Ameloteksiin süstimiseks: kasutusjuhised

Amelotex viitab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Ravimkompositsioon sisaldab meloksikaami - selektiivset ensüümi COX-2 ja prostaglandiinide inhibiitorit, mis põhjustab valu sündroomi. Amelotexi kasutamine kuulub liigeste põletikuliste haiguste raviks keerulises skeemis.

Sellel leheküljel leiad kogu info Amelotex: põhjaliku juhendiga kasutamise ja selle narkootikumi, keskmine hind apteekides, täielik ja mittetäielik analooge ravimi, samuti iseloomustused inimesed, kes on kasutanud süstid Amelotex. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

MSPVAd (palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigisti).

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on Amelotexi süstid? Apteekide keskmine hind on 300 rubla tasemel.

Väljastamise vorm ja koosseis

Lahendus intramuskulaarse süstimise: läbipaistev või kergelt hägune vedelik on kollane rohekas varjund (1,5 ml värvitust klaasist viaalid, 3 või 5 ampulli villid pakis pappkarbid 1 või 2 pakid 3 ampulli, 1, 2 või 4 pakki 5 ampulli kohta).

Farmakoloogiline toime

Süstid Amelotex teo ensüümile COX-2, mis vallandab prostaglandiinide - keemiliste ainete eritus kudede põletikulise protsessi käigus. Nad ärritavad närvilõusid, mis põhjustab valu mõjutatud piirkonnas. Veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemine aitab kaasa vereplasma vabanemisele rakuvälisele ruumile, sellepärast on paistetus. Prostaglandiinid takistavad põletikuliste liigeste vere väljavoolu, mille tagajärjel nahk omandab punakas varju.

Inimese kehas on prostaglandiinide mitut liiki. Mõned neist ei aita kaasa põletikulise protsessi arengule. Need on maos ja kaitsevad keha limaskestade haavandumist. Nende ainete sünteesi põhjustab ensüüm COX-1. Enamik mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid mõjutavad mõlema aine tootmist samal ajal, mis põhjustab peptilise haavandi tekkimist. Amelotexi süstidel ei ole sellist kõrvaltoimet, mida selgitab selektiivne toime.

Põletikuvastane toime avaldub intensiivsuse vähenemisega:

• valu sündroom;
• turse;
• punetus.

Toimeaine vajalik kontsentratsioon veres on tuvastatud 10... 20 minutit pärast Amelotex'i süstimist. Meloksikam ühendab plasmavalkudega ja levib kõikides kudedes. Suurim kontsentratsioon saavutatakse sidekoedes. Toimeaine leevendab hemosfenseerivat barjääri, tungides aju ja luuüdi kudedesse. Meloksikami siseneb platsenta kaudu loote süsteemi, imetamise ajal rinnapiima kaudu. Poolväärtusaeg on 12 tundi. Maksas laguneb toimeaine, lõppsaadused erituvad neerude kaudu. Väike osa meloksikaamist lahkub soolestikus.

Kasutamisnäited

Arvestades asjaolu, et aktiivne element Meloksikaamipreparaadil suurepäraselt akumuleerub kudedesse elundite lihaskonna ettevalmistust intramuskulaarse süsti Amelotex määratud erinevate patoloogiliste protsesside süsteemi struktuur.

Vastavalt juhistele on ravimi kasutamise peamised näidustused järgnevad näidustused:

1. Osteoartriit on degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus, mille puhul toimub nende kõhrekoe lagunemine, põletiku fookuse moodustumine.
2. Reumatoidartriit - inimese liigeste põletiku areng, mis on põhjustatud immuunsüsteemi talitlushäiretest. Selle põletikulise haiguse esinemisel tekitatakse autoantikehad, mis hävivad liigeste kudesid.
3. Artriit on liigeshaigus, milles areneb põletikuline protsess, mis mõjutab liigesekuded. Seda põhjustab sageli tõsine lokaalne hüpotermia, bakteriaalne infektsioon.
4. Bechterew'i tõbi või anküloseeriv spondüliit on autoimmuun-tüüpi patoloogiline protsess, mida iseloomustab selgroolülide struktuuride põletik. Lülisamba liikuvus on oluliselt vähenenud, inimene kogeb regulaarset seljavalu.

Vastunäidustused

Lahuse, suposiidi ja tablettide absoluutarv:

• Mao või kaksteistsõrmiksoore limaskesta mürgistusjärgsed kahjustused;
• Raske maksakahjustus;
• Aktiivne maksahaigus;
• Aordokoronaarse mööduva operatsiooni periood;
• Põletikulised soolehaigused, nagu mittespetsiifiline haavandiline koliit ja Crohni tõbi;
• Progresseeruv neeruhaigus, sealhulgas kinnitatud hüperkaleemia;
• Tserebrovaskulaarne või muu verejooks;
• Aktiivne seedetrakti verejooks;
• Vanus kuni 15 aastat;
• Rasedus ja imetamine;
• Harvaesinevad pärilikud haigused nagu glükoosi-galaktoosi imendumishäire, laktoositalumatusega ja laktaasi puudulikkus (tablettide);
• Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• Raske neerupuudulikkus dialüüsravi saavate patsientide puhul (kreatiniini kliirens

Amelotex: kasutusjuhised, kõrvaltoimed, ülevaated

Amelotexi süstid viitavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille terapeutiline toime on saadud meloksikaamiga. Seda ravimit valmistatakse mitte ainult süstelahuse vormis, vaid ka tablettide ja geelide kujul. Juhised raviks, kõrvaltoimed ja ravimi ülevaated on veelgi selgitatavad.

Koostis, väljalaskevorm

Ravim on saadaval süstelahuse, geeli ja tablettidena.

Süstelahus

Apteekris leiate pakendi erinevate ampullide süstimiseks mõeldud lahuse:

• kolm ampulli;
• viis ampulli;
• kuus ampulli;
• kümme ampulli;
• kakskümmend ampulli.

Meloksikaami ühe ampulli toimeaine sisaldus on 15 milligrammi. Süstelahus sisaldab lisaks järgmisi aineid:

• poloksameer;
• meglumiin;
• naatriumkloriid;
• naatriumhüdroksiid;
• süstevesi.

Pakendis olev erineval hulgal ampulle annab võimaluse valida raviks vajaliku pakendi.

