm, mesi, vürtsidest - kaneel. Soovitatavad joogid: mahlad, puuviljamaitselised, rohelised ja kõik taimeteed, samuti leeliseline mineraalvesi. Sellisena võite juua vett, mis lisab sooda. Remissiooniperioodidel võite juua väikestes kogustes veini.
Ägedate podagra perioodide puhul on menüü peamiselt köögiviljad, puuviljad, köögiviljad ja teraviljapoogid, piimatooted.
Rahvapreptorid podagra artriidi raviks
Rahvapõhiste meetoditega ravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele, seda kasutatakse ainult ette nähtud uimastite kurjuse ja spetsialistide järelevalve all. Retseptid hõlmavad ravimtaimede infusioonide ettevalmistamist ja kasutamist kodus, näiteks:
- Keeda 10 kastmelist paprikat 300 ml vees, umbes 10 minutit madalal kuumusel. Saadud puljong tuleb jätta 5 tunniks, filtreerida, segada sama koguse mesi. Võta see kaks korda päevas teelusikatäis.
- Lõigatud hakkliha (supilusikatäis) vala klaasi keeva veega, jätke soojas kohas üheks tunniks. Tüvi, juua infusiooni paar supilusikatäit mitte rohkem kui kolm korda päevas.
- Klaasiga veega segatud kuivatatud rohutakke 20 grammi koguses ja 15 minutit veevannis. Nõuda 45 minutit. Tüvi, seejärel lahjendage keedetud veega koguses 200 ml. Joo infusioon 3 korda päevas ühe supilusikaela kohta.
Võite kodus teha kompress mõjutada ühist - sibula puljong, juua puljong järjest vähendada ka valu ja hõõrudes joodi vannid, kraanikausid salvei Vann purustatud linaseemned ja tabletid aktiivsütt.
Nägemisterustuse prognoos on suhteliselt hea, tingimusel, et järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi, siis jääb ühine jooksev tase vastuvõetava tasemeni. Neerupuudulikkuse kinnipidamise korral on prognoos ebasoodne.
Raviks ja ennetamiseks artriit meie lugejad kasutada kiiret ja mitte-kirurgiline ravimeetod soovitatud juhtiv Reumatoloogia Venemaa on otsustanud seista seadusetus farmatseutiliste ja meditsiin väidab, et tegelikult kohtleb! Me tutvustasime seda tehnikat ja otsustasime seda teie tähelepanu juhtida. Loe edasi.
Narkootikumidevastase artriidi ennetamiseks annavad arstid soovitusi toitumise normaliseerimiseks, lihakeha vähendamiseks ja alkoholist loobumiseks.
Kuidas unustada valu liigestel ja artriidil?
- Liigesevalu piirab teie liikumist ja kogu elu...
- Sa oled mures ebamugavuse, krampide ja süstemaatilise valu pärast...
- Võib-olla olete proovinud hulgaliselt ravimeid, kreeme ja salve...
- Kuid otsustades, et lugesite neid jooni - mitte palju aitasid nad sulle...
Kuid ortopeedi Valentin Dikl väidab, et ARTHRITIS on tegelikult tõhus vahend! Loe edasi >>>
Kas soovite saada sama ravi, küsi meilt, kuidas?
Podagra, podagra artriit: sümptomid, sümptomid ja ravi
Podagra, või podagra artriit - on haigus, mille puhul keha metabolism on häiritud ja kusehaiguse soolad on liigeses hoitud. See on väga ebameeldiv, kuid lihtsalt kergendatav ravi haigus.
Tekib podagra suhteliselt harva. Kuigi väga sõna "podagra" ma kuulen peaaegu iga päev. Näiteks enamik vanaemaid nimetab suurt varba "podagra" artroosi. Tavaliselt nad ütlevad: "Minu jalg on kasvanud podagra."
Tegelikult on podagra, kuigi see tabab kõiki samu suured varbad, kõige sagedamini meeste hulk. Naistel on podagra (tõeline, tõeline podagra) mitu korda levinud.
Varem, umbes 100 aastat tagasi, podagra peeti üldiselt ainult meeste haiguseks. Kuid meie aja jooksul, kuna naised hakkasid sööma paremini, on rohkem liha ja vorsti, hakkas podagra esineb sagedamini kui näiteks sajand tagasi.
Lisaks esines naistel podagra sagedamini teatud ravimite kasutamise tõttu - esiteks kõrgvererõhutarbed. Mõned ravimid, mis vähendavad kõrge vererõhu pikemaajalist kasutamist, põhjustavad kusihappe kontsentratsiooni suurenemist.
Kuid ikkagi näitab podagra mees palju tugevamat ja "agressiivsemat", kuna kusihappe kontsentratsiooni mõjutavad oluliselt meessuguhormoonid.
Allpool ma ütlen teile sümptomid, sümptomid ja podagra ravi, samuti millist dieedi tuleks selle haigusega kinni pidada.
Podagra tunnused
"Klassikaline" podagra tähendab artriidi rühma. See areneb inimestel, kellel on selle haiguse pärilik eelsoodumus. Ja potentsiaalne patsient ei pruugi kahtlustada tema pärilikkust.
Näiteks, kui vanemad või sugulased tervislikke eluviise, ei kuritarvita alkoholi ja süüa, haiguse nad ei pruugi tekkida ja tekib kogu oma elu latentse, varjatud kujul.
Ja meie potentsiaali patsientidel eelsoodumus haiguse päästikulejuhul haiguse üksnes juhul, kui see ei too kaasa terve (nii kalduvus podagra) elustiili.
Näiteks tüüpiline podagrahooga - on sageli (kuid mitte alati) täielik mees, kuritarvitavad või alkoholi või nn "puriin toidud": liha, supid, liha, kala ja soolane toit, subproduktid (maks, neerud), oad, oad, šokolaad, viinamarjavirre.
Nende toodete kuritarvitamise tõttu suureneb kusihappe sisaldus veres, mis omakorda moodustab naatriumkummi halvasti lahustuva soola. Kui kusihappe kontsentratsioon veres jõuab piirtasemeni, siis selle mikrokristallide vormis olevad soolad hoitakse liigesõõnes, moodustades seal mingi "depoo".
Naatriumkarbonaadi mikrokristallide olemasolu ühises õõnes on tema jaoks tõsine ärritaja. Siiski kristallid võivad pikka aega olevat liigesesümptomid - niikaua tahes provokatsiooni (füüsiline ülekoormus, stress, pikem vahe või vastupidi, liiga palju "puriin toidud ja alkohol) ei provotseerida ägeda podagrahooga rünnaku, so podagra rünnak. Selline podagra on regulaarne ägedad rünnakud - selle haiguse peamine märk.
Podagra sümptomid
Esiteks on podagra artriidi rünnakud peaaegu alati lühiajalised. Rünnak algab tavaliselt äkki, enamasti öösel. Enamik liigeseid on põletikulised (mõnikord üks, mõnikord mõlemad). Harvem on pöidlad käte, põlve, pahkluu, küünarliigese, harilike kõõluste ja harva - randmete liigeste põletikul.
Valus on selline, et vastavalt oma patsientide lugudele tahaksin teda sõna otseses mõttes "ronida seinale". Mõjutatud liigne paisub, punaneb, selle kohal olev nahk muutub helepunaseks või purpuks ja kuumaks puudutuseks. Isegi kõhukinnisus põletikuline liiges või vähim liikumine selles tekitab talumatu valu. 3-4 päeva kannatab patsient, kui äkitselt rünnak läbib, nagu oleks midagi juhtunud.
Kuid pärast mõnda aega kordub valu ka ootamatult. Ja kui haiguse alguses on intervall rünnakute vahel piisavalt pikk, üks kuni kaheksa kuud ja krambid ise on lühikesed, siis kõik aja jooksul muutuvad. Rünnakud muutuvad vastupidavamaks ja nende vahelised intervallid on lühemad.
Lõpuks tekib aeg, mil valu liigesetes muutub püsivaks ja rünnakute vahelised vahed praktiliselt puuduvad. Seda seisundit nimetatakse "podagraalseks seisundiks" või krooniliseks podagraalseks artriidiks. Kroonilise podagra toimub hävitamine liigesekõhre ja kondid liigese läheduses moodustuvad erilised defektid - "löögid", mis kujutavad endast täidetud õõnsus Mikrokristallide naatriumi uraaditaset.