Tabletid

Suukaudsel ravimvormil on erinev annus. Amelotexi tabletid võivad sisaldada 7,5 või 15 mg meloksikaami. Lisaks sisaldavad tabletid järgmisi koostisosi:

• laktoosmonohüdraat;
• povidoon;
• kolloidne ränidioksiid;
• krospovidoon;
• mikrokristalliline tselluloos;
• magneesiumstearaat.

Ravim toodetakse kartongpakendites, mis sisaldavad kümmet või kahekümne tabletti.

Amelotexi geeli nimetatakse mõnikord kreemi või salvi, mis on ekslik. Geeli kujul olev ravimi kogus on kolm-või viiekümne grammi tuba, toimeaine kontsentratsioon on 1%. Geel on kollakat värvi, peaaegu läbipaistev, meeldiva lõhnaga.

Rektaalsed küünlad

Ameloteksi küünlad on 7,5 või 15 milligrammi meloksikaami.

Farmakoloogilised omadused

Amelotexi toimeaine on meloksikaam. See aine kuulub mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis selektiivselt inhibeerivad teise tüüpi tsüklooksügenaasi. Tsüklooksügenaas soodustab prostaglandiinide tootmist, mis tekivad põletikule vastates ja põhjustavad järgmisi toimeid:

• närvilõpmete ärrituse tõttu valulik siider;
• turse - tekib veresoonte prostaglandiinide toime tõttu. Suurendab nende läbilaskvust, mis viib vere (plasma) vedeliku osa väljundisse koes;
• punetus tekib tänu madalale väljavooluhulgale, mis põhjustab põletiku leviku venoosse ülekoormuse.

Selle ravimi eeliseks on prostaglandiinide inhibeerimise selektiivsus. Organism toodab füsioloogilised ja prostaglandiinid, mis osalevad sünteesi mao limaskesta, normaalne trombotsüütide agregatsiooni ja Normaalse neeru- eritusfunktsiooni, normaliseerida toon veresoone seina. Füsioloogiliste prostaglandiinide areng soodustab esimest tüüpi tsüklooksügenaasi.

Enamik MSPVA-d tsüklooksügenaasi ja nii esimese kui ka teise tüübi, mis tingib välimuse erosioonid ja haavandid seedetraktis, neeru talitlushäire, defektsete trombotsüütide agregatsiooni. Meloksikaam inhibeerib ainult COX-2, mis takistab kõiki loetletud kõrvaltoimeid. COX-2 blokeerimine põhjustab valu sündroomi, turse, punetust.

Farmakokineetika

Terapeutilise efekti jaoks vajalikku meloksikaami kontsentratsiooni täheldatakse 20 minutit pärast ravimi intramuskulaarset süstimist vereringesse. Üheksakümmend üheksa protsenti toimeainet seondub valke ja viiakse koos nendega kogu kehas, enamasti sidekude. Meloksikamil on võime tungida läbi BBB (läbi selja ja aju ja tserebrospinaalvedeliku). Meloksikaam suudab tungida ka loote ja rinnapiima platsenta.

Pool toimeainest eemaldatakse organismist kaheteistkümne tunni jooksul. Ravim metaboliseeritakse maksasrakkudes, selle ainevahetuse tooted eemaldatakse neerude, soolte kaudu.

Mis aitab Amelotexil?

Aktiivaine ravimi kipub hoiule luus, nii ravim näidatud patoloogiate liikumiselundite aparaati, mis esineb valu ja turse:

• Reumatoidartriit on autoimmuunse looduse haigus koos antikehade tootmisega liigeste kudede vastu;
• artriit - liigeste põletikuline patoloogia, mis on tingitud nakkusest või hüpotermilisest haigusest;
• anküloseeriv spondüliit - lülisamba halvenenud liikuvus koos valu sündroomiga. Autoimmuunhaigus;
• osteoartriit - liigeste põletikuline patoloogia, mis on tingitud kõhre terviklikkuse rikkumisest.

Ravimi võtmine aitab kõrvaldada ainult haiguse sümptomid, kuid haiguse põhjus jääb, selle raviks on vajalik sobiva ravimi manustamine.

Vastunäidustused

Kui te ei saa Amelotexit raviks kasutada? Ravimi retsept muutub võimatuks järgmiste patoloogiate juuresolekul:

• Bronhiaalastma - ravimi kasutamine ähvardab rünnaku tekkimist;
• südamepuudulikkus (äge ja krooniline) dekompensatsiooni staadiumis;
• komponentide talumatus;
• allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, turse);
• aortokoronaarne manööverdamine pärast operatsiooni;
• erinevate lokalisatsioonide verejooks, sealhulgas seedetraktist;
• põletikuline soolepatoloogia;
• haavandilised defektid ja seedetrakti erosioonid;
• maksa või neerude funktsionaalne puudulikkus, hüperglükeemia;
• rasedus;
• toitumisaeg;
• vanus kuni 15 aastat;
• vanurid (tuleb ametisse nimetamisel olla ettevaatlik).

Amelotex raseduse ajal

Amelotexi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.

Kasutusjuhend

Kuidas võtta ravimi erinevaid ravimvorme ja milline peaks olema annus?

Amelotex - süstid

Süstelahust manustatakse intramuskulaarselt annuses 7,5 või 15 milligrammi üks kord ööpäevas. Te peate ravimit süstima sügavalt.

Kui esineb kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus, ei tohi annus olla üle 7,5 milligrammi päevas. Kui neerufunktsioon on häiritud, kuid kreatiniini kliirens on siis rohkem kui kakskümmend viis milliliitrit minutis, siis ei ole vaja annust kohandada. Kui patsient on hemodialüüsi saanud, ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 7,5 milligrammi. Stabiilse tsirroosi korral puudub vajadus annuse kohandamise järele. Ravi kestus on viis päeva, efektiivsuse puudumisel võib pikendada kümme päeva.

Tabletid

Amelotex tabletid võetakse koos toiduga üks kord päevas. Reumatoidartriit sihtkoha nõuab 0,15 grammi ravimit, esinemine selgelt märgatav mõju võib annust vähendada kuni 7,5 milligramm.Osteoratroz vajaliku annuse 7,5 milligrammi päevas. Efekti puudumise korral saab seda arvu suurendada 15 milligrammi päevas.

Anküloseeriva spondüliidi raviks on vajalik 15 milligrammi päevas.
On keelatud võtta rohkem kui 0,15 grammi päevas.
Neerupuudulikkuse ja suurte kõrvaltoimete riski olemasolu korral ei tohi annus olla üle 7,5 milligrammi päevas.

Väliselt! Ära võta seest!

Kaks grammi geeli (mis vastab umbes neli sentimeetri pikkusele ribale) kantakse kahjustusele, hõõruda kaks kuni kolm minutit kaks korda päevas.

Nahk peab olema kuiv ja puhas.

Kursus sõltub raviefektist, kuid see ei kesta kauem kui neli nädalat.

Rektaalsed küünlad

Neid kasutatakse juhul, kui puuduvad võimalused määrata ravimi teisi vorme ühel või teisel põhjusel. Annus on 7,5-15 milligrammi päevas, kuid mitte üle 15 milligrammi.

Amelotheksi kõrvaltoimed

Ravimil on palju kõrvaltoimeid:

• haavandilised defektid ja seedetrakti erosioon;
• puhitus;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhuvalu;
• stomatiit;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• söögitoru põletik;
• soolepõletik;
• müra kõrvades;
• peavalu ja peapööritus;
• mao või soolte verejooks, sealhulgas varjatud;
• uimasus;
• bronhide spasm;
• aneemia;
• arteriaalne hüpertensioon;
• südamepekslemine;
• ödeem;
• valk ja veri uriinis;
• funktsionaalse neerupuuduse areng;
• konjunktiviit;
• allergilised lööbed, nõgestõbi, sügelus;
• angioödeem;
• põletustunne ja valu ravimi intramuskulaarsel süstimisel.

Erijuhised

Kõrvaltoimete tekkimisel, eriti seedetrakti verejooksu tõttu, tuleb ravim tühistada.

Kui vere mahust langetatakse (pärast kirurgilist sekkumist või kohalolekul krooniline südame funktsiooni), siis võib ravim vallandada kliinilise pildi funktsionaalne neerupuudulikkus, mis on pöörduv puhul katkestamist.

Kui maksaensüümide tase tõuseb, tühistatakse ravim ja viiakse läbi kontrollanalüüs.
Ravimi minimaalse ööpäevase annuse määramine nõuab järgmisi tingimusi:

• südamehaigused;
• neeruhaigus (kreatiniini kliirens on alla 60 ml / m);
• lipiidide metabolismi häired;
• vereringe häired ajus;
• suitsetamine;
• sagedane alkoholitarbimine;
• haavandilised seedetrakti vead;
• diabeet;
• antikoagulantide, glükokortikosteroidide vastuvõtt.

• Hind 5 ampulle Amelotex a - 438 rubla;
• 3 ampulli - 290 rubla;
• 10 tabletti 15 milligrammi - 105 rubla;
• 20 tabletti 15 milligrammi -143 rublit;
• Küünlad, 15 milligrammi, 6 tk - 486 rubla;
• Gel, 1% torus 50 grammi - 285 rubla.

Tootja Amelotexa - farmfirma Soteks, Venemaa.

Analoogid

Amelotexi analoogid toimeainega:

• Lem;
• Meloksikam;
• Medksikam;
• Artorazn;
• Melbeck ja Melbeck Forte;
• Exen Sanovel.
• Movalis;
• Mesipool;
• Movasin;

Ravilises efektis olevad analoogid (artroosi ravi):

• Aertal;
• Hüdrokortisoon;
• Diqlovit;
• Indometatsiin;
• Celebrex.
• Ketorool;
• Longidase;
• Apisatroon;
• Dolgit;
• Meloksikam;
• Artradool;
• Nyz;
• Kondroksiid;
• Nimulid;
• Sirdalud;
• Diklofenak;
• Püroksikaam;
• Rapten Duo;
• Midokalm;
• Structum;
• Finalgel.

Arvamused

Galina B, 62 aastat vana:
"Mul on juba ammu reumatoidartriit. Seal on puude grupp. See on ainus mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis aitab toime tulla valu ja tursega. Ma nõustun, nagu arst on määranud: üks tablett päevas söögi ajal. Ilma temata on väga valulik valu. Ravim on väga kasulik ";

Gennady T., 58. aastat:
"Mul on osteokondroos. Metsik valu kogu aeg. Käisin arsti juurde, määras ta ametisse Amelotexi. Ta lõikas püsti viis vihma, üks päev päevas, see läbis muidugi. Pärast esimest süstimist tundsin end vabanenud. Viie päeva pärast ravimi kasutamist arsti saadetakse LFK-le ja füsioteraapiaks. Nüüd kordan ravi iga kuue kuu tagant. Valu ei häiri enam ";

Ekaterina L., 53-aastane:
"Seljavalu oli valu. Arst määrab selle ravimi hinnaga. Valmis üks. Järgmisel hommikul oli ta šokeeritud, mida ta nägid peeglis: näo turse, kõik sügelus ja aukud hakkasid. Ma lugesin juhiseid. Vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv oli muljetavaldav. Nüüd purustan ainult tõestatud ravimid ";

Stanislav V., 65-aastane:
"Mulle meeldib Amelotexi geel. Alates lapsepõlvest on mul liigestustega probleeme: nad põevad pärast füüsilist tööd ja ilmastikku. Ma määrdun geeli, valulikkus kaob kiiresti ";

Anna R., 35-aastane:
"Seljavalu oli valu. Pärast arsti külastamist selgus, et mul on neerudes liiv. Arst määranud rektaalsete ravimküünalde Amelotexi. Juba teisel päeval valu kadus. Ravim on täidetud. "

Küsimus-vastus

Küsimus: Tere, tahaksin selgitada, kas ma võin alkoholi võtta, kui seda ravimit ravitakse?
Arsti vastus: Mis tahes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite taustal on alkoholi võtmine keelatud, sest seedetrakti veretustamise tekke oht on kõrge.

Küsimus: Tere. Mis on parem: Diklofenak või Amelotex?
Vastus arst: Kuna Diclofenac pärsib paratamatult COXi, võib see põhjustada mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandeid. Seetõttu on Amelotex parem.

Küsimus: Tere. Kas ma võin mitmesuguseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid samaaegselt võtta?
Arsti vastus: Mitmete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel manustamisel suureneb verejooksu risk.

Küsimus: Kas see ravim mõjutab emakasisese rasestumisvastase vahendi efektiivsust?
Arsti vastus: See ravim vähendab emakasisese rasestumisvastase vahendi efektiivsust.

Küsimus: Tere. Kas seda ravimit on võimalik ravida vererõhu langetamiseks?
Arsti vastus: Ravim vähendab antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.