Lisaks sellele võib naatriumhüdroksiidi kristallid ladestuda ka naha alla, moodustades valkjas tahke sõlme, mis on täidetud rasvade massiga. Selliseid sõlmpunkte nimetatakse tofusiks ja enamasti asuvad nad auriketel või liigeste läheduses. Mõnikord jaotatakse tofusi läbi küünlaphappe moodustunud füsiidi kristallide ja läbi nende. Õnneks, tavaliselt mõne päeva jooksul pärast tofuse läbimurret, haav paraneb ilma tagajärgedeta.
Lisaks need mured podagra, eriti unarusse peaaegu alati kaasas ladestumist uraaditaset neerudes, mis viib urolitiaasile ja mõnikord neerude põletik (püelonefriit).
Naiste podagra variandid kulgevad tavaliselt palju kergemini. Naistel on harvadel juhtudel esinenud ägedaid podagraarseid rünnakuid, palju türise ja mulgustamist luudes on palju vähem levinud. Kõige sagedamini esineb naiselik podagra nagu pimeduse või pahkluu ähmast kroonilist valu. Ja arvan, et see ei ole artroos, kogenud arst saab ainult arenenud põletikulise liigese tugeva paheseisundi tõttu, mis pole artroosile iseloomulik.
Podagra diagnoosimine
Eeldades juuresolekul patsiendi podagra (klassikalises juhtudel on päris lihtne), pädev reumatoloog arthrology või suunata patsiendi X-kiired käed ja jalad, samuti verekeemiale.
Kui podagra käivitub, saab arst hõlpsasti käte ja jalgade röntgenikiirte tuvastada periartikulaarsetes luudes iseloomulike püstlite "pertserde". Vereanalüüs näitab kusihappe taseme tõusu. Kui see tõus on selgelt väljendatud ja see on ühendatud luude ja iseloomulike podagra sümptomite esinemisega, siis diagnoos loetakse usaldusväärseks ja siis peame valima ainult õige ravi.
Probleemiks on aga see, et kui teete rünnaku ajal kusehaigustesti (ja tavaliselt on see hetkel arst), siis selline analüüs ei pruugi registreerida kõrvalekaldeid. See tähendab, et rünnaku ajal võib kusihappe tase veres osutuda normaalseks (kuna rünnaku ajal läheb põletikuline liiges suurima kusihappe sisaldus).
Seetõttu on vajalik mõõta kusihappe sisaldust veres mitu korda, sealhulgas interaktiivseid perioodi. Kuid podagraga patsientidel ei ole see sageli piisavalt kannatust. Niipea kui järgmine rünnak "läheb tühjaks", jätavad nad sageli taas oma tervise mõtlema.
Vahepeal ilma korraliku diagnoosimiseta ja korralikult ravita võib podaglast põhjustada väga ebasoovitavaid tagajärgi mitte ainult liigestele, vaid ka neerudele.
Jätkates teema, ma tahan märkida, et hoolimata sageli maininud sõna "podagra" kirjanduses ja vestlused, tegelikult selgub, et õige diagnoos podagra patsientidel ei ole alati panna ja sageli väga hilja. Mõnikord peate tegelema koletiste diagnostiliste vigadega.
Näiteks üks rünnaku ajal minu patsientidest suutsid kirurgid diagnoosida "suure varba gangreeni" ja amputeeriti podagraga põlvega. Sõna otseses mõttes 3 nädala jooksul oli ta teise jalaga suure pöidlaga ja patsient läks temast ka amputeerima! Õnneks arvas mees, et sel korral on vaja konsulteerida teise arstiga ja pöörduda minuga abi saamiseks. Uurimisel selgus, et patsiendil ei olnud gangreeni, vaid klassikaline podagra. Mina määrasin patsiendile kolpitsiini ja rünnak kõrvaldati sõna otseses mõttes ühel päeval! Kujutavast gangreenist ei läinud järgmisel päeval jälgi välja.