Ameloteksiin süstimiseks - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Valmistise kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annustamine:

intramuskulaarse süstimise lahendus

Koostis

1 ampull (1,5 ml) sisaldab toimeainena meloksikaami - 15 mg
Abiained: meglumiin, glikofurfurol, poloksameer 188, naatriumkloriid, glütserool, 1 M naatriumhüdroksiidi lahust, süstevett.

Kirjeldus

Läbipaistev või kerge opaalses, kollane vedel roheliselt tooniga.

Farmakoterapeutiline grupp:

mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

ATX kood: M01AC06

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime.
Selektiivselt pärsib tsüklooksügenaas-2 ensümaatilist aktiivsust. Supresseerib prostaglandiinide sünteesi põletiku piirkonnas suuremal määral kui mao või neerude limaskestal. Vähem sagedamini tekivad seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused.
Viitab oksükomaami klassile; enoolhappe derivaat.

Farmakokineetika
Seos plasmavalkudega on 99%. Läbib läbi histogeemiliste barjääride, tungib sünoviaalvedelikku. Synoviaalvedelikus on kontsentratsioon 50% maksimaalsest plasmakontsentratsioonist.
See eritub võrdselt soolte ja neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul. Soolestiku kaudu eritub vähem kui 5% päevasest doosist muutumatul kujul, muutumatul kujul uriini leidub ravim ainult väikestes kogustes. Meloksikaami poolväärtusaeg (T1 / 2) on 15-20 tundi. Plasma kliirens on keskmiselt 8 ml / min. Eakatel inimestel on ravimi kliirens vähenenud. Jaotuse maht on madal ja keskmiselt 11 liitrit.
Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei avalda olulist mõju meloksikaami farmakokineetikale.

Kasutamisnäited

• reumatoidartriit;
• osteoartriit;
• anküloseeriv spondüliit (Bekhterjevi tõbi);
• liigeste põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus toimeaine või abiainete suhtes;
• vastunäidustatud pärast aortorkoronaarsete mööduva operatsiooni;
• kompenseerimata südamepuudulikkus;
• anamneesilised andmed bronhi obstruktsiooni rünnaku, riniidi kohta;
• täielikku või osalist koostisega astma, korduvad nasaalpolüpoos ja ninakõrvalurgete ja talumatus atsetüülsalitsüülhapet ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega (ka ajalugu);
• mao limaskesta või kaksteistsõrmiksoole erosioon- ja haavandilised muutused, aktiivsed seedetrakti verejooks;
• põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi);
• tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;
• raske maksakahjustus või aktiivne maksahaigus;
• dialüüsi läbinud patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), progresseeruvad neeruhaigused, sh kinnitatud hüperkaleemia;
• rasedus, rinnaga toitmise aeg;
• laste vanus kuni 15 aastat.

Ettevaatlikult

Et vähendada kõrvaltoimete riski peaks kasutama minimaalset efektiivset doosi võimalikult soodsat lühiraja koos: südame isheemiatõbi, ajuveresoonte haigus, südame paispuudulikkus, düslipideemia / hüperlipideemia, diabeet, perifeersete arterite haiguse, suitsetamine, kreatiniini kliirens alla 60 ml / min anamnestilisi informatsioon arengut haavandiline kahjustuste seedetraktist kohalolekul infektsiooni Helicobacter pylori, eakatel, pikaajalisel kasutamisel ei põletikuvastased ained, sagedased alkoholi kasutamist raskete somaatiliste haigustega kaasneva ravi järgnevatest ravimitest: antikoagulandi (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed steroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nagu tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Annustamine ja manustamine

Intramuskulaarselt, sügav - 7,5-15 mg 1 kord päevas. Kui veidi või mõõdukalt vähenenud neerufunktsiooniga (kreatiniini kliirens suurem kui 25 ml / min), samuti maksatsirroosi stabiilsetes kliinilise seisundiga vaja annust korrigeerida. Algannus patsientidel suurenenud risk kõrvaltoimeid on 7,5 mg / päevas.
Maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg raske neerupuudulikkusega haigetel ja 7,5 mg hemodialüüsi korral.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisust või kõhulahtisus, kõhupuhitus, suurenenud aktiivsusega "maksa" transaminaaside hüperbili, stomatiit erosiive ja haavandiline kahjustuste seedetraktis, söögitoru, gastriit, koliit perforeerumist seedetraktis, seedetrakti -kishechnoe verejooks (kaudset või otsest) hepatiit.
Närvisüsteemist: peapööritus, peapööritus, peavalu, tinnitus, segasus, unisus, desorientatsioon, emotsionaalne labiilsus.
Hingamisteede süsteemist: bronhospasm.
Hematopoeesist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia.
Kardiovaskulaarsüsteemist: perifeerne turse, vererõhu tõus, näo ja rinnakorvide naha ja vereloksete teke, südamepekslemine.
Kuseteedist: ödeem, hüperkreatineemia, suurenenud uurea sisaldus vereseerumis. Harvadel juhtudel - äge neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit, albüunuria, hematuria.
Alates mõtlemisorganitest: konjunktiviit, nägemishäired sh hägune nägemine.
Nahast: sügelus, nahalööve, nõgestõbi, fotosensibilisatsioon, bulloosne lööve, multiformne erüteem, toksiline epidermise nekrolüüs.
Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktilised, anafülaktilised reaktsioonid.
Kohalikud reaktsioonid: võimalik põletus ja valu süstekohas.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed.
Ravi: sümptomaatiline. Puuduvad spetsiifilised antidoodid ja antagonistid.

Koostoime teiste ravimitega

Samaaegsel kasutamisel teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suureneb seedetrakti haavandiliste kahjustuste ja seedetrakti verejooksude risk.
Suurendab liitiumi kontsentratsiooni plasmas; vähendab intrauteriinsete kontratseptiivide, antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.
Kaudsed antikoagulandid, tiklopidiin, hepariin, trombolüütikumid suurendavad verejooksu riski; metotreksaat suurendab müeloteraapiat; diureetikumid suurendavad neerupuudulikkuse riski; tsüklosporiin suurendab nefrotoksilisust; kolestiiramiin kiirendab eritumist. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilmingut.