Seitsme aasta jooksul raviti veel ühe patsiendi artroosiga hoolimata asjaolust, et tema liigespõletikud olid krampide põletikul, vaheldumisi umbes üks kord kuus ja põletik ei püsinud kunagi enam kui 5-7 päeva. Selle loo kõige üllatavam asi oli selles, et patsient on paljudes vereproovides võetud veenidest kitshapetest otsekohe. Ta oli normist kõrgem kui 2 korda! Kuid arstid ikka ja jälle suutsid seda mitte tähelepanu pöörata. Ja nad jätkasid oma rida painutama. Ühes rünnakutel suutis mees isegi oma põlve käia ja eemaldas täiesti tervisliku meniski. Kuid toiming muidugi ei andnud patsiendile mingit leevendust. Põlved perioodiliselt põletikuliselt koos teiste liigestega.
Alles pärast seda, kui mees tuli mulle nägema ja andis mulle analüüside hulga, kus kusihappe tase püsivalt tõusis, oli patsiendil lõpuks piisav podagraalne ravi. Ja juba kuu pärast ravi alustamist hakkasid podagraharütused esimest korda kõikides viimastel aastatel nullima hakkama. Ja siis lõppes üldse.
Podagra ravi
Kui patsient on diagnoosinud, siis tavaliselt ilma irooniaga ei ütle: "Õnnitleme, teil on podagra." Ma tõesti ei meeldi, sest kõigi võimalike diagnooside tõttu on see üks kõige soodsam. Podagra on väga lihtne ravida ja see ei kujuta endast erilist raskust pädeva spetsialisti jaoks.
Kuigi siin, nagu sageli juhtub, on "tume karusnaha tume". Jah, podagra ravitakse väga hästi, kuid paljud podagraga patsiendid ei taha nõuda tingimusi, mis on vajalikud taastamiseks, sest "tingimused" on selliste ainete (ja alkohol), mis tekitavad ainevahetushäireid, tagasilükkamine. Ja kui ma ütlen patsientidele, et haigusest vabanemiseks pean ma loobuma oma lemmiktoidudest ja alkoholist, ma tihti lihtsalt ei taha kuulda.
Seetõttu pean iga kord, kui ma pean kannatlikkust selgitama, et ilma toitumiseta ei saa probleemi taastuda - olenemata sellest, milliseid "järsku" ravimeid ei kasutata. Teine asi on see, et paljudel juhtudel on toitumine ajutine meede ja kui teatud tingimused on täidetud, siis võib pärast aasta või kaks tõsist piirangut tühistada.
Narkootikumide ravi Podagra artriit koosneb kahest komponendist: ägeda rünnaku ravi ja tegelik podagra ravi.
Suhe ägedate podagrahood edukalt kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Voltaren, ibuprofeen, movalis, nimulid jt.), Or eriline lühitoimeline ravim antipodagrichesky - kolhitsiiniga. Lokaalselt kahjustatud liigesel, võite viina kompressi panna.
Ägeda rünnaku peatamiseks ettevalmistusi ei kasutata pikka aega, lühikese 3-7päevase kursusega. Ja otse podagra raviks, vastunäidustuste puudumisel, kasutage mitu kuud või aastaid ravimit, mis vähendab kusihappe moodustumist kehas - purinool, aka allopurinool.
Toidu nõuetekohasus ja purinooli (allopurinooli) manustamine toob esimese ravikuu jooksul normaliseerivad patsiendid. Kuigi esimesel nädalal võib purinooli või allopurinooliravi taustal olla haiguse ägenemine. Kuid siis rünnakud muutuvad nõrgemaks ja juhtub üha vähem ja lõpuks üldse.
Ja umbes aasta hiljem, kui ma oma paratatsionaalsuse heaoluga nõustun, luban ma oma režiimis mõningat leevendust. Ma küsin patsiendilt, mida ta tahaks tühistada - toitumine või ravimite võtmine, sest me saame piirata end midagi muud. Kui patsient on juba harjunud toitumisega, siis pole selle purustamiseks mõtet. Sellisel juhul on parem ravimi annuste vähendamine või nende täielik tühistamine.
Kui raske seisundiga patsient kannatab toitumispiirangute piires, saate toitumise loobuda, kuid jätkake ravimi kasutamist. Siiski võtab ravimite kasutamine mitu aastat - mis üldiselt ei ole kohutav, kuna purinool (allopurinool) põhjustab harva kõrvaltoimeid ja on patsientidel üldiselt hästi talutav.