Erijuhised

Juhul Haavanditõve või seedetrakti verejooks, arengu kõrvalnähud naha ja limaskestade ravim ära jätta. Patsientidel, kellel on vähenenud veremahu ja vähenenud glomerulaarfiltratsiooni (dehüdratsioon, kroonilise südamepuudulikkuse, kirurgilised operatsioonid) võib põhjustada kliiniliselt olulisi krooniline neerupuudulikkus, mis on täielikult pöörduv pärast ravimi võõrutusnähud (näiteks patsientide ravi varajases tuleks jälgiti igapäevaselt diureesi ja neerufunktsiooni). Kui püsivate suurte transaminaaside aktiivsuse tõus ja muutused teiste maksafunktsiooni testid tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja teostada kontrolli teste. Patsientidel, kellel on suurenenud risk kõrvaltoimeid, alustatakse ravi annusega 7,5 mg. Terminali staadiumis kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel dialüüsi annus ei tohi ületada 7,5 mg / päevas. Perioodil ravi peab olema ettevaatlik, kui sõidu- ja okupatsiooni teisi potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad kõrget kontsentratsiooni ja psühhomotoorne kiirus reaktsioonid (välimus pearinglus ja unisus).

Väljastamise vorm

Intramuskulaarse süstimise lahus 10 mg / ml.
1,5 ml ampullidesse. 3 või 5 ampulli kontuurikolonni kohta. 1 või 2 kontuurpakendit koos kasutusjuhendiga kasutamiseks papp pakendis.

Aegumiskuupäev

2 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Pimedas kohas temperatuuril 8 kuni 25 ° C. Ärge hoidke külmkapis.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Tingimused lahkuvad apteekidest.

Tootja:

ZAO "FarmSirma" Soteks "
Juriidiline aadress: 115533, Moskva, Andropov Avenue, 22
Tootmiskoha aadress: 141345, Moskva regioon, Sergiev Posad, Svatkovo küla, Svatkovo küla

Tarbijate nõuded tuleb saata tootmiskohale.

Amelotex

Kirjeldus on aktiivne 2014/06/10

• Ladina nimi: Amelotex
• ATX kood: M01AC06
• Aktiivne koostisosa: Meloksikaam
• Tootja: FarmFirma Soteks, ZAO (Venemaa)

Koostis

Üks Amelotexi ampull sisaldab:

• toimeaine - meloksikaam - 15 mg;
• abiained - glükofurfurool 150 mg; meglumiin - 9,375 mg; glütserool - 7,5 mg; poloksameer - 75 mg; naatriumkloriid 4,5 mg; naatriumhüdroksiidi lahus - pH väärtuseni 8,2 kuni 8,9; vesi kuni 1,5 ml.

Üks Amelotexi tablett sisaldab:

• toimeaine - meloksikaam - 7,5 mg või 15 mg, sõltuvalt annusest;
• abiained - MCC - 57,6 / 55,8 mg; laktoosmonohüdraat76,92 / 71,22 mg; naatriumtsitraat-18 mg; krospovidoon -10,8 mg; povidoon -5,4 mg; kolloidne ränidioksiid-1,44 mg; magneesiumstearaat -2,34 mg.

Väljastamise vorm

Amelotheksi süstimine intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul on värvitu klaasi kollasest-rohelist värvi ampulli läbipaistev vedelik:

• kolm sellist ampulli rakukontuuripakendis, üks või kaks sellist pakendit pappkarpides;
• viis sellist ampulli rakupontuuris; üks, kaks või neli pakendit pappkarpides.

Amelotexi tabletid kaksikkumer, ümmargune, mille ühel küljel on soonik, helekollane või helekollane-rohelist värvi, võib olla kerge karedus. Kümme selliseid tablette on rakukontuuripakendis, üks või kaks sellist pakki kartongkarbis.

Farmakoloogiline toime

Ravim on valuvaigisti, palavikuvastane aine ja põletikuvastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Meloksikam viitab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on valuvaigisti, palavikuvastane aine ja põletikuvastane tegevus

Põletikuvastane mõju on seotud aktiivsuse pärssimisega tsüklooksügenaas-2, sünteesi osalemine prostaglandiinid põletikulises keskmes. Ravim mõjutab vähemal määral tsüklooksügenaas-1, Samuti osaleb biosüntees prostaglandiin, kaitsta seedetrakti limaskesta ja soodustab neerude verevoolu reguleerimist.
Meloksikam kuulub gruppi oksükaam; keemiliselt saadud enoolhape.

Farmakokineetika

Intramuskulaarse süstiga seondub ravim plasmavalkudega 98%. See tungib läbi kõigi kudede barjääride ja tungib ühisveedesse. Ühendatud vedeliku kontsentratsioon saavutab plasmas maksimaalse kontsentratsiooni 50%.

See eritub neerude ja soolte kaudu võrdselt metaboliitide kujul. Esialgsel kujul eritub ravimi ööpäevane annus kuni 5% läbi soolestiku, muutumatuna uriiniga meloksikaam peaaegu ei väljastata. Poolväärtusaeg on 15-19 tundi. Plasma kliirens - 8 ml / min. Kliirens ravim on aeglustunud üle 50 aasta vanustel patsientidel. Neerud või maksapuudulikkus mõõdukas toime ravimi farmakokineetikale ei ole.

Tabletid. Ravim imendub kiiresti soolestikust, absoluutne biosaadavus on 89%. Sissepääs koos toiduga ei muuda adsorptsiooni. Kui ravimit manustatakse suu kaudu annustes 15 ja 7,5 mg, on selle kontsentratsioon veres proportsionaalne. Meloksikam maksa täielikult metaboliseerub, võib selle tulemusena moodustada kuni neli inertset derivaati. Peamine metaboliit, 5-karboksümelekoksamiin, moodustub oksüdeerumisest 5-hüdroksümetüül-mleksiksamiidi. Kahe teise derivaadi tootmises osaleb peroksidaas.

Näidustused Amelothexi kasutamiseks

Näidustused Amelotex:

• reumatoidartriit;
• osteoartriit;
• anküloseeriv spondüliit;
• liigeste degeneratiivsed ja põletikulised haigused koos kaasuva valssündroomiga (intramuskulaarse süstimise lahendus).

Amelotex on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, valu ja põletiku leevendamiseks kasutamise ajal, see ei mõjuta haiguse arengut.