Dr Evdokimenko © artikkel raamatust "Artriit", avaldatud 2004. aastal.
Redigeeritud aastal 2011.
Kõik õigused kaitstud.
Liigeste artriidi artriit
Podagra on tuntud juba ammustest aegadest. Seda kirjeldati Hippokratese ajal. Nägastavat artriiti peeti paljudele üllastele ja rikaste inimestele. Paljud kuulsad ja silmapaistvad inimesed kannatasid sellest. Sellepärast kutsus haigust kuningate haiguseks ja seostati selle geeniusiga. Podagrahoogudega patsientidel on palju gurmajaid ja veinihuvilisi. Üleräärme kalduvuse tõttu on neil sageli ülekaal. Pärilik tegur mängib olulist rolli haiguse arengus. Podagra artriidi õigeaegne avastamine võib tõkestada tõsiste tüsistuste tekkimist.
Haiguse kirjeldus
Paha artriit areneb inimestel, kellel on puriini metabolism. Puriinide lõhustamise lõpp-produkt on kusihape. See eritub neerude kaudu.
Liigne süntees ja ebapiisav kusihappe eritumine organismist põhjustab selle akumuleerumist veres. Kusihappe (uraadi) soolade lahustuvus veres on madal. Uuriti jahutatakse ja kristalliseerub perifeersetes tsoonides, kus kehatemperatuur on madalam. Kristallid sarnanevad purustatud otstega pulgadest või nõeladest pikkusega umbes 10 μm. Esiteks akumuleeruvad jalgade ja varvaste väikeste liigeste rakkudevahelises ruumis sünoviaalsed (liigesed) vedelikud.
Kristallid on keha tajunud võõrustunud osakestena. Neid rünnatakse immuunsüsteemi fagotsüütide rakkudes. Kuid nad ei suuda kristalle hävitada. Immuunvastuse surm põhjustab põletikulise reaktsiooni. Patsient tõstatab jalga. Liigese katkestamine on podagra varane ilming.
Nagu haigus areneb, põletik tekib teistes liiges. Mõjutatakse mitte ainult jalgade liigesid, vaid ka ülemiste jäsemete liigesid. Ühetunnilise rünnaku ajal võib üks ühine või mitu samaaegselt põlema. Raske haiguse korral mõjutavad mõnikord kõik jäsemete liigesed.
Põletikku korratakse erinevate intervallidega. Intervall rünnakute vahel võib olla mitu kuud või aastaid. Sel ajal tunneb podagra hästi ja ei kuritari halb enesetunne. Kroonilise podagra artriidi taustal ilmnevad krambid sagedamini, kuid on nõrgemad.
Foto. Nägastav jalg
Haiguse täiustatud vormi iseloomustavad pidevad artriidi rünnakud ühes või mitmes liigeses. Neid on täheldatud mitu kuud järjest. Kogu selle aja jooksul mõõdukalt väljendunud põletikulised protsessid ei kao. Seda seisundit nimetatakse podagraalseks.
Põletikulised protsessid mõjutavad liigeseid. Liigestikud deformeeruvad ja muutuvad jäigaks. Patsiendil tekib podagra artroos. Muutused põhjustavad elundi deformatsiooni. Liikumise amplituud väheneb. Inimene kannatab jäsemete püsivate valuteni. Osteoartroos areneb kõige sagedamini jalgade liigestel (foto katkendlik püstinejalg).
Tofi välimus
Põletikulise protsessi levik ülemistel jäsemetel on tingitud tofu välimusest. Tofusam nimetas kusihappe kristallide klastriteks. Uraati hoitakse liigesekõhre, sünoviaalmembraanil, kõõluste ja luude pinnal. Nägemishäired pungad ilmuvad nahas, naha all ja lihastes.
Tofusioonid on kollakas värvusega valutumad moodulid. Tavaliselt moodustuvad nad liigendi (tavaliselt küünarliigese või põlve) läheduses ja jõuavad kana muna suurusele. Lihas-skeleti süsteemis lokaliseeritud Tofusi põhjustab podagra polüartriidi. Tofus võib esineda valus. Hiljem ilmub tema asemele fistul, millest eritub kusihappe soolasid sisaldav tselluloos.