Vastunäidustused

Amelotexil on järgmised vastunäidustused:

• allergia ükskõik milline ravimi komponent;
• südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• taastumisperiood pärast aortokoronaarne manööverdus;
• kombinatsioon (täielik või mittetäielik) korduv polüpoosparanasaalsed nina ja nina bronhiaalne astma ja ülitundlikkus et atsetüülsalitsüülhapee ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• erosioon- ja haavandilised muutused kaksteistsõrmiksoole või mao limaskestas, seedetrakti verejooks;
• tserebrovaskulaarne verejooks;
• raske maksakahjustus;
• põletikulised soolehaigused (näiteks haavandiline koliit);
• raske neerupuudulikkus, teine ​​neerupatoloogia;
• laktatsiooniperiood;
• rasedus;
• puudujääk laktoos, sallimatus laktoos või sündroom glükoos-galaktoosi malabsorptsioon (tabletid);
• vanus alla 15 aasta.

Kasutada ettevaatusega: kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb madalaimat efektiivset annust võtta kõige lühimal kursil, kui isheemiline südamehaigus, südamepuudulikkus seisvate nähtustega, ajuveresoonkonna haigustega, diabeet, hüperlipideemia, suitsetamine, perifeersete arterite patoloogia, kreatiniini kliirens vähem kui 60 ml / min, seedetrakti haavandilised kahjustused ajaloos, eakatel, esinemine Helicobacter pylori, teiste pikaajaliselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid, antiaggregandid, suuline glükokortikosteroidide toimeained, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (fluoksetiin, tsitalopraam ja teised).

Kõrvaltoimed

Seedemissüsteemi osa: rohkem kui 1% juhtudest - seedehäired, sealhulgas iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus; 0,1-1% juhtudel - hüperbilirubineemia, ajutine tõus maksa transaminaasid, gastroduodenaalne haavand, söögitoru, seedetrakti verejooks stomatiit; vähem kui 0,1% juhtudest - perforatsioon, hepatiit, koliit, gastriit.

Nahast: rohkem 1% juhtudest - sügelus, lööve; 0,1-1% juhtudest - urtikaaria; vähem kui 0,1% juhtudest - bulloosne lööve, fotosensibilisatsioon, Stevens-Johnsoni sündroom.

Hematopoeetilistest süsteemidest: rohkem kui 1% juhtudest - hemoglobiini vähenemine veres; 0,1-1% juhtudest - leukopeenia, trombotsütopeenia.

Hingamisteede osakaal: vähem kui 0,1% juhtudest - bronhospasm.

Närvisüsteemist: rohkem kui 1% juhtudest - peapööritus, peavalu; 0,1-1% juhtudest - vertiigo, uimasus; vähem kui 0,1% juhtudest - desorientatsioon, segasus.

Kuseteede süsteemist: 0,1-1% juhtudest - hüperkreatineemia; vähem kui 0,1% juhtudest - neerupuudulikkus.

ENT organitest: vähem kui 0,1% juhtudest - nägemiskahjustus, konjunktiviit.

Immuniteet: vähem kui 0,1% juhtumitest - angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid.

Amelotexi kasutamise juhised

Kasutusjuhend Amelotex (süste intramuskulaarseks süstimiseks)

Intramuskulaarselt - 7,5-15 mg päevas. Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens > 25 ml / min) ja maks on stabiilne. Annust ei korrigeerita. Esialgne annus patsientidel, kellel on suurenenud kõrvaltoimete oht, on 7,5 mg päevas.

Amelotexi maksimaalne päevane annus on 15 mg.

Amelotexi tablette juhised

Võetakse suu kaudu üks kord päevas toiduga.

• Millal reumatoidartriit: 15 mg päevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada 7,5 mg-ni päevas.
• Millal osteoartriit: 7,5 mg päevas. Kui see ei ole efektiivne, võib annust suurendada 15 mg-ni ööpäevas.
• Millal anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg.

Inimestel, kellel on suurenenud kõrvaltoimete oht, raske neerupuudulikkus, möödasõit hemodialüüs Annus ei tohi olla üle 7,5 mg päevas.

25 ml / min) ja stabiilses seisundis olev maks ei ole reguleeritud. ">

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, maksapuudulikkus, seedetrakti verejooks neerupuudulikkus, apnoe, asüstool.

Üleannustamise ravi: Amelotexile ei ole ainulaadset antidooti; on vaja teha maoloputust, seejärel võtta aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi. Kolestüramiin aktiveerib ravimi eritumise organismist. Hemodialüüs ja sunnitud diurees ebaefektiivne.

Koostoimimine

Samaaegse vastuvõtuga:

• koos Abciksimab, aspiriin, varfariin, hepariin, Dalteporin nartii suurenenud verejooksu risk;
• koos Acebutolool, hüdroklorotiasiid, kaptopriil, lisinopriil, moeksipriil, perindopriil, timolool nõrgestab antihüpertensiivne toime;
• teistega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tõsiste kõrvaltoimete oht suureneb järsult.

Müügitingimused

Kõikjal on retsepti alusel vabastatud.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril kuni 25 kraadi.

Aegumiskuupäev

Erijuhised

Ravimi võtmisel minevikus kannatanud isikuid tuleb hoolikalt jälgida kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ja kõhuga, aga ka inimestele, kes mööduvad antikoagulantravi. Sellised inimesed on suurendanud haavandiliselt erosioonsete komplikatsioonide riski.

Samuti on vajalik jälgida ravimi funktsionaalset seisundit ravimi kasutamisel eakatel patsientidel, kellel on krooniline südametegevuse puudulikkus, tsirroos maksa.

Isikutele, kes läbivad hemodialüüs, ravimi ööpäevane annus ei tohi olla suurem kui 7,5 mg.

Püsiva kasvu korral transaminaas ja muud maksatalitluse häired on soovitatav ravimi kontrolltestide läbiviimiseks ja ravimi tühistamiseks.

Isikud koguvad kokku meloksikaam ja diureetikumid, peaks tarbima piisava koguse vedelikku.

Kui teil on Amelotexiga ravi ajal allergilised reaktsioonid, on vaja lõpetada ravimi kasutamine.

Taotlus meloksikaam ja muud vahendid, mis blokeerivad biosünteesi prostaglandiinid, võib mõjutada viljakus, nii et neid ravimeid ei soovitata naistele, kes planeerivad rasedust.

Soovitatav on loobuda autojuhtimisest ja tegevusaladest, mis vajavad kontsentratsiooni tähelepanu, ravimi kestuse ajaks, kuna see võib põhjustada pearinglust ja peavalu.

Amelotheksi analoogid

Amelotexi analoogid on laialt levinud ja teada: Arthrosan, Matarin, Meloksikaam, Meloxicam Pfizer, Movalis, Movasin, Oxycamox.