Samaaegsed haigused
Uraanikristallid kogunevad kusepõie ja neerupiirkonna vaagnas. Nad põhjustavad nefriidi (põletikuline neeruhaigus) ja urotiiaasi. Neerude katkemise tõttu väheneb kusihappe produktsioon veelgi ja haigus progresseerub.
Ainevahetushäire, mis akumuleerib kusihapet veres, põhjustab keha kudede rasvumist ja tundlikkuse vähenemist insuliinile. Neerude kaudu ei hävita ja maksa insuliin koguneb veres ja põhjustab kudede glükoosi tarbimise vähenemist. Seetõttu esineb podagra polüartriidi sageli diabeet.
Ainevahetushäired põhjustavad madala tihedusega lipoproteiinide akumuleerumist veres. Nendest moodustavad aterosklerootilised naastud veresoonte seintes. Podagra on sageli avastatud kõrge kolesteroolitase. Nad kannatavad ateroskleroosi ja hüpertensiooni all. Podagra progresseerumisel tekib pärgarteri puudulikkus.
Patoloogia suurendab müokardi infarkti esinemise tõenäosust.
Nägemishäired
Kerge lekkevormi iseloomustab rünnakute ilmumine sagedamini kui 1-2 korda aastas. Patsiendil on ainult 1 või 2 liigeset. Pärast ägenemist on liigendfunktsioon täielikult taastatud. Rünnakute ajal on podagra täiesti terved. Tal pole neerufunktsiooni häireid ja muid seotud haigusi. Puhastusvahendid on täiesti puudulikud. Mõnedel patsientidel leitakse üksikud podagra koonused, mille diameeter ei ületa 1 cm.
Kui haigus on mõõduka raskusastmega, kannatab patsient rünnakutega vähemalt 3 kuni 5 korda aastas. Põlveliigese pankreas artriit areneb pseudoflanguaalse liigespõletiku (suurte varba liigeste) põletiku taustal. Põletiku fookus võib leida hüppeliigese liigesest. Selles haigusseisundis esineb üks või kaks liigest mõõdukat deformatsiooni. Mitu väikest tofi on leitud. Podagra diagnoositakse podagra ja kivipõletikuga.
Kui haigus on raske, tekib patsiendil krambi peaaegu iga 2 kuu tagant. Tal on suur iiris. Kui uurimine näitab neerude ja teiste seonduvate haiguste rikkumisi.
Kuidas haigus ilmneb ennast?
Podagra artriidi rünnak tekib äkki öösel või hommikul varahommikul. Haiguse varases staadiumis tuvastatakse pseudo-phalanxi liiges põletikuline protsess. Mõnikord võib esimese tõve ajal tekkida pahkluu liigeste podagra artriit. Harvadel juhtudel esineb esmakordselt põletiku fookus:
- käe sõrme liigeses;
- kaltsaanist kõõluses;
- põlveliiges;
- küünarnuki ühendus.
Protsess jätkub kiiresti. Mõjutatud liiges on tugev lõhkemisvalu. Patsiendid leiavad, et podagra valu on kõige tugevam, mida nad kogenud on. Ühise piirkonna jalg paisub, suureneb peaaegu 2 korda. Nahk muutub sinakaslilla, kuumaks ja väga tundlikuks. Isegi valguskoe puudutus suurendab patsiendi kannatusi. Rünnaku ajal võib kehatemperatuur tõusta 38-39 ° C-ni. Põletiku tõttu on patsiendi motoorne aktiivsus piiratud. Ta ei saa jalga põletikulise liigesega jalutada. Tõsine valu ei luba tal isegi seda liigutada.
Nägemisnärvi artriidi sümptomid kaovad nagu äkki nagu nad teevad. Reljeef toimub 3 või 4 päeva pärast ilma ravita. Ühiskond taastab täielikult oma ülesanded. Seetõttu võib patsient rünnata vigastuse tagajärjel.
Edasised ägenemised võivad kesta kauem. Kroonilise pankrease artriidi all kannatav inimene armutab sageli eelseisva rünnaku ette. Paar päeva enne liigese ägenemist esinevad ebameeldivad aistingud. Patsient tunneb:
- kipitus;
- kerge valulikkus;
- jäikus raskustesse.