Lapsed

Ravim on keelatud kasutamiseks alla 15-aastastel isikutel.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim ei ole lubatud rasedatele naistele. rinnaga toitmine ja naiste raseduse planeerimine.

Arvamused Amelotexist

Arvamused Amelotexi kohta tabletidel ja ülevaated Amelotexi süstidest on väga ebamäärane.

Koos suurepärase analgeetilise toimega teadetega on ravimi kõrvalnähtude või toime puudumise tõttu negatiivseid hinnanguid (individuaalse resistentsuse tõttu).

Hind Amelotex

Venemaal on Amelotexi 15 mg (20 tableti) hind 120-133 rubla ja 3 ampulli ravimiga 10 mg maksab 290-330 rubla. Ukraina on ravim 15mg tabletti (20 tükki) saab osta 75-86 grivna hind kaadrid Amelotex (3 ampulli) - 170-175 grivna.

AMELOTEX

Tabletid ümmargune, kaksiklaas, kahvatukollane või kahvatu kollane, nõrk rohekas värvus, marmor ja väike karedus.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 76,92 mg, mikrokristalliline tselluloos - 57,6 mg naatriumtsitraat - 18 mg, povidoon - 5,4 mg krospovidooni - 10,8 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,44 mg magneesiumstearaat - 2,34 mg.

10 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
10 tk - pakkematerjalid kärgsalvestiga (2) - papp pakendis.

Tabletid ümmargune, kaksikkõik, mille ühele küljele on oht, kahvatukollane või kahvatukollane, nõrk rohekas värvusega toon, on lubatud marmorist ja kerge karedus.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 71,22 mg, mikrokristalliline tselluloos - 55,8 mg naatriumtsitraat - 18 mg, povidoon - 5,4 mg krospovidooni - 10,8 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,44 mg magneesiumstearaat - 2,34 mg.

10 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
10 tk - pakkematerjalid kärgsalvestiga (2) - papp pakendis.

Lahendus / m sissejuhatuses läbipaistva või kergelt opalestseeruva kollasena, värviga rohekas toonides.

Abiained: meglumiin - 9,375 mg glikofurfurol - 150 mg poloksameer 188 - 75 mg Naatriumkloriid - 4,5 mg Glütserool - 7,5 mg Naatriumhüdroksiid 1M lahust - pH 8,2-8,9, vesi d / ja - kuni 1,5 ml.

1,5 ml - värvilise klaasi ampullid värvilise purunemiskõveraga või värvilise punkti ja süvendiga (3) - rakulise kontuuriga pakendid (1) - papp pakendid.
1,5 ml - värvitu klaasi värvilise purunemistsükliga ampullid või värviline punkt ja süvend (3) - rakukontuuriga pakendid (2) - papp pakendid.
1,5 ml - värvilise klaasi ampullid värvilise purunemiskõveraga või värviline punkt ja süvend (5) - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendid.
1,5 ml - värvilise klaasi ampullid värvilise purunemiskõveraga või värvilise täppiga (5) - rakukontuuriga pakendid (2) - papp pakendid.
1,5 ml - värvilise klaasi ampullid värvilise purunemiskõveraga või värvilise punktiga ja tõmbega (5) - rakukontuuriga pakendid (4) - papp pakendid.

Rektaalsed ravimküünlad rohekaskollane värv, torpeedo kuju.

Abiained: rasvavaba aine (Suppicor BP) - 1636 mg, makrogoolglütserüülhüdroksü-stearaat - 16,5 mg.

1 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
3 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
3 tk - pakkematerjalid kärgsalvestiga (2) - papp pakendis.
3 tk - pakendamine kärgsalvestiga (3) - papp pakendis.
3 tk - pakendid kärgsalvestiga (4) - papp pakendis.
5 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
5 tk - pakkematerjalid kärgsalvestiga (2) - papp pakendis.

Rektaalsed ravimküünlad rohekaskollane värv, torpeedo kuju.

Abiained: rasvade tahkete ainete (Supruncil BP) - 1628,5 mg, makrogoolglütserüülhüdroksü-stearaadi - 16,5 mg.

1 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
3 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
3 tk - pakkematerjalid kärgsalvestiga (2) - papp pakendis.
3 tk - pakendamine kärgsalvestiga (3) - papp pakendis.
3 tk - pakendid kärgsalvestiga (4) - papp pakendis.
5 tk - rakukontuuri pakendid (1) - papp pakendis.
5 tk - pakkematerjalid kärgsalvestiga (2) - papp pakendis.

NSAIDid On analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Põletikuvastane toime on seotud COX-2 ensümaatilise aktiivsuse inhibeerimisega, mis osaleb prostaglandiinide biosünteesis põletikuregioonis. Vähemal määral mõjutab meloksikaam COX-1, mis osaleb prostaglandiini sünteesis, mis kaitseb seedetrakti limaskesta ja osaleb neerude verevoolu reguleerimises.

Supresseerib prostaglandiinide sünteesi põletiku piirkonnas suuremal määral kui mao limaskesta või neerud, mis on seotud suhteliselt selektiivse COX-2 inhibeerimisega.

See kuulub oksikamide klassi, enoolhappe derivaat.

Meloksikam on "kondrojetraal" ravim, millel ei ole kõhulahtisust kahjustavat toimet, ei mõjuta proteoglükaani süntees lihase kõhre kondrotsüüdid.

Seedetrakt imendub hästi, meloksikaami absoluutne biosaadavus on 89%. Toidu samaaegne manustamine ei muuda ravimi imendumist. C_max tasakaalukontsentratsioon plasmas saavutatakse ligikaudu 5 tundi pärast ravimi manustamist. Ühekordse ravimi annusega on keskmine C_max plasmas saavutatakse 5-6 tunni jooksul. Kui ravimit manustatakse suu kaudu annustes 7,5 ja 15 mg, on selle kontsentratsioonid proportsionaalsed annustega. C_ss saavutatakse 3-5 päeva jooksul.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel (üle 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased nendega, mis täheldati pärast esimest C-d_ss.

Erinevuste vahemik C_min ja C_max ravimi manustamisest pärast selle manustamist 1 kord päevas on suhteliselt väike ja seda manustatakse annuses 7,5 mg 0,4-1 ug / ml ja manustatakse annuses 15 mg - 0,8-2,1 ug / ml (vastavalt väärtused C_min ja C_max)

Plasma valkude seondumine on enam kui 99%, peamiselt albumiiniga.