Naiste podagra artriit ei ole nii särav. Haigestumine ilmneb mõõdukas valu põlve või pahkluu.
Sageli võetakse podagra sümptomeid gonartroosi nähtudeks. Põlveliigese artroosi eristamiseks põletikust on võimalik ainult iseloomuliku tursega.
Provotseerivad tegurid
- Stress võib tekitada rünnaku. Ärevusreaktsiooni ajal hävitatakse miljonid rakud, vabastades suure hulga kusihappe. Igasugune stress tekitab pantoteenhappe kauplusi. B5-vitamiini puuduse korral aeglustub kusihappe muutumine karbamiidiks.
- Raskete alkohoolsete jookide ületamise ja joomisega kaasneb ägenemine. Eriti ohtlik podagra rasvade liharoogade ja veinide jaoks. Loomsetest rasvadest ja alkoholiga tooted aeglustavad kusihappe eritumist neerud, põhjustades selle akumuleerumist veres.
- Rünnakud esinevad dehüdratsiooni või diureetikumide tarbimise taustal. Kusihappe kontsentratsioon veres suureneb pärast väikese koguse salitsülaatide (atsetüülsalitsüülhappe) manustamist. Suured ravimite annused vähendavad kusihappe sisaldust veres.
- Äge podagra artriit tekib kohe pärast nakkushaiguste tekkimist. Kas on tegemist podagra streptokoki infektsiooniga. Reaktsioone põhjustavad tonsilliit, tonsilliit ja muud hingamisteede haigused. On juhtumeid, mil pärast näärmete eemaldamist peatus podagraalse artriidi rünnakud.
- Pärast hüpotermiat põleb sageli liigesed. Mõnikord on piisav, et leotada jalad märjal ilmaga, et tekitada podagra teine rünnak.
- Käivitage põletikuline protsess liigestes võib olla traumaatiline. Kroonilise artriidiga patsiendil toimub rünnak pärast jalgsi või langemist. Kui tema jalg pöördub ülespoole, võib põlved paisuda hommikul.
- Ärritav tegur on füüsiline aktiivsus (tõstekaalud, pikk kõndimine, jooksmine) või ebamugav jalanõud.
Äge podagra artriidi ravi
Podagra artriidi ravi peaks algama kohe pärast esimese sümptomite ilmnemist. Valusündroomi ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega:
Määrake rohkem ja meetmed, mis mõjutavad kusihappe vahetust:
Kui patsient ei suuda haigusseisundit leevendada, määrab arst kortikosteroidi preparaadid:
- Metüülprednisoloon;
- Polcortolone;
- Prednisoloon;
- Ambien.
Tõhus kombineeritud preparaat Ambene glükokortikoidi sisaldab deksametasooni, mittesteroidsed põletikuvastased ravimi fenüülbutasoon ja naatrium salitsüülamiidi - O - atsetaadi ja lidokaiinhüdrokloriidi ja tsüanokobalamiin. Ravimi komponendid tugevdavad üksteist, võimaldades teil vähendada deksametasooni annust.
Kui te hakkate paranema 30-60 minuti jooksul pärast ägenemist, põletik ja valu kaovad mõne tunni pärast. Rünnaku esimestel tundidel manustatakse enamik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite päevast annust. Ravi puudumisel võib põletikuline protsess tekkida mitu nädalat.
Kui põletikulise protsessi sumbumine on märgitud, vähendab Colchitsiin annust või tühistab selle. Kolhitsiiniravi puuduseks on patsientide vähene tolerantsus. Nad kurdavad iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Mõnikord tekib gastroenteriit ja neuropaatia. Raskekujulise haigusjuhtumiga patsientidele manustatakse koltsitsiin intravenoosselt.
Antihüdrogeenide ravi
Pärast rünnaku katkestamist jätkatakse podagra-artriidi ravi, et vältida ägenemist. Patsiendile määratakse uricosuricas (suurendavad kusihappe eritumist) ja uricostatics (inhibeerivad kusihappe sünteesi).
Uricosuricide'i ei määrata kõrge veres sisalduva kusihappe ja neerupuudulikkuse diagnoosimisel. Muudel juhtudel määratakse patsiendile Sulfinpürasoon või Probenetsiid.
Uricostatics soovitab võtta kõiki patsiente, kellel on podagra artriit. Tavaliselt määrab arst allopurinooli. Ravimid võivad ära hoida rünnakuid, muuta tofuse arengut ja parandada neerude eritumist.
Nefropaatia ja kusepõõstiku arengu ennetamiseks kasutavad podagra naised leeliselisi ravimeid (Magurlit, Uralit, Blamaren). Ravimite sissevõtmise ajal tuleb jälgida uriini pH-d. Patsientidele on kasulik kasutada leeliselist mineraalvett.
Kui on märke osteoartriit käte, põlvede või muude liigeste, on soovitatav rakendada põletikuvastased ravimid välispidiseks kasutamiseks (Dolobene, Finalgon, nimulid geeli bischofite geel).
Püstisel artriidi ravi folkemeetoditega
Rahvatervisega ravi aitab oluliselt leevendada patsiendi seisundit rünnaku ajal.
- Kohe pärast põletiku tekkimist on soovitav kasutada aktiivsöe ja linaseemnete segu liigest. Musta aktiveeritud söe (40 tabletti) jahvatatakse kohviveskis pulbri olekusse. Eraldi jahvatage 1 spl. lina seemned. Koostisained segatakse ja lahjendatakse sooja keedetud veega, et kõõlusarnane konsistents. See levib põletikuliselt, polüetüleeniga kaetud ja sidemega kinnitatud. Soojad sallid on kinni peal. Mõne tunni pärast eemaldatakse kompressioon. Ravim kõrvaldab õrnalt põletiku ja vähendab valu.
- Põletikujuliseks ühendamiseks on kapsa lehed. Valge peakapsas on tuntud oma põletikuvastaste omaduste poolest. Kapsa lehed kergelt sõtkuvad, surutakse haava liigese vastu ja kinnitatakse sidemega. Põrandale kinnitatakse villane sall või pannakse sokk.
- Saate asendada ravim loodusliku meega. See on pisut kuumutatud (mitte üle 45 ° C) ja rakendatakse rünnaku ajal mõjutatud liigestele. Ravi mõju on tugevam, kui te segate 1 spl. 1 spl. lauasool. Kompositsioon kantakse puuvillase lapiga ja rakendatakse põletikulisele liigesele. 1 tunni pärast eemaldatakse kompressioon. Proovide võtmist meega soovitatakse vaheldumisi kompressidega savi ja veiniäädikat sisaldavate kompressidega. 3 supilusikatäit punane savi segati kokku 2 supilusikatäit. veiniäädik ja kanna segu kangale. Seda rakendatakse ühendusele 1 tund.
- Hea võimalus põletikulise protsessi peatamiseks ja valu vähendamiseks on vann. Mahutis valage 2 või 3 liitrit sooja vett. See lisatakse 5 tilka joodi (5%) alkoholilahust ja 3 tl. lauasool. Lahusesse langege mõjutatud liiges 5-10 minutit. Protseduure korratakse kuni sümptomid kaovad.
Toit podagra jaoks
Sümptomid ja haiguse ravi sõltuvad podagra dieedist. Kui ta suudab menüüst mõned tooted täielikult kõrvaldada või vähendab märkimisväärselt nende tarbimist, ründab teda palju vähem. Mõnel juhul aitab dieet aastaid krampide vältimiseks.
Patsient peaks rupsist loobuma:
- neerud;
- maks;
- süda;
- ajud;
- looma kopsud;
- hanede, pardi, lamba ja rasvase sea liha;
- alkohol igas koguses, õlu ja madala alkohoolse joogi kogused;
- lihapuljongid;
- suitsutatud tooted;
- oad;
- spinat;
- lillkapsas;
- kilud, heeringas.
On vaja vähendada valgu tarbimist (kuni 1 g päevas 1 kg keha kohta) ja soola (kuni 5 g päevas).
Soovitav on sagedamini süüa:
Neid võib süüa värskelt, külmutatud või kuivatatud. Kasulikud kompotid ja mahlad nendest marjadest. On vaja valmistada kooriku puljongid.