Meloksikam tungib histohematoloogiliste barjääride kaudu, kontsentratsioon sünoviaalvedelikus saavutab 50% ravimi maksimaalsest kontsentratsioonist plasmas. V_d Madal ja keskmiselt 11 liitrit. Üksikud kõikumised - 30-40%.

Maksimaalselt metaboliseerub peaaegu täielikult 4 farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. Peamine metaboliit, 5'-karboksimeloksikam (60% annusest), mis moodustub oksüdatsiooni vahepealset metaboliidi 5'-gidroksimetilmeloksikama mis eritub samuti, kuid vähemal määral (9% annusest). In vitro uuringud on näidanud, et isovüüm CYP2C9 mängib olulist rolli selles ainevahetuses, on isoensüümil CYPZA4 täiendav roll. Ülejäänud kahe metaboliidi moodustumisel (mis moodustab vastavalt 16% ja 4% annusest) osaleb peroksüdaas, mille aktiivsus sõltub tõenäoliselt individuaalselt.

See eritub võrdselt soolte ja neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul. Soolestiku kaudu eritub vähem kui 5% päevasest doosist muutumatul kujul, muutumatul kujul uriini leidub ravim ainult väikestes kogustes. T_1/2 meloksikaam on 15-20 tundi. Plasma kliirens on keskmiselt 8 ml / min.

Farmakokineetika erilistel kliinilistel juhtudel

Maksafunktsiooni puudulikkus, samuti kerge kuni mõõduka raskusega neerupuudulikkus, ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat. Neerupuudulikkuse lõppfaasis on V-i suurenemine_d võib põhjustada vaba meloksikaami suurema kontsentratsiooni, mistõttu nende patsientide päevane annus ei tohiks ületada 7,5 mg.

Eakatel patsientidel (üle 65 aasta) on keskmine plasma kliirens tasakaalukontsentratsiooni staadiumis palju madalam kui noortel patsientidel.

Anküloseeriv spondüliit (Bekhterjevi tõbi);

- liigeste põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom (d / in / m manustamisel).

See on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, haiguse progresseerumist ei mõjuta.

- ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes;

- periood pärast aortokoronaaride manööverdamist;

Dekompenseeritud südamepuudulikkus;

- bronhiaalastma, korduva nina polüpoosi ja paranasaalsete siinuste täielik ja puudulik kombinatsioon ning atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de (ka anamneesis) talumatus;

- mao- või kaksteistsõrmiksoore limaskesta erosioon- ja haavandilised muutused;

- seedetrakti aktiivne verejooks;

- põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi);

- tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;

Raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- raske neerupuudulikkus dialüüsravi saavatel patsientidel (QC 25 ml / min); samuti maksa tsirroos stabiilses kliinilises olekus annuse korrigeerimine ei ole vajalik. On raske neerupuudulikkusega patsientidel maksimaalne annus on 7,5 mg päevas.

Rectally. Pärast suposiiti vabastamist kontuurpaketist sisestage anus sügavale. Enne suposiidi kasutamist soovitatakse soolestik tühjendada.

Soovitatav doseerimisrežiim:

Rektaalseid ravimküünlaid soovitatakse manustada annuses 7,5 mg üks kord päevas. Raskematel juhtudel on ravimküünlaid võimalik kasutada annuses 15 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

Reumatoidartriit: 15 mg / päevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

Osteoartriit: 7,5 mg / päevas. Vajadusel võib annust suurendada kuni 15 mg-ni ööpäevas.

Anküloseeriv spondüliit: 15 mg / päevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

Reaktaalselt tuleb ravimit võtta võimalikult lühikeseks ajaks, võttes arvesse kohaliku mürgisuse ohu kokkuvõtet ja riski, mis on seotud ravimi süsteemse toimega.

Patsientidel, kellel on suurenenud kõrvaltoimete risk, nagu ka aastal raske neerupuudulikkusega patsientidel, hemodialüüsi teel, annus ei tohi ületada 7,5 mg päevas.

Tablett, rektaalsete ravimküünladena, intravenoosse lahuse ja muude ravimvormide korral ei tohi meloksikaami ööpäevane annus ületada 15 mg.

WHO klassifikatsiooni järgi kõrvaltoimete esinemissageduse määramine: väga sageli (> 10%), sageli (1-10%), harva (0,1-0,1%), harva (30 ml / min, annuse korrigeerimine ei ole vajalik.

Hemodialüüsi saavatel neerupuudulikkusega lõppjärgus patsientidel ei tohi Amelotexi annus ületada 7,5 mg päevas.

Maksa transaminaaside püsiva ja märkimisväärse suurenemise ning muude maksafunktsiooni näitajate muutustega tuleks ravim välja visata ja jälgida, et tuvastada laboratoorsed muutused. Patsientidel, kellel on maksa tsirroos hüvitusetapis, ei ole ravimi annuse vähendamine vajalik.

Nii diureetikume kui ka Amelotexi võtvad patsiendid peaksid võtma piisava koguse vedelikku.

Amelotex ja teised MSPVA-d võivad maskeerida nakkushaiguste sümptomeid.

Mõju mootorsõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele

Ravimi kasutamine võib põhjustada soovimatuid toimeid peavalu ja peapöörituse, uimasuse kujul. See peaks loobuma sõidukite juhtimisest ja masinate ja mehhanismide hooldamisest, mis nõuavad tähelepanu kontsentreerumist.

Ravim on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Prostaglandiinide sünteesi pärssimine võib avaldada ebasoovitavat mõju raseduse ja loote arengule.

On teada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid imenduvad rinnapiima, nii et Amelotexi ei soovitata kasutada rinnaga toitmise ajal.

Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi blokeerivate ravimite kasutamine võib mõjutada viljakus, mistõttu rasedust planeerivatele naistele ei soovitata.

Rasestunud neerupuudulikkuse raskekujulise neerupuudulikkuse korral kasutatav ravim, mis ei vaja dialüüsi (QC 30 ml / min, nõuab annustamisrežiimi korrigeerimist).

On raske neerupuudulikkusega patsientidel, hemodialüüsi teel, annus ei tohi ületada 7,5 mg päevas.

Ravim vabaneb retsepti alusel.

Tablette tuleb hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

/ M sissejuhatavat lahust tuleks hoida pimedas kohas temperatuuril 8-25 ° C. Ärge hoidke külmkapis. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Rektaalsed suposiidid tuleks hoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.